Discitis og Back Pain

discitis er relativt uvanlig, men det vanligvis rammer barn under ti år. Det er en lav grad av infeksjon, vanligvis forårsaket av stafylokokker eller et virus. Det påvirker diskplass mellom to ryggvirvler og utvikler seg svært langsomt. Medisinske eksperter sier dette må ses i samme kategori som vertebral oseomyelitis (infeksjon i ryggvirvlene). Det kan føre til alvorlige, svekkende, nevrologiske skader.

Sykdom Process
infeksjon starter ikke først og fremst i den i diskplass, men vandrer dit fra andre kilder i kroppen. Urinveisinfeksjoner, lungebetennelse, og bløtdelsinfeksjoner antas å være de vanligste kildene. Ofte er det ikke infeksjons oppdaget. Lumbale (lavere) tilbake påvirkes oftest, fulgt av nakkesøylen (nakke) og sist er thorax ryggraden (øvre rygg). Noen av postoperative pasienter som har utviklet sykdommen uker etter deres drift, og i tilfellet deres sykdomsdiagnose ikke er forsinket. De sjelden utvikler nevrologiske mangler.

Kantene av platen erodere og graden avhenger av mengden av infeksjon og ødeleggelse i platen. Disse områdene blir forkalket, når healing begynner, og, til slutt, det er en interbody fusion, når healing er fullført

Sykdom hos voksne
Denne infeksjonen har en langsom, snikende start som kan resultere i diagnosen blir forsinket i flere måneder. Smerter i rygg og nakke er de vanligste klagene og bevegelse gjør det verre. Fordi symptomene er lik de av belastningen på ryggen, er det vanligvis en forsinkelse i å søke lege. En lege er ofte ikke sett før den lidende utvikler en forhøyet temperatur og frysninger, med vekttap. Denne forsinkelsen kan føre til en alvorlig tilstand og dødelighet (dødeligheten) varierer mellom 2% til 12%. Det påvirker mer vanlig menn, med et forhold på 2: 1 som har gått så høyt som 5: 1.

Sykdom hos barn
utbruddet er ofte mer plutselig, akutt, og ryggsmerter er ledsaget av en vegring mot å gå, sitte opp, og det er ekstrem irritabilitet. Det kan være lokalisert ømhet over ryggraden og reduserte omfanget av bevegelse.

Vanlige symptomer hos voksne og barn
• Forhøyet temperatur
• Chills
• Svette
• Følelse av utmattelse
• Tap av appetitt
• Lokalisert ømhet i ryggraden
• Smerte kan reise til andre deler av kroppen, inkludert magen, hofte, ben, lyske
• Bevegelse forverrer smertene

Diagnose
• Laboratoriestudier
• Sputum kulturer kan gjøres for å isolere bakterier for diagnose
• Blood Kultur
• Røntgen av ryggen kan vise innsnevring av diskplass
• Nuclear skanning av ryggraden
• CT Scan (computertomografi)
• MRI (Magnetic Resonance Imaging)
• Ekkokardiogram kan identifisere bakteriell endokarditt som er ansvarlig for noen tilfeller av discitis
• Needle Biopsi av smertefulle området for å få vev for kultur

Behandling
• Antibiotika bestemte å drepe organisme når det &'; s identifisert
• IVs for hydrering og støttebehandling
• Immobilisering er nødvendig
• Vanligvis 2 ukers sengeleie
• Tilbake brace når pasienten er i stand til å ambulate
o Dette gjør at ryggvirvlene til å smelte i en justert posisjon
• Avstiving kan være nødvendig for tre til seks måneder etter behandling for å unngå kollaps av ryggvirvler og utvikling av kyfose (krumning av ryggraden – " runde tilbake &';)

discitis forekomst i USA varierer fra 1 i 100 000 til 1 i 250000, men i mindre utviklede land er det mer vanlig. I noen deler av Afrika, ble 11% av alle pasienter sett for ryggsmerter diagnostisert med discitis
.