Bedre Payer Interaksjon for Physicians

Payer interaksjon spiller en avgjørende rolle i å sikre at leger motta betalinger på en rettferdig og riktig måte. Medisinske billers og programmerere som samhandler med betalere trenger å holde deg oppdatert med de store betalere (forsikringsselskaper, arbeidsgivere eller regjeringen) for å sørge for at feil og forsinkelser kan unngås. Endringene i helseindustrien har gjort det nødvendig for fakturering ansatte til å holde seg oppdatert på endringer i regler og retningslinjer, slik som å være effektiv og nyttig på samme tid. Det er mange fasetter til Payer samhandling og faktureringssyklusen som effektiv fornektelse ledelse, ved hjelp av korrekte medisinske koder, korrekt betaling innlegg, og i samspill med leger om eventuelle endringer i slike prosesser

Søk i alle. Medisinsk fakturering

Mestring Endringer

Helseindustrien i landet gjennomgår enestående endringer som migrasjon fra ICD-9 koder til ICD-10, elektronisk pasientjournal Records implementering, fremskritt innen helse IT-sektoren, og måten leger ville bli betalt i fremtiden. Medisinske billers og programmerere trenger å være aktuell og oppdatert på disse endringene sammen med endringer i forsikringssektoren. Det er mange måter å holde seg orientert om slike endringer som besøker forsikring og offentlige nettsteder på en jevnlig basis og gjøre bruk av nyhetsbrev blant annet. Det beste eksemplet på et slikt nyhetsbrev er ved CMS som har startet “ Medicare Quarterly Provider Compliance Nyhetsbrev: Veiledning til Adresse fakturering feil &"; som tar opp spørsmål knyttet til de vanligste fakturering feil i bransjen.

The Tragedy of Errors

Den siste American Medical Association (AMA) rapport om betalere påpeker at betalere gjør feil i krav-behandling for å frustrere leger og pasienter. National Health selskapet Report Card gir opplysninger om ulike parametre som nøyaktighet, kontantstrøm, betalingstidslinjer, forbedring krav syklus arbeidsflyt og administrative krav – Tidligere fullmakter som er fordelt til 17 beregninger. De store private betalere i landet er sammenlignet i rapporten og inkluderer Aetna, Anthem, CIGNA, HCSC, Humana, Regence, og UHC. CIGNA har de laveste erstatnings fornektelse priser blant disse og Anthem, den høyeste. Imidlertid er den gjennomsnittlige erstatningsbehandling feilraten blant disse kommersielle betalere en svimlende 19,3%, ifølge den siste rapporten utgitt i juni 2011. Dette faktum i seg selv forstørrer betydningen av profesjonelle medisinske billers og programmerere som klarer kan identifisere slike feil ved å samhandle med betalere og sikre rettidig betaling for leger og helsepersonell.

Tid

Den tiden som brukes av leger i samspill med betalere, ifølge en studie publisert i helsepolitikken journal Health Affairs, er nesten tre timer i uken. Kostnaden for en slik interaksjon på landsbasis er anslått av studien er ca $ 23 milliard til $ 32 milliard hvert år. Det er tydelig at leger ikke har råd til å bruke så mye tid, penger og krefter i arbeidet med forsikringsselskaper og betalere når flere og flere mennesker blir forsikret på grunn av helsereformer. Den eneste levedyktige alternativet tilgjengelig for leger er å outsource hele prosessen med samhandling med betalere til en tredjepart som har erfaring på dette feltet. Motvilje mot betalere å refundere leger og den økende arbeidsmengden helsepersonell gjør tid en mangelvare som er ytterligere forverre problemene som møter leger og deres ansatte.

Post helsereformer

De helsemessige reformer i form av Patient Protection og Affordable Care Act vil sikre at flere mennesker liker helsemessige fordeler. Forsikringsselskapene vil ikke være i stand til å slippe kundene når de blir syke og millioner av uforsikrede ville være utstyrt med effektive helseforsikring planer. Imidlertid ville forsikringsselskaper prøve å finne flere måter å benekte påstander eller underpaying leger selv når helseleverandører skulle jobbe lange timer. Behovet for å kommunisere med betalere ville være mer enn noen gang før på grunn av enkel tilgang til helse dekning for mange mennesker. Effektiviteten av en slik interaksjon kan bare økes med dedikerte fagfolk som har kunnskap og kompetanse på dette feltet, og som kjenner fallgruvene og mulighetene som byr seg når du trekker utbetalinger fra forsikringsselskapene.

Leger og helsepersonell har båret hovedtyngden av gjerrighet av forsikringsselskaper i lang tid, og det synes at med reformene, ville betalere tøyles. Imidlertid gjenstår det å se om det ville være en positiv endring i holdningen til betalere i fremtiden når det kommer til å be og rettidig refusjon av leverandører.

For mer informasjon om betaleren interaksjon, rådgivning og profesjonell medisinsk fakturering og koding tjenester vennligst besøk medicalbillersandcoders.com, den største konsortium av medisinske billers og programmerere i USA.

Se alle:. medisinsk fakturering service, medisinsk fakturering selskap