Fordeler og ulemper med HMO og PPO Health Care Plans

I møte med stadig økende medisinske kostnader, velge den beste helseplan for deg og din familie krever informert beslutningstaking på din del. Det finnes to grunnleggende former for arbeidsgiver sponset helsevesenet planer: HMO & PPO. Begge har klare fordeler og ulemper som du må være klar over for å kunne ta den beste beslutningen mulig.

familier uten en helseplan får langt mindre forebyggende helsearbeid og svært ofte, er de ikke diagnostisert med sykdommen før den når senere, behandles mindre trinn. Compounding problemet, enkeltpersoner uten en helseforsikring plan, selv etter diagnose, får mindre behandling. Studier har vist at om lag 18 000 mennesker dør hvert år av utilstrekkelig medisinsk behandling. Studier viser også at personer uten helsefaglig plan er innlagt på sykehus 30-50% oftere for unødvendige forhold. Med en gjennomsnittlig legevakten besøk koster $ 3300, er investeringen i en helseforsikring klart verdt.

Managed Health Care Fordeler

Administrerte helsetjenester planer redusere medisinske kostnader til enrollees, slik at de kan få medisinsk omsorg som de ellers kanskje ikke ville være i stand til å ha råd til uten en medisinsk plan. Helse forsikringsselskaper utvikle kontrakter med helsepersonell, og lover å gi spesifikke leger og sykehus med mer virksomhet gjennom deres helseforsikring. Til gjengjeld leger og sykehus er enige om å gi disse tjenestene til en lavere kostnad.

hmos og ppos er begge klarte helsetjenester planer som reduserer kostnadene ved medisinsk behandling ved å kombinere bidrag fra enrollees og få fordelene av skalaen. Det er andre medisinske plan mekanismer satt på plass for å redusere medisinske kostnader ved å oppmuntre slike insentiver som forebyggende behandling, håndheving begrensninger i dekningen og økt deling mottaker kostnad. Hver helsevesenet plan har fordeler og ulemper som må vurderes. Det er betydelig pris, service og fleksibilitet forskjellene mellom disse to typer medisinske planer. Uansett hvilken medisinsk plan du velger, vil du kunne motta mer medisinsk behandling for langt mindre penger enn hvis du hadde ingen forsikring i det hele tatt.

HMOs er en billig alternativ

HMOs eller helse vedlikehold organisasjoner, er helseplaner karakteriseres som samvirkeforetak av leger, sykehus og andre medisinske tilbydere. HMOs som Kaiser Permanente og Aetna er din minst kostbare og mest restriktive helsetjenester plan. Under HMO politikk, har helseforsikring leverandører enige om å tilby sine tjenester til faste priser og copayments er generelt svært lav. Siden helsepersonell får mindre penger for sine tjenester, har de en tendens til å se så mange pasienter som mulig.

Det er mange regler som dekker HMO medisinske plan tjenester, det viktigste er kravet om at legen din være medlem av HMO. Hvis du trenger å se en spesialist, må du se din fastlege for en henvisning. HMOs fokuserer primært på forebyggende helsetjenester som vaksinasjoner og physicals. HMO leger er betalt på en per kontor besøk basis.

ppos koste mer, og gi mer

PPOs, eller foretrukket leverandør organisasjoner, er helsevesenet planer som har kontrakter med forsikringsselskapene for å redusere medisinske utgifter til enrollees. PPOs som Blue Cross Blue Shield er dyrere enn HMOs, men du har mye mer frihet om hvem du ser. Henvisninger er ikke nødvendig å se en spesialist, men din medisinske plan vil kreve at du betaler mer for å se en lege som ikke er medlem av PPO medisinske plan.

melde deg på en PPO gir deg mer kontroll over din helsevesenet plan samt større selvstyre. I motsetning HMOs, er akuttmottaket besøk vanligvis dekkes PPO medisinske planer. PPO leger er betalt på en retainer basis, og dermed gi dem noe insentiv til unødvendig forlenge behandling.

Et aspekt av en administrert helsesektoren plan er at behandlinger er anmeldt av selskapet. I noen tilfeller kan dette eliminere unødvendige prosedyrer og overlading, og dermed spare både selskapet og enrollees 'tid og penger. Uansett hvilken dekning du velger, vil du gi din familie med tilgang til fordelene ved regelmessig, forebyggende behandling og tidlig diagnostisering av mer alvorlige forhold, øker sannsynligheten for oppgang. Spis riktig, holde seg i form, og melde deg på et helsevesen plan
 !;