Helsereformer og dens effekt på Medical Billing på sykehus og i små Practices

De prosesser som er utført i sykehusene er svært forskjellige fra de kjøres i små praksiser eller solo innstillinger. Forskjellen er ikke bare stoppe på volumet av omsorg som er gitt, men er også knyttet til kvalitet og forskjellen i de prosessene som utføres. Selv om tretti prosent av de totale legestokken i landet er solo eller små praksis, sykehus er ansvarlig for å gi omsorg på et makronivå i motsetning til små praksiser. Derfor institutt prosesser for solo eller små praksiser og sykehus varierer betydelig.

Sykehus har mange flere hjelpetjenester som de regelmessig gir til sine pasienter som ikke er levert av små klinikker for eksempel ulike spesialiserte fasiliteter, inkludert radiologi, anestesiologi og slike andre lignende tjenester. Fakturerings struktur i en liten praksis er forskjellige fra de som i sykehus, og er også mye mindre og mindre komplisert i naturen. Ulike prosesser for eksempel inntekter syklus ledelse, fornektelse ledelse, betaler samhandling, på hvilken måte Electronic Health Records (EPJ) og elektronisk pasientjournal EMRs er implementert er annerledes i små praksis i forhold til større sykehus. Videre de økonomiske aspekter og prosesser som er involvert i et sykehus er mye mer komplisert enn de i små klinikker.

At EMRs, EPJ og slikt annet elektronisk utstyr ble opprinnelig laget for sykehus er et vitne til det faktum at sykehusene trenger og ha omfattende implementering av teknologisk utstyr for å gi effektive tjenester. Faktureringsprosessen i seg selv er annerledes i et sykehus i forhold til at det i en lege &'; s kontor samt når det kommer til " meningsfull bruk &'; (MU) insentiver. Legene faktureringstyper til forsikringsselskaper og betalere er også annerledes i forhold til sykehusene.

Reformene har også betydelig endret Medical Billing prosesser og det har vært endringer på mange nivåer i bransjen. Disse endringene er ikke bare begrenset til kjerne medisinske aspekter, men også omfatte andre “ back-office &"; eller avdelings prosesser som har ført til en overhaling i hver prosess inkludert de for medisinsk fakturering og koding. Forvandlingen fra ICD-9 koder til ICD-10, bygge 5010 plattform for de samme, politiske endringer vedrørende forsikringskrav og fornektelser, og bruk av helse IT har brakt om en rekke endringer for sykehus og for små praksiser. Men enten sykehus eller små praksiser begge disse kjøretøyene av helsevesenet leveranser trenger for å effektivisere prosesser som fornektelse ledelse, Revenue Cycle Management, medisinsk fakturering og koding, og andre tjenester for å sikre inntektsvekst i nær fremtid.

Erfarne billers kan utføre en rekke funksjoner for sykehus samt små og solopraksis, og kan sørge for rettidig og korrekt refusjon. Medicalbillersandcoders.com erfarne fagfolk kan ikke bare håndtere de ulike avdelings prosesser, men kan også sikre personvern og overholdelse av HIPAA retningslinjer for sykehus, samt for små og solopraksis
.