Det Er Vision Etter Cataract Surgery

Utviklingen av katarakt kirurgi har endret seg betydelig i løpet av årene. Det begynte med bare å åpne en stor såret for å fjerne grå stær, og deretter lukke hullet etterlot et tomrom der det naturlige linsen var. Den eneste måten en pasient kunne da se var ved hjelp av svært tykk legg kirurgiske briller. Etter hvert ble kontaktlinser utviklet som ville rette den høye effekten som er nødvendig for å tillate disse folkene til å se godt etter operasjonen.

Med oppfinnelsen av innlegget katarakt implantatet, disse tykke briller og kontaktlinser ble foreldet. Intraokulære implantater ble opprinnelig utviklet med mål om å korrigere avstand visjon, men fortsatt nødvendig briller for å tillate nærheten av visjonen. Etter hvert som tiden gikk, ble et implantat nødvendig som ville tillate både avstand og nær syn uten behov for lesebriller. De første multi knutepunkter implantat forsøkene var svært dårlig, og ble raskt forkastet som ubrukelige apparater.

Med nesten 3 millioner operasjoner av grå stær som utføres årlig, og at antallet ventes å doble seg de neste 5-10 årene, bedre alternativer for å bli introdusert. En meget lovende implantat som tillater både avstand og nær visjon er Crystalens av Bausch &Lomb. I motsetning til standard multifokale implantater, er de Crystalens en accommodative linse som endrer fokus som den enkelte trenger for å se på nært hold, eller langt unna. Det fungerer på den forutsetning at beste simulerer den naturlige linsen &'; evne til å betjene når du leser er forsøkt. Det vil si, linsen bøyer fremover når du leser, og bakover når du ser på avstand. Dette implantatet har imidlertid sine begrensninger. De fleste kirurger er glad når implantatet oppnår 20/30 i det fjerne, og noen klarhet i nærheten.

Denne muligheten for Crystalens å endre fokus er oppnådd ved hjelp av øyet &'; s cilliary kroppen; som trekkes på øyet og quot; s naturlige linse før dens ekstraksjon resulterer i endring i tykkelse. Den cilliary kroppen muskel fortsetter å fungere gjennom hele livet, og har selv vist større sammentrekningskraft etter katarakt kirurgi. De Crystalens er festet kirurgisk til denne muskelen for å bistå i sin funksjon.

Ettersom denne muskelen kontrakter og roterer, implantatet bøyer, og den forandrer fremre kammer dybde som resulterer i den indre gel i øyet (glasslegemet) fremover. Pågående forskning har vist at en 1 mm anterior bevegelse vil resultere i en økning på 1,3 dioptrier i accommodative evne. Den Crystalens implantat har hengsler som gjør at implantatet større fleksibilitet til å flytte for overnatting.

Crystalens at- 45 hadde en 4,5 mm optisk sone, mens Crystalens 5.0 har en 5 mm optisk sone. Disse implantatene fungerer ganske bra, men likevel fikk pasientens klager på dårlig nær og nattsyn. Den nyeste utvikling er Crystalens HD som støtter en 5,0 OZ og øker midttykkelse på 1,5 mm i den sentrale sone av linsen. Denne økningen i tykkelse tillater en større bue av linsen og dermed bedre i nærheten av fokusering. Resultatene har vært utestående i henhold til Dr Thierry Hufnagel, en New York øye kirurg ved Stahl Eye Center. Denne økningen i accommodative ordnede ser ut til å være svaret på bedre nærsyn med disse etterkataraktpasienter.

The FDA &'; s prøveversjon av denne linseimplantat har vist minst 2.OO dioptere overnatting hos de fleste pasientene (nok til å lese på armlengdes &'; s lengde), og så mye som 4,00 dioptrier overnatting i noen av disse pasientene. En annen fordel med dette nye objektivet er en nedgang i dårlig nattsyn samt
.