Hva er en Medicare Advantage Plan

Medicare Advantage planer tilbys av private forsikringsselskaper til å øke dekningen levert av Medicare. Det bør bemerkes at Medicare Advantage planer må godkjennes av Medicare, så sørg for å gjøre research.

En forutsetning for å bli en Medicare Advantage Plan er innmelding i både Medicare plan A (sykehus forsikring) og Plan B (sykeforsikring), inkludert haster og legevakt. Den store fordelen ikke er dekket av en Medicare Advantage Plan planer er hospice omsorg. Dette er ikke en bekymring som hospice omsorg er omfattet av Original Medicare

Så hva gjør en Medicare Advantage Plan tilbudet

Mange planer tilbyr utvidet dekning i områder som:.? Hørsel, syn, dental , generelle undersøkelser (sjekk-ups) og en rekke helse- og velværeprogrammer. Reseptbelagte stoffet dekning er også dekket under de fleste planer. Noen planer krever at man velger en av leverandørenes fastleger. Denne lege må også anvendes for henvisninger. Du kan også være begrenset til forsikringsleverandørens liste over leger, sykehus og eventuelle andre nødvendige medisinske fasiliteter.

Det er andre planer tilgjengelig som tilbyr forbrukeren fleksibilitet i valg av helsepersonell. Private Fee-for-service planer, for eksempel, kan tillate planen innehaveren å velge hvilken som helst lege eller Medicare godkjent sykehus. Begrensningene av disse planene er at det kan være en egenandel for legebesøk og enkelte helsepersonell kan være villige til å se deg. Fordelen med denne planen er at man kan velge en ønsket primær omsorgsperson

De fleste av Medicare Advantage planer faller inn under det som er kjent som “. Greid &"; omsorg planer. Hva dette betyr er at de vanligvis innlemme et bredt utvalg av gunstige tjenester. Noen planer kan omfatte tjenester som: generell helsesjekk, diagnostisering og behandling av sykdom (inkludert nødvendige tester, leger og' besøk, reseptbelagte medisiner, og sykehus), forebyggende omsorg og vaksinasjoner for voksne og barn og komplette graviditet og nyfødte omsorg. Flertallet av administrerte omsorg planer tilbyr også noen tjenester for diagnostisering og behandling av psykiske problemer og rusproblemer.

En annen fordel med administrerte omsorg planer er forebyggende helsetjenester. Disse tjenestene er utviklet for å hjelpe til med valg av livsstil som kan holde en fra å utvikle mange forebygges forhold som, høyt kolesterol, høyt blodtrykk og diabetes. Hvis mottakelighet identifiseres tidlig, kan mange av disse forholdene bli behandlet før de blir alvorlige helseproblemer.

Det er også kostnadsbesparende fordeler forbundet med administrerte omsorg planer. Ved å gjøre avtaler med regionale sykehus og leger er de i stand til å kontrollere de avgiftene de tar betalt. Dette kan føre til kostnadsbesparelser for forbrukere, det være seg arbeidsgivere eller enkeltpersoner.

Medicare vil ikke bidra med noe i retning av en Medigap plan, men vil bidra med en fast beløp hver måned til godkjent Medicare Advantage Plan. Betaling av leger, sykehus og andre helsepersonell er da ansvarlig for Medicare Advantage Plan.

Selv om en Medicare Advantage Plan er nødvendig for å følge de reglene som er gitt av Medicare, de kan likevel kreve en premie og eventuelle out-of-pocket utgifter. Co-betalinger som følge av en lege besøk eller co-forsikringsutbetalinger for medisinsk utstyr slike rullestoler vil resultere i out-of-pocket utgifter blir belastet tilbake til forbruker. Det kan også være årlige fradrag for reseptbelagte medisiner. Det bør også nevnes at betaling for Medicare plan B månedlig premie vil bli trukket fra sosiale sikkerhetskontroller.

Hvis du bor i et område hvor en Medicare Advantage Plan er imot nye medlemmer, og du er registrert i Medicare plan A og Plan B, er du fri til å delta. Sjekk for å være sikker på at det fylket du bor i er dekket, som noen ganger dekningen ikke er statewide. Søk på nettet for planer i ditt område og se om det er kommende seminarer der du kan snakke med representanter
.