Fedme og metabolsk Syndrome

I de senere år har forskere funnet at noen av de komplikasjoner ved fedme, som omfatter diabetes, hypertensjon, insulinresistens, og hjertesykdommer, ble mer tydelig i forbindelse med den sentrale fordelingen av fett (dreven fettvev i mageregionen), enn å overordnet nivå av fedme.

Denne sentrale beliggenheten av fett og frigjøring av fettsyrer og cytokiner (kraftige kjemiske stoffer utskilt av celler) fra de forstørrede fettcellene i dette området, gir de store agentene som definerer det metabolske syndrom.

Hva er metabolsk syndrom?

metabolsk syndrom, også kalt dysmetabolic syndrom eller syndrom X, er en samling av faktorer som hver for seg er risikoen for hjerte- og karsykdom, nummer én dødsårsaken i USA. Noen av disse faktorene som kan inkluderes i syndromet er:

• hyperinsulinemi (høyt nivå av insulin i blodet)
• hypertensjon (høyt blodtrykk)
• unormale blodlipider (kolesterol, triglyserider, HDL, LDL)
• økt koagulant state (unormale blodpropper)
• og andre kliniske funksjoner

Hva er årsaken til metabolsk syndrom?

Metabolsk syndrom er forårsaket av en genetisk predisposisjon som involverer insulinresistens og miljømessige faktorer, slik som fedme og en stillesittende livsstil. The National Cholesterol Education Program (NCEP) gjennom Adult Treatment Panel III (ATP III), har gitt kriterier for diagnostisering av tilstedeværelsen av det metabolske syndrom. Minst tre av kriteriene nedenfor må være til stede for en diagnose:

Kliniske Funksjoner av metabolsk syndrom:

Abdominal fedme (livvidde):
Menn: > 102 cm (40 in)
Kvinner: > 88 cm (35 tommer)

HDL kolesterol: Menn: < 50 mg /dL Kvinner: < 60 mg /dL

Triglyserider: ≥ 150 mg /dL

Fasting glukose: ≥ 110 mg /dL

Blood Pressure: ≥ 130/85 mmHg

Hva er risikofaktorer for metabolsk syndrom

De mest sannsynlige risikofaktorer observert er abdominal fedme? , forhøyede triglyserider, redusert HDL-kolesterol, og forhøyet blodtrykk. Når forhøyet fastende blodsukker er observert, så sannsynligheten for å ha diabetes øker kraftig, derfor intervensjon før overholdelsen av forhøyet fastende blodsukker er ønsket.

Som nevnt ovenfor, Metabolsk syndrom er nært knyttet til insulinresistens. Ifølge American Heart Association, en gruppe av slike mennesker er de med diabetes som har en defekt i insulin action og kan &'; t opprettholde et riktig nivå av glukose i blodet. En annen gruppe er de som i hovedsak med høyt blodtrykk, som ikke har diabetes og insulin-resistens, men som kompenserer ved å utskille store mengder av insulin. Denne tilstanden kalles hyperinsulinemi. En tredje gruppe er hjerteinfarkt overlevende som, i motsetning til hypertensives, har hyperinsulinemi uten unormale blodsukkeret.

Hvor utbredt er metabolsk syndrom?

Forekomsten av metabolsk syndrom er 25% i USA voksne , og dette øker med økende alder, økende BMI (body mass index) og visse etniske grupper, men samlet, personer med metabolsk syndrom er mer like enn ulik på tvers av disse gruppene. Metabolsk syndrom er en høy kardiovaskulær risiko tilstand som sannsynligvis er høyere enn summen av sine deler.

Hvordan er metabolsk syndrom behandles og /eller forhindres?

Terapi for å redusere insulinresistens, er det viktigste behandlingen for det metabolske syndrom. Vekttap på omtrent 10% har vist seg å betydelig redusere insulinresistens, og det bør være det primære målet for inngrep på grunn av sin krusning virkning på andre områder, blant annet hypertensjon, økt triglyserider, redusert LDL og reduserte insulinresistens. Det sekundære målet for intervensjonen er trening, på grunn av sin ring effekter av redusert vekt (forbedret insulinresistens), redusert blodglukose, triglyserider redusert, øket HDL og lavere blodtrykk.

Andre trinn for behandling av det metabolske syndrom

• Overvåke blodsukker, lipoproteiner og blodtrykket
• Behandle diabetes og hyperlipidemi
• Velg medikamentell behandling for hypertensive personer med omsorg — ulike agenter har ulik effekt på insulinfølsomhet

Med frekvensen av fedme øker i et slikt et alarmerende tempo, vil metabolsk syndrom være en av vår nasjon &'; s største utfordringene i det 21. århundre. Det &'; s viktig at vi forebygge eller utsette utviklingen av sykdommen, og redusere risikofaktorer, som beskrevet ovenfor
.