En teori om Addiction Relapse Prevention

Når jeg først bestemte meg for å skrive en artikkel om forebygging av tilbakefall, følte jeg engstelig på hva du kan inkludere eller ekskludere. Jeg trodde først om alt materialet jeg har på forebygging av tilbakefall, og hvordan jeg kunne integrere den i en artikkel. Sannheten er at jeg anser alt jeg gjør i behandling som forebygging av tilbakefall, med unntak av å hjelpe noen komme inn i behandling når de aktivt bruker.

I løpet av min karriere har jeg skrevet mine egne skisserer for pedagogisk grupper og støttearkene, som jeg nylig omgjort til en arbeidsbok som redigeres for publisering. Den første utdanningsgruppe i mitt pensum er på sykdommen konseptet. Jeg tror alle forebygging starter her. Akseptere at man har en sykdom, men det ble inngått, gjennom genetikk, sosial påvirkning inkludert men ikke begrenset til enkel vane, eller som et resultat av traumer, er byggesteinen for utvinning.

I neste fokus på hvordan denne sykdommen påvirker virkelighetsoppfatningen av en rusavhengig. Simply, narkomane er underlagt kognitive forvrengninger som endrer oppfatning av virkeligheten. Den mest produktive eksempel på dette er når en stoffmisbruker eller alkoholiker er i fornektelse. Reality demonstrerer de har en avhengighet. Andre som har et objektivt perspektiv er i stand til å se dette tydelig. Likevel den rusavhengige mener at deres problemer er et resultat av mange ting, noe som er deres drikker eller bruker overdrevent. Dette er selvfølgelig ikke den eneste forvrengning. Andre som er felles inkluderer rasjonalisering, rettferdiggjørende, minimere og prosjektering. Jeg vil henvise alle som er interessert i ytterligere forklaring av forvrengninger felles for rusavhengige til Abraham Twerski &'; s boken “ Addictive tenkning: Forstå Selv Deception &";

Det neste trinnet i min læreplanen fokuserer på undervisning klient &'; s å utfordre. tenker. Siden en rusavhengig har disse skjevheter, utfordre dem blir avgjørende for utvinning. Foruten typiske kognitive forvrengninger som er nevnt ovenfor, et tilbakefall, og den tenkning som fører til det, begynner før det faktiske forbruket av et stoff. Terence Gorski har beskrevet “ Faser og advarsel tegn på Relapse &"; i både bøker og hefter. En av de vanligste faktorene i hans teori er endringen i tenkning som oppstår som en hoder for tilbakefall. Igjen gjentar dette viktigheten av utfordrende &'; s. Tenkning

Det virkelige spørsmålet er imidlertid hvordan identifisere en når deres tenkning er forvrengt, eller når det er å sette dem opp for et tilbakefall. De 12 trinn programmer diskutere “ stinkende tenkning &"; og det er vanlig å høre det eller i behandlingssentre og" som &'; s avhengighet snakker &"; Men det er vanskelig for en person å identifisere når hans eller hennes egen tenkning er overskriften i en dysfunksjonell mote

Når jeg diskutere forebygging av tilbakefall i utdanningsgruppene, begynner jeg med det grunnleggende forebygging av tilbakefall. Total avholdenhet, ( ingen bruk av humør endre kjemikalier), deltar 12 trinn møter så ofte som anbefalt for lengden på nøkternhet, deling i møtene, jobber trinnene, arbeider med en sponsor og, hvis du er i formell behandling, en terapeut, bruker edru støtte, og anvende kunnskap i behandling for å bli frisk. I tillegg unngår mennesker, steder og ting som er knyttet til avhengighet og legger til nye mennesker, steder, interesser og hobbyer er viktig å opprettholde utvinning.

Vanligvis følger jeg det grunnleggende med det jeg kaller de tre essensielle, og hva 12 trinn programmer hevde som hjørnesteiner i sine programmer. Jeg tror også dette er viktig for å besvare spørsmålet ovenfor, “ hvordan identifisere en når deres tenkning er forvrengt, eller når det er å sette dem opp for et tilbakefall &"; De tre essensielle er ærlighet, frigjorthet, og Vilje.

Ærlighet inkluderer muligheten for en å være ærlig med seg selv, etter å ha oppnådd evnen til å gjenkjenne og utfordre rasjonaliseringer, begrunnelser og andre kognitive forvrengninger, så vel som gjenkjenne og dele følelser. Det inkluderer også muligheten til å være åpne og imøtekommende med andre, særlig de som er identifisert som fortrolige. Det inkluderer muligheten til å stille spørsmål ved seg selv og særlig motivasjon for handlinger i en gitt situasjon. Det inkluderer også muligheten til å komme forbi fasader eller self-anslag som er designet for å kontrollere hvordan andre oppfatter den enkelte; og dele den sanne, naturlige, autentiske selv med en annen.

Åpenhet er en viktig i utvinning og forebygging av tilbakefall. Det inkluderer ydmykhet, evne til å ydmyke seg virkelig, og akseptere at man ikke kan vite hva som er best til enhver tid. Det er evnen til å virkelig akseptere tilbakemeldinger, for å være fullt klar over at andre og' oppfatninger kan være mer nøyaktig enn en &'; s egen oppfatning. Dette er av største betydning når de vurderer “ fasene og Advarsel Tegn på Relapse &"; Jeg nevnte tidligere. Mange spør under og ved avslutningen av det pedagogiske tema, “ Hva gjør jeg hvis jeg &'; m uvitende om at jeg er i et tilbakefall fase &"; Det eneste svaret på det spørsmålet er å bli klar over at du er i et tilbakefall fase. Hvordan blir man klar over? Dette spørsmålet har to mulige svar. Den første er ærlig egenvurdering, inkludert muligheten til å objektivt se på en &'; s egen tenkning (jeg vil snakke mer av dette litt senere). Dette alene er ofte ikke nok for selv den mest flittig selv evaluerende person. Det er der åpenhet kommer inn.: Behovet for å være ydmyke, og evaluere tilbakemeldinger fra andre, uten å bli defensiv

Den tredje fundament er Vilje. Et individ, å være ærlig med seg selv og andre, open-minded til andre og' tilbakemeldinger, må være villig til å gjøre de nødvendige endringer i tenkning og atferd. Dette kan virke enkelt. Men å låne et ordtak fra AA, “ dette er et enkelt program, ikke en enkel en &" ;. Narkomane ofte vil måten de føler for å endre, men da fortalte hva de må gjøre for å legge til rette for endring; de finne unnskyldninger eller på annen måte balk på nødvendige tiltak. Vilje er derfor avgjørende for å hindre tilbakefall

Jeg vil nå diskutere viktigheten av å kunne gå tilbake og se på en &'; s. Tenke objektivt. Dette er et tema som mottar oppmerksomhet i tidsskriftartikler i det siste. Uten engang å søke på emnet, har jeg lest to artikler om den. En ble kalt “ mental balanse og velvære: å bygge bro mellom buddhisme og vestlig psykologi &"; av B. Allan Wallace og Shauna Shapiro og var i tidsskriftet “ American Psychologist, V.61, n. 7. oktober 2006. En annen ble gitt til meg av en kollega etter at vi diskuterte dette emnet casually. Det ble rett “ Application of Mindfulness-Based Cognitive intervensjoner i behandling av co-forekommende Addictive og Mood Disorders &"; og ble skrevet av Kimberly Hopes PsyD.

Dette emnet minner meg også om en gruppe sesjon jeg hadde en natt. I stede var tre mannlige kunder og meg selv. Disse tre klienter hadde alle vært innleggelse sammen, og var nå i Intensiv poliklinisk Program. Det lengden på ren tid varierte minimalt i den store sammenhengen ting, men dem er det kanskje har virket lenger. I løpet av diskusjonen, dette emnet kom opp. Alle tre hadde diskutert forekomsten hvor de hadde vært i stand til å gå tilbake fra den emosjonelle intensiteten av en situasjon. De ble fokuserer på hvordan de reagerer forskjellig i denne situasjonen da i det siste. Jeg hevet hvordan de hadde alle vært i stand til å gå tilbake fra sin tenkning og følelsesmessige tilstander. Jeg påpekte også hvor tidlig utvinning når erfaringene er nytt i nøkternhet; denne evnen er noen ganger lettere enn senere i utvinningen. Jeg stilte spørsmålet “ hvordan har du tenkt å holde denne muligheten i senere oppsamling &"; Svarene var like. Svarene sentrert på behovet for å være klar over sin tenkning, til å gå tilbake og huske at de ikke har til å engasjere seg i det emosjonelle hendelser. De diskuterte hvordan realisere de hadde makt over sin tenkning, i hvert fall tankene følger sine automatiske tanker som fører til deres oppfatninger, hjelper dem til å ta et skritt tilbake og se på situasjoner objektivt.

Dette er hjertet av mindfulness. Dette er hjertet av østlig filosofi. Og det er svært gunstig for utvinning. Det fører til evnen til å gå tilbake fra emosjonelt ladede situasjoner. Det fører til evnen til å gjenkjenne humør som forbigående. Dette gjør de oppfordrer vanligvis forbundet med emosjonelt ladede situasjoner for å miste makt. Og dette fører til en mer vellykket utvinning fra avhengighet

En måte å oppnå dette mindfulness er gjennom en &'; s. Valgt åndelighet. Dette kan være gjennom å dreie en &'; s vil over eller gjennom meditasjon. Meditasjon, et annet emne å få oppmerksomhet i tidsskriftartikler i det siste, har vist seg å være effektive i å forbedre humøret selv for en nybegynner å meditere. Som en religiøs leder fortalte meg en gang, “ bønn ber Gud, er meditasjon lytter etter svaret &"; En annen måte å oppnå det på er gjennom kognitiv utfordrende, selv om, og til tross for min avhengighet av kognitiv terapi, jeg synes det er mindre effektive enn både åndelig komponent eller meditasjon.

I konklusjonen, redusere tilbakefall er en krevende oppgave. Den begynner ved å følge atferds forslag til utvinning. Å være ærlig, åpent sinn, og villig ville være kognitive endringer, som de innebærer en endring i perspektiv. Dette gir et sterkt fundament. Mindfulness legger et annet verktøy, en som mottar anerkjennelse og oppmerksomhet i disse dager, men har eksistert i århundrer. Foruten forebygging av tilbakefall, det gir en mer tilfredsstillende utvinning. Jeg ser på det pedagogiske delen av jobben min som hjelper kundene forstår at de har en sykdom. Denne sykdommen påvirker måten de tenker. Hvis de blir i stand til å gå tilbake fra sin tenkning og utfordre det, er de i ferd med objektiviteten som bistår i utvinning. Flytte lenger inn mindfulness fremmer og utdyper utvinning. Og til slutt, alt er i bedring om forebygging av tilbakefall
.