Sammenligning Original Medicare med Medicare Advantage

Når man sammenligner narkotika dekning alternativer, er det viktig å vite at det kommer an på hvordan du får din Medicare. De som abonnerer på Original Medicare ha muligheten til å motta deres stoffet dekning via Medicare stand-alone PDP (Prescription Drug Plan). Det andre alternativet er hvis du abonnerer på Medicare Advantage Plan. Stoffet dekning i dette tilfellet blir håndtert gjennom Medicare &'; s MA-PD (Medicare Advantage Prescription Drug) plan.

Forskjellen mellom disse to planene er hvordan de er organisert og de kostnadene du vil medføre. Selvfølgelig, når du velger noen plan, må du vurdere dine individuelle behov og valgte plan som passer best for dem. De viktigste områdene for sammenligning er: co-betalinger, tilgang til sykehus og leger, premier for stoffet dekning, narkotika kostnader, ekstra stoffet fordeler og totale kostnaden for hver plan

Endringer som har skjedd i 2012
.

Du kan registrere deg for stoffet dekning gjennom en Medicare Prescription Drug Plan (PDP) hvis du allerede abonnerer på Original Medicare. Fra 2012, disse planene koste et gjennomsnitt på $ 30 per måned. Premiene kan variere, opp eller ned, avhengig av Prescription Drug Plan.

Mange stater tilbyr Medicare Advantage Prescription Drug Plans (MA-PD), som kombinerer stoffet dekning uten ekstra kostnad. Det bør bemerkes at disse planene ikke dekker del B premie. Disse planene kan også ta betalt for ekstra helsetjenester premie. Sørg for og gjøre din due diligence før du velger en plan.

Som i 2012, både Medicare Prescription Drug Plan og Medicare Advantage Prescription Drug Planer ble svært like i sin tilnærming til ut-av-lomme eller felles narkotika kostnader. Egenandeler for narkotika planer vil avhenge av den spesifikke plan. I noen tilfeller vil det ikke være fradragsberettiget, i andre vil det være $ 320 eller mindre.

To bransjetermer som du bør gjøre deg kjent med er, co-pay og co-forsikring. Dette relaterer seg til out-of-pocket utgifter som påløper etter at du møter dine planer egenandel grenseverdier. Dette gjelder selvsagt bare dersom planen har en egenandel. Co-pay og co-forsikring kostnadene vil variere avhengig av narkotika eller medisiner blir foreskrevet. Det kan også være det som er kjent som et deknings gap. En dekning gap betyr at når kostnaden av resepter har nådd 2930, vil du betale en prosentandel av eventuelle kostnader over dette beløpet.

Hvis du er bekymret for katastrofale dekning, begge planene dekke det. Hvordan dette fungerer er at hvis du pådra $ 4700 i reseptbelagte kostnader (eller totalt $ 6657, som betalt av Medicare og deg selv) i løpet av ett år, vil du betale 5% av kostnadene for ytterligere narkotika kostnader i resten samme år.

Avhengig av området der du bor, kan begge planene gi ekstra stoffet fordeler. Dette kan bety at en plan kan dekke merkenavn eller generiske legemidler via dekning gap. Noen planer kan også dekke narkotika vanligvis ikke dekkes av Medicare narkotika dekning. Denne type av forbedret dekning vil resultere i høyere premie.

I tillegg til kostnaden av stoffet dekning, tanken må også tas hensyn til den totale kostnaden av planen. Både del A og B i Original Medicare har egenandeler. Det bør også nevnes at del B krever en månedlig premie. Noen tjenester også implementere co-pay og co-forsikringskostnader for ulike tjenester.

I tilfelle av Medicare Advantage (MA) planer, er det ofte en ekstra premie for helsetjenester dekning samt del B premie (selv om du ikke trenger å betale en premie for stoffet dekning) . Når finne ut totale kostnader, følgende må vurderes:

Premien for Medicare Part B.

Premien for Medicare Advantage plan hvis det er nødvendig.

Premien for Medicare Advantage stoffet dekning, om nødvendig.

Tilsetting baserte bonuser.
< li>

Plan egenandeler, hvis det er nødvendig.

Co-betalinger for reseptbelagte legemidler, ser leger osv
bilder

Co-betalinger også variere mellom opprinnelige Medicare og Medicare fordel. Anbefalte leger i Medicare Advantage system har lavere co-betalinger. Når utsiden av sin anbefalte liste over leger vil man pådra seg høyere co-betalinger. Det er også en mulighet for at planen ikke vil dekke en lege med mindre anbefalt av sin plan. Sørg for å se nærmere på dette.

I tilfelle av Original Medicare, legebesøk (og andre medisinske tjenester) krever at du betaler 20% av kostnadene (hvis godkjent) etter at årlig egenandel er oppfylt. Som i 2012, er det årlig egenandel for Original Medicare $ 140. Det bør bemerkes at du ikke er bundet til en liste over forhåndsgodkjente leger.

Med det i tankene, er nå en god tid til å se på hva hver plan tilbyr så langt som tilgang til leger og sykehus. Original Medicare tillater en fleksibilitet til å velge både leger og sykehus. Dekning, men er begrenset til det som er skissert i del A og B.

Medicare Advantage vedlikeholder en liste over leger i sitt nettverk som du velge mellom. Ulempen er at hvis legen av dere valget er ikke i deres nettverk kan du måtte betale mer. I motsetning Original Medicare, Medicare Advantage planer har potensial til å tilby mer dekning, for eksempel hørsel og syn, som ikke dekkes i del B.

I summering, sørg for å undersøke alternativene grundig. Det er ingen vits å betale for det du ikke trenger, eller betale mer enn du må for det du trenger. Alles behov er forskjellige, så mens andre vil gi deg råd, alltid huske på hva som er riktig for deg og innenfor budsjettet
.