Physicians 'Health Study II eller Hvordan lage vitamin C og E Ikke forebygge hjerte Disease

Jeg er en Doctor of Oriental Medicine med en sterk interesse i ernæringsmessige behandling /forebyggende strategier for mange “ moderne &"; sykdommer, for eksempel hjertesykdommer, osteoporose, kreft, AIDS, etc. Derfor er jeg alltid ute i medisinsk forskning som angår vitamin /mineraltilskudd

Lege &'; Health Study II nylig publisert resultater om tilskudd av vitamin C og vitamin E brukes til å forebygge hjertesykdom. Studien varte i 10 år og har registrert over 14.000 leger i studien. De viktigste konklusjonene i studien var at verken vitamin C eller vitamin E gjorde noe for å forebygge hjertesykdom. 1

Jeg bestemte meg for at jeg trengte å se på denne undersøkelsen nærmere.

Først, her &'; s litt bakgrunnsinformasjon om vitamin E.

Hva er Vitamin E

Vitamin E har 9 store kjemiske former?. De are:

d-alpha-tocopherol
d-beta-tocopherol
d-gamma-tocopherol
d-delta-tocopherol
alpha-tocotrienol
beta-tocotrienol
gamma-tocotrienol
delta-tocotrienol

dl-alpha-tocopherol (syntetisk vitamin E)

I tillegg er det “ suffikser &"; som kan legges til noen av disse former. For eksempel, d-alfa-tokoferol-acetat. I denne diskusjonen er min hensikt best tjent ved å ignorere suffiksene.

Syntetisk Vitamin E

Når alfa-tokoferol fremstilles syntetisk, ender du opp med en form som kan kalles dl-alpha tokoferol. I vitenskapelige tidsskrifter, kan det også bli kalt all-rac-alfa-tokoferol. Dette ville være en niende type vitamin E. Fordi det er syntetisk, det er den minst kostbare og mest vanlig.

Carbon har en tendens til å ønske å dele 4 elektroner, og derfor danner 4 obligasjoner. Ofte gjør sekvensen av de siste 3 bindinger en betydelig forskjell i egenskapene til det resulterende kjemisk, selv om den kjemiske formelen kan være identiske. Disse sekvensene er vanligvis beskrevet som enten høyrehendte (D- eller R-) eller venstrehendt (L- eller S).

Vitamin E har tre steder hvor sekvensen av hva karbon binding til gjør en betydelig forskjell i funksjon av vitamin E. Naturlig forekommende alfa-tokoferol ville være korrekt merket RRR-a-tokoferol. Dette er i form av alfa-tokoferol at kroppen er vant til, og så dette er den optimale måten å levere denne formen for vitamin E. Når alfa-tokoferol er syntetisert, er tilfeldig at alle tre høyre-handedness eller venstre-handedness steder. Dette er hva results:

RRR-alpha-tocopherol
RRS-alpha-tocopherol
RSR-alpha-tocopherol
RSS-alpha-tocopherol
SRR-alpha-tocopherol
SRS-alpha-tocopherol
SSR-alpha-tocopherol
SSS-alpha-tocopherol

Because disse oppstår tilfeldig, de også forekommer i omtrent like mengder. Derfor er det bare 1 /8th av syntetisk alfa-tokoferol matcher “ naturlig &"; alfa-tokoferol. Alle de andre typene har betydelig potensial for funksjonelle forskjeller mellom dem og den naturlige alfa-tokoferol, og kan være verdiløs for visse formål hvor RRR-a-tokoferol ville være utmerket godt egnet. Jeg pleier å oppsummere dette for mine pasienter ved å fortelle dem at det syntetiske dl-alfa-tokoferol er 7 /8ths “ plast søppel &"; som må fjernes fra kroppen.

Ni Kjemiske navn, ni forskjellige effekter?

Det er bare et innfall av en hvordan vitaminer er navngitt at de fire tokoferoler, de fire tokotrienoler, og dl-alfa-tokoferol er alle kalt “ vitamin E &" ;. De er forskjellige kjemikalier, og selv om det tilhørende, er kjent for å ha forskjellige kjemiske egenskaper. Gamma-tokoferol forekommer i størst mengde i næringsmidler, og det er forventet å være i de høyeste mengder i menneskelig vev i en frisk person.

Den vanligste supplement form av vitamin E som er tilgjengelig fra anerkjente helsekostbutikker er den rene d-alfa-tokoferol form (la &'; s anta at vi gjør en intelligent valg her, og har utelukket ved bruk av den syntetiske versjon). Alle former for vitamin E fortrenge hverandre. Derfor resultatet av å ta den mest tilgjengelige “ naturlig &"; vitamin E tilskudd vil være en økning i nivåene av alfa-tokoferol og en reduksjon i nivåene av alle andre former for vitamin E.

De ulike funksjonene i de 8 typer av naturlige typer vitamin E er ikke godt studert, og er nylig blitt oppdaget. Den publisert rapport fra Physicians &'; Helseundersøkelsen sier - … gamma-tokoferol isomer kan også ha en rolle i kardiovaskulær sykdom forebygging fordi den har en større effekt enn alfa-tokoferol til å hemme lipid peroksydasjon og det kan undertrykkes i nærvær av alfa-tokoferol. 2

Hvis du har datamaskinen tilgang til internett, foreslår jeg at du søker etter:

Tokotrienolene kreft
Tokotrienolene brystkreft
Tokotrienolene hjertesykdom

Hver av disse søkene vil generere et betydelig antall artikler. Ser gjennom dem bør være nok til å styre deg til den konklusjon at tocotrienols er noe du bør få regelmessig

Vitamin E At The Physicians &'; Helseundersøkelsen Valgte

Så, hva slags vitamin E gjorde Physicians &'; Health Study II velge? De valgte dl-alfa-tokoferol – den minst effektive variasjon med mest sjanse for bivirkninger. 2

Nå ser på Vitamin C

Lege &'; Health Study valgte å bruke 500 mg tabletter av syntetisk askorbinsyre. La &'; s se hvor intelligent deres valg var for dette vitaminet. 2

Synthetic askorbinsyre er en 50-50 blanding av D-askorbinsyre og L-askorbinsyre. &Ldquo; L &"; variasjon er det som forekommer i naturen, og dette er brukbart vitamin C. “ D &"; variasjon utskilles ubrukt. 3 Så, deres sanne dosering av “ vitamin C &"; er nå ned til 250 mg.

Vitamin C er en ustabil molekyl. Sin &'; reduksjonshastigheten vil bli akselerert ved nærvær av varme, lys og oksygen. Vitamin C ikke “ alder &"; godt. 3

Den første fordelingen av PHS II supplement pakkene var for en 6-måneders periode. Deretter ble pakkene leveres en gang per år. Dette betyr at noen aldring messige nedbrytning av vitamin C ville oppstå. Jeg har funnet en rekke uttalelser om hva “ holdbarhet &"; av vitamin C er, og svært få uttalelser om prosentandelen av tap over tid. Derfor er jeg gjetter når jeg sier at en vitamin C tablett lagret ved “ romtemperatur &"; kan miste 15% av sin &'; askorbinsyre over et år, noe som resulterer i et gjennomsnittlig tap på 7,5%.

Også vitamin C brukte var en tablett. Fremgangsmåten for fremstilling av en tablett som omfatter nok trykk til å generere noen varme, og den ekstra varmen vil skade en litt mer av vitamin C. I tillegg tabletter er mest skadelig for absorpsjonsprosessen, noen ganger ble ført gjennom hele fordøyelseskanalen.

Så, når alt dette er tatt hensyn til, hva &'; s den gjennomsnittlige mengden av vitamin C per dag? Min beste gjetning er ca 220 mg.

Nå Sammenlign med wholistic anbefalinger for behandling /forebygging
av hjertesykdom

Jeg har kommet for å sitere vitamin E doser i milligram (mg) i stedet for IE &'; s. Internasjonale Enheter var basert på deres evne til å øke fruktbarheten, og d-alfa-tokoferol syntes å oppnå dette beste. 4 Men dette er bare en av de mange fordelene som kan utledes fra en full vitamin E kompleks, så det er best å gi doser etter vekt og ta hensyn til fordelingen av de ulike typer vitamin E.

dosering av vitamin E i denne studien var 400 IU annenhver dag, som jeg vil re-stat som 200 IE /dag. 6 200 IE &'; s av syntetisk alfa-tokoferol ville være 200 mg. Mine vanlige anbefalinger av vitamin E for forebygging er rundt 400 mg /dag av en full-spektrum vitamin E (alle 4 tokoferoler og alle 4 tocotrienols). For behandling av en avansert tilfelle av hjertesykdom, øker jeg at anbefalingen til minst 600 mg /dag.

På grunn av at 200 mg vitamin E brukt i studien er syntetiske, bare 1/8 av den er naturlig alfa-tokoferol. Dette bringer ned dosen av “ fullt effektive &"; vitamin E ned til 25 mg. Noen av de funksjoner av vitamin E ikke skal være godt ivare fordi bare en av de 8 typer av vitamin E er supplert. Videre vil funksjonene ikke adressert blir faktisk undertrykt fordi de ulike typer vitamin E konkurrere med hverandre, slik at nivåene av de typer vitamin E ikke supplert bli kjørt ned ytterligere ved denne ubalansert tilskudd.

Nettoresultatet er at PHS II tilskudd hvis vitamin E er mindre enn 1 /16th av hva jeg vanligvis anbefaler, og har evnen til å forårsake milde skadelige effekter ved begrenser 7 av de 8 typer naturlig vitamin E

I vanligvis anbefaler minst 3 gram per dag av vitamin C som en hjertesykdom forebyggende og 6 gram per dag som en del av en behandling. Vitamin C som anbefaler jeg er et renset L-askorbinsyre, slik at den ikke inneholder noen unyttig D-askorbinsyre. Min vitamin C er også gjenstand for gradvis forfall, men fordi min vitamin C blir sendt til meg månedlig, mister meg svært lite. Så de 3 gram ender sannsynligvis opp med å være 2,9 gram, og 6 gram ender opp egentlig å være 5,8 gram.

Resultatet er at vitamin C som jeg anbefaler for hjertesykdom forebygging er en dose på mer enn 13 ganger så mye som blir brukt i PHS II.

Hvorfor gjorde PHS II Gjør Slike Peculiar Valg av vitamin C og E

Jeg har fulgt studier storskala av vitamin og mineraltilskudd i flere år, og jeg kan fortelle deg at denne type “? uheldig &"; valgene er gjort hele tiden. Informasjonen om de 8 slags naturlig forekommende vitamin E har vært tilgjengelige i flere tiår. Informasjonen om hvordan å hindre /reversere hjertesykdom med vitamin C og en liten samling av andre næringsstoffer har eksistert siden 1950 og' s og ble promotert av en to-tiden vinneren av Nobels fredspris - Linus Pauling. 5

De som lager disse studiene er verken dum eller uforsiktig. De er PhD &'; s og MD &'; s som blir betalt godt for å utforme og administrere disse studiene. PHS II koste 114 millioner dollar (så langt).

Da jeg leste studie vurderinger på Internett, er det vanligvis et sted for kommentarer nederst. Mange ganger har jeg sett kommentarer som spør spørsmål som:

Hvilken form av vitamin E de bruker? (Hvis de gjorde &'; t spesifisere i anmeldelsen)
Hvorfor bruker de syntetisk vitamin E
Hvorfor aren &';? T de bruker blandede tokoferoler
Hvorfor aren &';?? T de inkludert Tokotrienolene

I nesten alle tilfeller, personen legge ut disse spørsmålene er det ingen åpenbar medisinsk /vitenskapelig bakgrunn. Så er vi ledet til å tro at det å forstå fordelene ved de 8 typer naturlig forekommende vitamin E ikke er tillatt i MD &'; s og forskere, men er bare mulig for rørleggere, grunnskole lærere, resepsjonister, etc.

Selvfølgelig kommer en bedre forklaring fra å se på hvem som finansierer disse studiene. I tilfelle av PHS II, finansieringen kom fra Nation Institutes of Health (NIH), BASF, Wyeth Pharmaceuticals, og Roche vitaminer, et datterselskap av den farmasøytiske giganten med samme navn. 2 I 2003, omtrent halvveis gjennom studiet, Roche solgt Roche Vitaminer til DSM Nutritional Products Inc. 7 Både vitamin E og vitamin C ble levert av BASF.

Wyeth og Roche er klart farmasøytiske gigantene. BASF var også en farmasøytiske giganten i begynnelsen av studien, men solgte den delen av selskapet i 2000 for å Novartis. 8 Du kan spørre – Hvorfor var store pharma finansierings studier på kosttilskudd? Alle disse selskapene solgt noen kosttilskudd, men de alle hadde mye farmasøytiske fortjeneste å tape dersom studien viste at vitamin C og E hindret hjertesykdom. Farmasøytiske selskaper gjør sine penger på å selge narkotika, som er størrelsesordener mer lønnsomt enn å selge kosttilskudd. Det tjener deres økonomiske interesse å se kosttilskudd diskreditert.

Interessekonflikter

Interessekonflikter er frodig i medisinsk-forskning industrien. Forfatterne av PHS II studien rapporterte økonomiske bånd med følgende farmasøytiske firmaer: 2

Amgen
Astra-Zeneca
BASF
Bayer
Bristol-Meyers Squibb
McNeill Forbruker & Spesial Pharmaceuticals
Merck
Pfizer
Roche
Wyeth

På siden på kosttilskudd, ble finansiering rapportert fra “ Natural Kilde Vitamin E Association &" ;, en organisasjon hvis nettstedet har en Washington DC adresse og ser ut til å ha kun marginale forbindelser til vitamin E.

Absolutt NIH er over alt dette?

Men hva om NIH? De er, i teorien, en upartisk arm av den føderale regjeringen som bør være i stand til å regjere i shenanigans at den farmasøytiske sektoren kan prøve. Dessverre er dette ikke tilfelle. NIH er enda et område for regjeringen at big pharma har funnet ut hvordan du “ kjøpe &" ;.

Dr. Thomas Walsh og Dr. P. Trey Sunderland III er to navn på fremtredende NIH tjenestemenn fanget engasjere seg i groteske interessekonflikter som sannsynligvis burde ha kvalifisert som “ pengeutpressing &" ;. Sammen tok de over $ 400 000 fra legemiddelfirmaer mens de var å føre tilsyn forskning som er relatert direkte tilbake til kilde selskaper. Selv om det var flere brudd på eksisterende regelverk, og hylende brudd på etisk atferd, NIH tok ingen disiplinære tiltak.
NIH tjenestemenn fant at Walsh tok $ 100,970 fra farmasøytiske og bioteknologiske selskaper mellom 1999 og 2004, samtidig som ledende statlig støttet forskning av noen av de medvirkende selskapenes narkotika. Walsh ble funnet å ha tatt avgifter fra både Merck Co og Pfizer Inc. NIH gjennomgang funnet Walsh hadde tatt $ 3000 for å delta Merck-sponsede hendelser i 2000 og 2001, mens han ledet en "forskning og utvikling avtale" mellom Merck og NIH.
«Gjennomgangen panelet finner at det vitenskapelige innholdet i aktivitetene lapper direkte med Dr. Walsh sin forskning ved NIH," skrev Holly Beckerman Jaffe, administrerende etikk advokat for NIH. 1
Et par år siden, to kongressmedlemmer om kraftige komiteer byttet side kort tid etter at de lanserte undersøkelser interessekonflikter mellom legemiddelfirmaer og ansatte ved NIH.

representant, WJ "Billy" Tauzin (R- La), var formann i huset energi og handel komiteen, og hadde sitert "hemmelige konsulenthonorarer og opsjoner fra legemiddelfirmaer" som grunn til å be om dokumentasjon av alle betalinger fra Big Pharma til NIH forskere.

Men neste tingen du vet, kunngjør Tauzin at han ikke kjører for gjenvalg, og forlater Kongressen til å bli president i farmasøytisk forskning og produsenter av Amerika, den gigantiske handel gruppe som representerer Big Pharma, med en rapportert $ 2 millioner i året i lønn, fordeler og frynsegoder.

Neste opp til bat, var representant James Greenwood (R-Pa), som ledet 3 høringer om NIH interessekonflikter og kritisert etaten for å tillate forskere å bruke " en svingstol "til å ta avgjørelser mens du tar stoffet selskapet penger.

Men lav og se, kort tid etterpå, i juli 2004, annonserte Rep Greenwood at han ga opp sin stilling som leder av energi og handel underutvalg til å fratre, bare for å bli president i bioteknologisk industri Organization, en gruppe som i samme år, oppfordret lovgiverne IKKE til bar NIH forskere fra inngåelse betalte konsulenttilbud. 9

Et tredje punkt kan gjøre dette emnet enda klarere. I 2002 Vitamin C Foundation levert en studie forslag til NIH designet for å teste vitamin C /vitamin E /hjertesykdom ernæringsterapi anbefalt av Linus Pauling (to-tiden Nobel Prisvinner). Det var en billig studie, koster rundt $ 375 000 (ca. 3% eller dagens kostnad av PHS II), og NIH ingen problemer i studiedesign. Imidlertid ble studien avvist fordi NIH “ ikke føler deg komfortabel med folk kjører studien &" ;. 10

Konklusjoner

Jeg har tre avsluttende uttalelser å gjøre på denne artikkelen:

1. PHS II studien var “ utformet for å mislykkes &" ;.
2. NIH er i hovedsak styrt av store Pharma.
Tre. Finansiører av PHS II ønsket å diskreditere kosttilskudd mest sannsynlig fordi de farmasøytiske selskapene føler seg truet av suksessen av billige ernærings kurer av vanlige sykdommer (for eksempel hjertesykdom).

Lekser?

Jeg liker å gi “ lekser &"; til folk som deltar mine presentasjoner og /eller lese mine artikler. Ingen artikkelen er så fullstendig at det virkelig “ utførelser &"; et emne og ingen tema er en blindvei.

Her er noen andre relaterte tanker. Jeg håper at leserne vil undersøke dem på egen hånd.

1. Spesielt på de høyeste nivåene, medisinsk forskning “ utfall &"; er tiden for salg til høystbydende, og høystbydende er vanligvis et stort farmasøytisk selskap. Den slags sleight-of-hand, tvilsomme studiedesign, ekstraordinære interessekonflikter, og opprørende uetisk atferd beskrevet her er ikke unikt for PHS II. Du kan sikkert finne tilsvarende eller verre i mange av dagens fagfellevurderte studier med medisiner og kosttilskudd

En god måte å begynne å se inn dette kan være å gjøre en datamaskin søk på
“. Medisinsk forskning svindel &";

2. Vitamin C og vitamin E, dersom de brukes i tilstrekkelige doser, og da er påpasselig med å unngå ineffektive former, produserer svært gode resultater i forebygging av hjertesykdom.
Bare i tilfelle du skulle lure, riktig C og E som jeg har referert til (sammen med noen flere kosttilskudd), i riktige doser produserer konsekvent gode resultater med mine pasienter.

En god måte å begynne å se inn i dette er å gå for bedriften http://www.vitamincfoundation.org/vitcheart.htm

Fotnote:

1. NaturalNews.com, NIH-forsker fanget i hemmelighet å ta penger fra Big Pharma
http://www.naturalnews.com/020378.html

2. Journal of the American Medical Association, vitamin E og C i forebygging av hjerte- og karsykdom hos menn
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/300/18/2123

3. Vitamin C og L-Ascorbic Acid
http://www.xpressnet.com/bhealthy/vitaminc.html

4. Wikipedia, Tocopherol
http://en.wikipedia.org/wiki/Tocopherol

5. Fonorow, Owen, Kronisk Skjørbuk – Bekjempelse av Real Nature, årsak og Outright kur for hjertesykdom
http://www.internetwks.com/owen/suppress.htm

6. PHS II FAQ &'; s side
http://phs.bwh.harvard.edu/faqs.htm

7. Roche Media Release, fullfører Roche exit fra vitaminer virksomhet
http://www.roche.com/med-cor-2003-02-10c

8. FoodNavigator.com kjøper Novartis BASF phamaceuticals
http://www.foodnavigator.com/Financial-Industry/Novartis-buys-BASF-pharm...

9. Pringle, Evelyn, er Big Pharma Forskning Racket Killing People
http://www.lawyersandsettlements.com/articles/00227/Pharma.html

10. Vitamin C Foundation &'; s nccam Grant Request Page
http://vitamincfoundation.org/NCCAMgrant/
.