Spørsmål og svar om interne Medicine

Q- Hva er akutt gastroenteritt?
Ans- Akutt gastroenteritt
Akutt diaré eller gastroenteritt er passering av løs avføring oftere enn hva som er normalt ofte forbundet med, magekramper og oppblåsthet.
Årsaker
• Diaré er hovedsakelig forårsaket av bakterielle og virale infeksjoner og matforgiftning, og kan også være forårsaket av bakterier eller virus som har blitt overført fra person til person. Av denne grunn er det viktig å vaske hendene med såpe og vann etter toalett
• Diaré oppstår når mikroorganismene irriterer slimhinnen i tynntarmen eller store resulterer i en unormalt stor mengde vann i bevegelser. Irritert tarm blir svært aktiv, kontrahering overdrevent og uregelmessig (kolikk). Dette kan være ledsaget av kvalme, oppkast og kaldsvette. I noen tilfeller bevegelser kan inneholde noen blod
• Matforgiftning - Enkelte bakterier (vanligvis stafylokokker) irritere fordøyelseskanalen ved å produsere giftstoffer som påvirker slimhinnen mye raskere, et par timer etter inntak, sammenlignet med bakteriell infeksjon
•. Mange mennesker lider diaré etter antibiotika kurset er ferdig fordi antibiotika endrer tarmbakteriemiljøet. Det er ikke en allergisk reaksjon.
Kronisk diaré (Dersom diaré varer i mer enn tre uker). Kronisk diaré kan være et symptom på mange forstyrrelser slik som - irritabel tarmsyndrom, akutt, tilbakevendende eller kroniske tarminfeksjoner, kronisk intestinal inflammasjon (ulcerøs kolitt og Crohns sykdom), kronisk pankreatitt, som produserer fet avføring, avføringsmidler, laktoseintoleranse, feilaktig diett (forbruk av for mye alkohol, kaffe eller godteri), metabolske sykdommer som diabetes og thyrotoxicosis og intoleranse for gluten (hveteprotein).
Symptomer
Hyppige, rennende bevegelser, tap av matlyst, kvalme, oppkast, mage smerter, feber,
dehydrering HVA er advarselen tegn
• Blod i bevegelsene
• Pus i bevegelsene (gult slim)
• Manglende evne til å drikke væske på grunn av oppkast
• Dehydrering - symptomer inkluderer utskille små mengder mørk urin, tretthet, tørre slimhinner og tørst. Dehydrering som følge av diaré er en særlig risiko for små barn og eldre
• Uttalt søvnighet på grunn av dehydrering eller rus
• Akutt diaré hos spedbarn
• Akutt diaré hos svært gamle mennesker
Hva kan gjøres hjemme
&bull.?; I tilfeller av akutt diaré ville det være lurt å drikke mer væske (3-4 liter om dagen), helst som inneholder sukker og salter. Ferdige ORS poser kan kjøpes fra apotek. Et tilstrekkelig inntak er oppnådd når urinen blir lys gul i fargen
• Opprettholde gode standarder for hygiene
• Spise normalt så snart appetitten avkastning, men hvis du har lidd et akutt anfall av diaré; unngå matvarer som inneholder melk for et par dager
Når bør lege konsulteres
&bull.?; Når en av de faresignaler som er skissert ovenfor er til stede
• Når diaré har oppstått under eller etter en tur i utlandet - reisende diaré
• Når diaré har vart mer enn en til to uker
Behandling
• Diaré kan vanligvis behandles trygt "hjemme" og normalt går bort av seg selv innen en uke. Behandling med antibiotika er derfor sjelden nødvendig, og kan gi bivirkninger, for eksempel kronisk diaré
• Antidiarémidler, som loperamid (f.eks Imodium), kan anvendes, bortsett fra i de tilfeller hvor det er blod eller puss i bevegelsene eller hvis diaré er ledsaget av høy feber
• Under besøk i utlandet, koke alt drikkevann, eller drikke vann fra forseglede flasker bare. I tillegg bør du bare spise grønnsaker som er kokt eller skrelles og unngå iskrem og salater (som kan ha blitt vasket med urent vann)
Prevention
• Siden de fleste tilfeller av akutt diaré er smittsom, kan de fleste av slike sykdommer forebygges ved å drikke vann eller spise mat som ikke er forurenset med smittestoffer
• Vaske hendene ofte med vann, når omsorg for en pasient med diaré som også alltid før du spiser er viktig
• Riktig oppbevaring av mat og vann er også viktig for å hindre skadelige bakterier fra forurensende dem.

Q- Hva er Dengue Fever?
Ans- Dengue Fever
Dengue feber og dengue hemoragisk feber (DHF) er akutte febersykdommer som forårsakes av en familie av virus som overføres av mygg. Det er en akutt sykdom av plutselige utbruddet som vanligvis følger en godartet kurs med hodepine, feber, utmattelse, alvorlige ledd- og muskelsmerter, hovne kjertler og utslett. Dengue slår folk med lave nivåer av immunitet.
Dengue hemoragisk feber er en mer alvorlig form av viral sykdom. Manifestasjoner inkluderer hodepine, feber, utslett, og tegn på blødning i kroppen. Blødning i nese eller tannkjøtt, svart avføring, eller lett blåmerker er alle mulige tegn på blødning. Denne formen for denguefeber kan være livstruende eller dødelige
Symptomer
• Etter å ha blitt bitt av en mygg som bærer viruset, inkubasjonstiden varierer fra tre til 15 (som normalt er fem og åtte) dager før de tegn og symptomer på dengue vises
• Dette smittsom sykdom er manifestert av en plutselig innsettende feber, med sterk hodepine, muskel- og leddsmerter og utslett. Dengue utslett er karakteristisk rød petechia og vises vanligvis først på underekstremitetene og brystet - hos noen pasienter, sprer den til å dekke det meste av kroppen. Det kan også være gastritt med en kombinasjon av tilhørende magesmerter, kvalme, oppkast og diaré. Kjertler (lymfeknuter) i halsen og lysken er ofte hovne
• Noen tilfeller utvikle mye mildere symptomer som kan, når ingen utslett er til stede, skal feildiagnostisert som influensa eller annen virusinfeksjon. Pasienter med dengue kan bare passere på smitte gjennom mygg eller blodprodukter mens de fortsatt er febril
• Den klassiske dengue feber varer i omtrent seks til syv dager, med en mindre topp av feber ved den bakre enden av sykdommen (den såkalte "bifasisk mønster"). Klinisk, vil platetallet faller til pasientens temperatur er normal
• Tilfeller av DHF viser også høyere feber, blødnings fenomener, trombocytopeni & hemokonsentrasjon. En liten andel av tilfellene føre til dengue sjokksyndrom (DSS) som har en høy dødelighet
Diagnose
• Diagnosen dengue er vanligvis laget klinisk. Den klassiske bildet er høy feber uten lokalisering smittekilde, en petechial utslett med trombocytopeni og relativ leukopeni
• For dengue hemoragisk feber, må alle fire kriterier være oppfylt:
1. Fever
to. Hemoragisk tendens (spontan blåmerker, blødning fra slimhinner, gingiva, injeksjonssteder, etc ; oppkast blod eller blodig diaré)
3. Trombocytopeni (< 100.000 blodplater per mm ³, eller estimert som mindre enn 3 blodplater per høy effekt felt)
4. Bevis på plasma lekkasje (hematokrit mer enn 20% høyere enn forventet, eller fall i hematokrit på 20% eller mer fra baseline etter iv væske, pleuravæske, ascites, hypoproteinanemi)
• Dengue sjokk syndrom er definert som dengue hemoragisk feber pluss:
1. Svak rask puls,
to. Smal pulstrykk (mindre enn 20 mm Hg)
tre. Kald, klam hud og rastløshet.
Serologi og PCR (polymerase chain reaction) studier er tilgjengelige for å bekrefte diagnosen av dengue hvis klinisk indisert.
Hvordan er dengue inngått?
Viruset er under kontrakt fra bitt av en stripete Aedes aegypti mygg (som strømmer i løpet av dagen) som tidligere har bitt en smittet person. En myggstikk kan påføre sykdommen. Viruset smitter ikke og kan ikke spres direkte fra person til person. Det må være en person-tomosquito- toanother- person pathway
Prevention
• Overføringen av viruset til mygg må avbrytes for å forhindre sykdommen. Pasienter holdes under myggnetting til andre anfall av feber er over, og de er ikke lenger smittsom
• Forebygging av dengue krever kontroll eller utrydde myggen som bærer viruset som forårsaker dengue
• Bruk lange bukser og lange ermer. For personlig beskyttelse, bruke myggavvisende spray som inneholder DEET når du besøker steder der dengue er endemisk
• Begrense eksponering for mygg ved å unngå stående vann og holde seg innendørs to timer før soloppgang og solnedgang vil hjelpe
• Det er foreløpig ingen vaksine tilgjengelig for denguefeber. Det er en vaksine som gjennomgår kliniske studier, men det er for tidlig å si om det vil være trygt eller effektiv
Behandling
• Bærebjelken i behandlingen er støttende terapi. Økt oral væskeinntak anbefales for å hindre dehydrering. Tilskudd med intravenøs væske kan være nødvendig for å hindre dehydrering og betydelig konsentrasjon i blodet hvis pasienten ikke er i stand til å opprettholde inntak
• En platetransfusjon er angitt i sjeldne tilfeller hvis blodplatenivået synker betraktelig (under 20 000) eller hvis det er betydelig blødning. Tilstedeværelsen av melena kan indikere indre gastrointestinal blødning krever plate og /eller røde blodlegemer transfusjon
• Det er meget viktig å unngå aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter. Disse stoffene blir ofte brukt til å behandle smerte og feber skjønt i dette tilfellet kan de faktisk forverre blødningstendensen forbundet med noen av disse infeksjoner. Pasienter bør få, i stedet paracetamol forberedelser for å håndtere disse symptomene hvis dengue er mistenkt.

Q- Hva er Diabetes Mellitus?
Ans- Diabetes Mellitus
Diabetes er en tilstand der kroppen doesn ' t produsere eller skal bruke insulin eller begge deler. Dette fører til sukker for å bygge opp for høyt i blodet ditt.
Typer diabetes
Type 1 diabetes oppstår vanligvis hos barn og unge voksne. I denne bukspyttkjertelen gir liten eller ingen insulin.
Type 2-diabetes er den vanligste formen hos voksne. Det utvikler når kroppen doesn &'; t produserer nok insulin og doesn &';. T effektivt bruke insulinet den gjør (insulinresistens)
Symptomer
Hyppig vannlating, sterk tørste, ekstrem sult, uvanlig vekttap, økt tretthet, irritabilitet og tåkesyn.
Q- Hva er Malarial Fever?
Ans- Malarial Fever
Malaria er en vektor-borne infeksjonssykdom forårsaket av protozo parasitter.
Årsak
Sykdommen er forårsaket av protozo parasitter i slekten Plasmodium. De mest alvorlige former av sykdommen er forårsaket av Plasmodium falciparum og Plasmodium vivax, men også andre beslektede arter (Plasmodium ovale, Plasmodium malariae, og noen ganger Plasmodium knowlesi) kan også infisere mennesker. Denne gruppen av humanpathogenic Plasmodium arter er vanligvis referert til som malariaparasitter
Overføring
• Malariaparasitter er overført av kvinnelige Anopheles mygg
• Parasittene formere innen røde blodceller, forårsaker symptomer som inkluderer symptomer på anemi (ørhet, kortpustethet, takykardi etc.), samt andre generelle symptomer som feber, frysninger, kvalme, influensalignende sykdom, og i alvorlige tilfeller, koma og død. Infeksjon begynner med et bitt fra en infisert mygg
• han parasitt reiser fra mygg til leveren, hvor parasitten begynner å reprodusere. Hvis en annen myggstikk en infisert person, kan det mygg deretter bære smitte til noen andre.

Q- Hva er lungebetennelse?
Ans- Lungebetennelse
Lungebetennelse er en infeksjon av ett eller begge lungene som er vanligvis forårsaket av bakterier, virus eller sopp og innleide ved å puste inn små dråper som inneholder organismer som kan føre til lungebetennelse. Disse dråpene komme i luften når en person smittet med disse bakteriene hoster eller nyser. Personer med siste virusinfeksjoner, lungesykdommer, hjertesykdom, og svelgeproblemer, samt alkoholikere, stoffmisbrukere, og de som har hatt slag eller anfall har høyere risiko for å utvikle lungebetennelse enn den generelle befolkningen. Når organismer kommer ned i lungene, de vanligvis bosette seg i lungeblærene i lungene hvor de raskt vokse i antall. Dette området av lungen da blir fylt med væske og puss som kroppen forsøker å bekjempe infeksjonen.
Symptomer
De fleste som utvikler lungebetennelse utgangspunktet har symptomer på en kald som deretter etterfulgt av høy feber (noen ganger så høyt som 104 grader Fahrenheit), risting frysninger, og en hoste med oppspytt. Sputum er vanligvis misfarget og noen ganger blodig. Pasienter kan bli kortpustet. Brystsmerter kan oppstå hvis de ytre deler av lungen er involvert. Denne smerten er vanligvis skarp og forverres når du tar et dypt pust. Til tider kan den enkeltes hudfarge forandre seg og bli dusky eller lilla (en tilstand som kalles "cyanose") på grunn av deres blod blir dårlig oksygenrikt. Barn og babyer som utvikler lungebetennelse ofte ikke har noen konkrete tegn på en brystinfeksjon, men får feber, virker ganske syk, og kan bli sløv. Eldre mennesker kan også ha noen symptomer med lungebetennelse.

Q- Hva er tuberkulose (TB)?
Ans- Tuberkulose (TB)
Tuberkulose (TB) er en infeksjonssykdom forårsaket av bakterien Mycobacterium tuberculosis . TB oftest påvirker lungene, men også kan omfatte nesten hvilken som helst organ i kroppen. I dag, tuberkulose vanligvis kan behandles med hell. Det er også en gruppe av organismer referert til som atypisk tuberkulose som ikke forårsaker sykdom, og er referert til som "koloni", fordi de bare bor sammen med andre bakterier i kroppen uten å forårsake skade. Til tider kan disse bakteriene forårsake en infeksjon som noen ganger vises som vanlig tuberkulose.
Hvordan kan en person få tb?
En person kan bli smittet med tuberkulose bakterier når han eller hun inhalerer minutt partikler av infisert sputum fra luften . Bakteriene komme i luften når noen som har en tuberkulose lungeinfeksjon hoster, nyser, roper, eller spytter (som er vanlig i enkelte kulturer). Mennesker som er i nærheten kan deretter muligens puste bakterier inn i lungene. Du får ikke TB ved å bare berøre klærne eller risting i hendene på noen som er smittet. Tuberkulose spres (overført) primært fra person til person ved å puste infisert luft under tett kontakt. Det er en form for tuberkulose, men som overføres ved å drikke upasteurisert melk forårsaket av Mycobacterium bovis. Tidligere denne bakterien var en viktig årsak til tuberkulose hos barn, men det sjelden fører til TB nå siden de fleste melk er pasteurisert (varmeprosess som dreper bakterier).

Q- Hva er Typhoid (Ente) Fever?
Ans- Typhoid (Ente) Fever
Tyfoidfeber er en akutt sykdom forbundet med diaré, systemisk sykdom, feber og utslett forårsaket av Salmonella typhi bakterier
Årsaker
• Tyfoidfeber er kontrahert ved inntak av bakterier i forurenset mat eller vann. Pasienter med akutt sykdom kan forurense det omgivende vann gjennom avføring, som inneholder en høy konsentrasjon av bakterier. Bakteriene formere seg i galleblæren, gallegangene, eller lever og går over i tarmen. Bakteriene kan overleve i flere uker i vann eller tørkes kloakk. Etter inntak, bakteriene spre seg fra tarmen via blodet til tarm lymfeknuter, lever og milt via blodet hvor de formere
• Salmonella kan direkte infisere galleblæren gjennom levergang eller spre seg til andre områder av kroppen gjennom blodet
• Noen mennesker kan bli bærere av S. typhi og fortsette å felle bakterier i deres avføring
Symptomer
• Inkubasjonstiden er vanligvis 1-2 uker, og varigheten av sykdommen er ca 4-6 uker
• Tidlige symptomer er generalisert og inkluderer feber, uvelhet og magesmerter. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir den høyere feber (større enn 103 grader Fahrenheit), og diaré blir fremtredende. Svakhet, alvorlig utmattelse, delirium, og en akutt syke utseende utvikle
• Et utslett, karakteristisk bare av tyfus og kalles "rose spots" blir vist i noen tilfeller av tyfus. Rose flekker er små (1/4 tommer) røde flekker som vises oftest på magen og chest.Chest lunger, magesmerter og ubehag er vanlig. Feberen blir konstant
• Bedring inntrer i tredje og fjerde uke i de uten komplikasjoner. Det er en sjanse for tilbakevendende symptomer (tilbakefall) etter følelsen bedre for en til to uker. Tilbakefall er faktisk mer vanlig hos personer som behandles med antibiotics.Typically, barn har mildere sykdom og færre komplikasjoner enn voksne
.