Tyde Medicare Fee Schedules

En proaktiv affinitet til Medicare Fee Schedule varsler leger til effekten av å delta i Medicare begunstigede, og også planer om sine inntektsutsiktene på forhånd. Men, med lovgivningen fast på obligatorisk medisinsk service til Medicare pasienter, leger uunngåelig drevet til å søke og forstå Medicare Fee Schedule.

Selve volumet av Medicare transaksjoner (mer enn 50% av den totale helseforsikrings transaksjoner i USA helseforsikring sektor) er grunn nok for leger å forstå mekanismen av Medicare utbetalinger fra medisinske tjenester levert til Medicare begunstigede. Selv om den foreslåtte inkludering av en betydelig populasjon i Medicare &'; s virkeområde bør være en grunn til feiring blant praktiserende leger, ennå, bør de medfølgende reformer som skal økonomisere og optimalisere Medicare utbetalinger like fremkalle angst blant dem. Derfor, gitt denne unike situasjonen for optimisme og angst, ville leger være godt med en proaktiv kunnskap om Medicare Fee Schedule

Søk i alle. Joliet Medical Billing

Som Medicare Fee Schedule – som avgjør om refusjon for å få lov til Medicare tilbydere for ulike tjenester, og begrenser mengden ikke-Medicare leverandør kan kreve en Medicare pasient – er det styrende gebyrlisten kunngjort av den føderale lovgivningen for både Medicare og ikke-Medicare-leverandører, er det en økende betydning av å være kunnskapsrik om sannsynlig refusjon fra behandlende til Medicare pasienter. Slik proaktiv affinitet til Medicare Fee Schedule varsler leger til effekten av å delta i Medicare begunstigede, og også planer om sine inntektsutsiktene på forhånd. Men med lovgivningen fast på obligatorisk medisinsk service til Medicare pasienter, leger uunngåelig drevet til å søke og forstå Medicare Fee Schedule.

Videre er det flere rådende faktorer som bidrar til forskjells refusjoner til leverandører tross for å gi lignende tjenester henhold Medicare gebyrlisten. Vanligvis kan slike tilfeller bli funnet hvis sykehuset er et universitetssykehus, eller hvis det bryr seg for en uforholdsmessig stor andel av ubemidlede pasienter, eller hvis anlegget er plassert i et område med en høyere levekostnader.

Midt Dette komplekset Medicare Fee Schedule regime, er følgende ferdige reckoner utgitt av American Medical Association (AMA) bør det være en trøst for leger:

Den nåværende ferdige reckoner fungerer på de geografiske justerings bestemmelsene i Omnibus Budget Avstemming Act 1989 (OBRA 89), som krever at alle tre komponenter av den relative verdi for en tjeneste – lege arbeidet relative verdi enheter (RVUs), praksis bekostning RVUs og profesjonell ansvarsforsikring (PLI) RVUs — justeres ved den tilsvarende GPCI for lokaliteten. Effektivt, har feiende bestemmelsen økte antall komponenter i betalingsplan fra tre til følgende seks: