De potensielle effektene av Spousal Military Distribusjon & PPD

Denne rapporten vil drøfte mulige effekter av ekteskapelig militær deployering og postpartum depresjon blant militære koner og forsøke å avdekke hvor stor denne befolkningen er for året 2006. Ulike abstracts som viser både positive og negative resultater, statistikk fra Pentagon, annet rapporter, PSI &'; s hjemmeside, og ulike programmer utvidet til militære tjenestemenn og deres familier vil bli brukt i denne diskusjonen

Den første abstrakte ble opprettet av (1) Jeffrey H. Millegan, MD NMCSD Mental Health; Daniel Robrecht, M.D ; Lynn Leventis, M.D ; Crescitelli Jo, R.N ; og Robert McLay, M.D., Ph.D. “ Associations of Innlegg skaper depresjon med Spousal Military Distribusjon og Isolation &";.

Denne abstrakte presenterer 415 diagrammer. Ut av de 410 kvinnene som fullførte Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), 10,94% screenet positivt for postpartum depresjon mens deres ektemenn ikke ble utplassert, og 25,27% screenet positivt for postpartum depresjon mens deres ektemenn ble utplassert. Denne informasjonen viser at risikofaktoren for gravide kvinner med utplasserte ektefellene kan være 2,31 ganger større enn for andre gravide kvinner med ektefeller som ikke er utplassert.

De abstrakte rapporter om at det ikke er noen statistisk signifikans til tidspunktet for utplassering ved at risikoen er den samme om ikke ektefellen returnerer for fødsel og /eller post partum besøk.

(6) Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), ble brukt i det abstrakte. Spørsmål nummer 10 på EPDS indikerer pervasiveness for selvmordstanker, men det var ingen informasjon tilgjengelig i abstrakt som indikerte hva disse kvinnene scoret på spørsmål nummer 10 av EPDS.

Den abstrakte fikk se på hver enkelt EPDS og spesielt på spørsmål nummer 10. Men det gjorde ikke inneholde en statistisk analyse av et forhold til en positiv respons på det spørsmålet. Når du blir spurt, Dr. Millegan sa at de fortsatt kan gjøre det i nær fremtid

PSI &';. Hjemmesider viser at, “ Omtrent 15% -20% av kvinner vil lide av en postpartum stemningslidelse og at 80% går udiagnostisert og ubehandlet &";.

Denne informasjonen kan tyde på at ved 15-20% og 2,3 ganger større risiko, prosentandelen av militære ektefeller som forventes å få fødselsdepresjon kan hoppe til 35-46%.

En anmeldelse skrevet av (2) Lori Bonari, MSc; Natasha Pinto, MSc; Eric Ahn, MSc; Adrienne Einarson, RN; Meir Steiner, MD, FRCPC; Gideon Koren, MD, FRCPC, “. Perinatal Risiko for Ubehandlet depresjon under svangerskapet &"; (Can J Psychiatry, Vol 49, No 11, November 2004) indikerer at “ Omtrent 15% av kvinner som ikke behandler sine depresjon under svangerskapet selvmordsforsøk &";.

Kan dette 15% statistisk risiko også økes med 2,3 ganger til 35%

Ikke ifølge en kort rapport skrevet av (3) Peter M. Marzuk, MD; Kenneth Tardiff, M.D., M.P.H ; Andrew C. Leon, Ph.D ; Charles S. Hirsch, M.D ; Laura Portera, M.S ; Nancy Hartwell, M.A ; og M. Irfan Iqbal, BA, “ Lavere risiko for selvmord under graviditet &"; (Am J Psychiatry 154: 1, januar 1997)

Denne rapporten viser at, “ Til tross for humørsvingninger og stress knyttet til graviditet og forestående fødsel, gravide kvinner har en betydelig lavere risiko for selvmord enn kvinner i fertil alder som ikke er gravid &"; Rapporten sier videre at “ Hvis gravide kvinner er like sannsynlig å oppleve selvmords lyster som ikke gravide seg, men er betydelig mindre sannsynlig til å handle på dem, så graviditet kan innebære en atferds hemmende faktor. Lav sentral serotonin-aktivitet har blitt koblet med en høyere risiko for selvmord. Gravide kvinner har blitt rapportert å ha høyere nivåer av urin serotonin og metabolitten i slutten av svangerskapet enn ikke gravide sammenligning fag. Blod nivåer av serotonin stige under svangerskapet. Serotonin konsentrasjoner i rotter øke i hypothalamus, rhinencephalon, og mesencephalon under svangerskapet. Det er av interesse at fosteret produserer mye av serotonin observert i svangerskapet; Dette antyder kanskje en evolusjonær fordel til hemming av selvdestruktiv atferd av mor &";.

Andre faktorer er også i militæret mor &'; s favør. Operation Special Delivery-programmet er et landsomfattende program for å gi gratis doula støtte til militære moms under og etter fødselen, selv om mannen er hjemme fra distribusjon.

Andre programmer, mens ikke direkte designet for støtte fra militære mødre, tilby en positiv modell for fremtidige tjenester. For eksempel er det Air Force Suicide Prevention Program (Air Force Hefte 44-160 beskriver programmet).

Dette programmet har resultert i nesten en en tredel reduksjon i selvmordsraten siden programmet startet i 1996. Dette tilsvarer ca 10 000 sparte liv per år hvis settes til tall sammenlignes med den amerikanske befolkningen.

Det er også et nettsted for militært personell og deres familier som heter Military One Source. Dette nettstedet inneholder informasjon om foreldre, rus, og barnepass. Det har også en 24/7 800-nummer som tilbyr rådgivning

Men en fersk rapport skrevet av (4) V. Lindahl, JL Pearson, og L. Colpe, “. Prevalens av suicidalitet under graviditet og postpartum perioden &"; (National Institute of Mental Health, Bethesda, MD, USA, mai 2005) sier at “ Mens selvmords dødsfall og forsøk er lavere under graviditet og etter fødsel enn i den generelle befolkningen av kvinner, når dødsfall forekommer, selvmord utgjør opp 20% av postpartum dødsfall. Selvskading tanker er mer vanlig enn forsøk eller dødsfall, med tanker om selvskading under graviditet og etter fødsel varierer fra 5 til 14%. Risikoen for suicidalitet er betydelig forhøyet blant deprimerte kvinner i perinatalperioden, og selvmord er funnet å være den andre eller ledende dødsårsaken i denne deprimert populasjon &";.

For å få en så nøyaktig tall som mulig av kvinner i fare, Public Affairs Officer, Janice Ramseur på Pentagon &'; s kontor assisterende forsvarsminister - American Forces Information Services, ble spurt om det omtrentlige antall militære koner som ble gravid i fjor før mennene var utplassert. Den 28. september ble en (5) Microsoft Office Excel-dokument mottatt som nevnt ca 357 000 kvinner ble gravid i fjor før sine ektemenn ble utplassert.

Etter å ha lest alle disse statistikk, kan man vurdere at ved 15-20 % og 2,3 ganger større risiko (35-46%), kan antall militære ektefeller som forventes å få fødselsdepresjon hoppe til tall tilnærmet 145 000. Man kan videre hypotese at ca 51 000 (15% også på 2,3 ganger større risiko, eller 35%) av disse kvinnene kan bli så alvorlig deprimert at uten behandling, forsøker de selvmord. Selv om vi holder selvmords statistikken på 15%, forblir antall signifikante på ca 22 000 militære kvinner selvmordsforsøk.

Vi må studere denne populasjonen nærmere. Ikke bare for å kontrollere risikoen, men for å avklare og røre på andre risikofaktorer (dvs. flytting flere ganger, mangel på konsekvent støtte fra venner og familie, høyere forekomst av alkoholisme blant militært personell), som mulige årsaker til de høye tallene. Vi må også finne flere militære forebyggende programmer rådgiving og selvmord som vil støtte både militært personell og deres familier

Kreditt /Referanser:.
Abstract presenteres mandag 21. mai 09:00 til 10:30
Associations of Innlegg skaper depresjon med Spousal Military Distribusjon og Isolation
Jeffrey H. Millegan, MD NMCSD, Mental Health on Daniel Robrecht, MD; Lynn Leventis, M.D ; Crescitelli Jo, R.N ; Robert McLay, MD, Ph.D.
APA Poster.pdf (634 KB)

Lori Bonari, MSc; Natasha Pinto, MSc; Eric Ahn, MSc; Adrienne Einarson, RN; Meir Steiner, MD, FRCPC; Gideon Koren, MD, FRCPC., Omkring fødselen Risiko for Ubehandlet depresjon under svangerskapet. (Can J Psychiatry, Vol 49, No 11, November 2004)

Peter M. Marzuk, MD; Kenneth Tardiff, M.D., M.P.H ; Andrew C. Leon, Ph.D ; Charles S. Hirsch, M.D ; Laura Portera, M.S ; Nancy Hartwell, M.A ; og M. Irfan Iqbal, BA, lavere risiko for selvmord under svangerskapet. (Am J Psychiatry 154: 1, januar 1997)

V. Lindahl, JL Pearson, og L. Colpe, Utbredelse av suicidalitet under svangerskapet og postpartum perioden. (National Institute of Mental Health, Bethesda, MD, USA, mai 2005)

DEERS Pite og CTS Distribusjon fil pr 31 august 2007 196390707v1.xls (0.02MB)

Edinburgh Postnatal Depression Scale

Denne artikkelen ble først publisert i postpartum Support International
.