Tenk to ganger før Besøker Emergency Room - Du må virkelig ha en livstruende tilstand

Har du noen gang tenkt på å gå til legevakten, men weren &'; t sikker på om du egentlig burde? De fleste av oss har trolig vært i denne situasjonen minst en gang i livet - kanskje i en tid da vi følte så elendig og var så desperat etter å få bedre at selv sittende i fire timer i akuttmottaket venterommet virket verdt det

Noen ganger er valget klart, for eksempel når pasienter er involvert i en alvorlig bilulykke, eller når de viser klare tegn på et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Andre ganger, er beslutningen om å gå til legevakten mindre grei.

Alle som er interessert i akuttmedisin, eller som kan ha behov for å bruke legevakten en gang bør gi dette emnet noen trodde. Det &'; s en viktig sak for andre enn hva du kanskje gjette grunner

I de siste årene, mange historier sirkulerte i populære media synes å antyde at “. Urettferdig bruk &"; av akuttmottak etter uforsikrede pasienter er å plassere en uforholdsmessig byrde på skattebetalerne, leger, sykehus, og til og med forsikringsselskaper. Argumentet går omtrent slik: uforsikrede pasienter velger ikke å behandle dagligdagse forhold og deretter vente til disse blir alvorlig. Deretter viser de opp på legevakten og leger må behandle sine vilkår uavhengig av pasientens evne til å betale for noe.

Det &'; s ofte uttalt at dette tynger akuttmottaket med unødige kostnader, og at det øker helsekostnader for alle andre, siden forsikringsselskapene ende opp lading mer til de som har forsikring for å gjøre opp for sin tapte inntekter.

Er disse påstandene virkelig sant? I motsetning til hva folk flest tror, ​​kostnaden for ikke haster besøk til en typisk legevakten er ganske liten i forhold til de totale samlede kostnadene ved å drive en akuttavdeling. Det betyr at jo større antall ikke-presserende tilfeller som foreliggende i en ER, vil den lavere totale kostnader for hver være [1]. Det &'; s også nyttig å huske på at flere mindre plager, for eksempel behandling for en urinveisinfeksjon eller en sår hals, ikke vil kreve nesten like mye analyse fra de behandlende leger som ville en stor inngripen som traume kirurgi eller behandling for lunge emboli (blodpropp i lungene). Så det &'; s ikke helt sant at ikke haster besøk er en kilde til store utgifter for akuttmottakene

Hva noen mennesker don &';. T innse, er imidlertid at det er en lov som kalles Emergency medisinsk behandling og Active Arbeiderpartiet Act, som ble vedtatt i 2003. Denne loven sier at en lege aldri kan tømmes eller henvise en pasient andre steder uten først å gi det som kalles “ en hensiktsmessig medisinsk undersøkelse med &"; [2]. Den medisinske undersøkelsen deretter avgjør om pasienten virkelig lider av en akutt medisinsk tilstand. Loven hovedsak sier at selv noen med ingen klager i det hele tatt kunne gå inn i en akuttavdeling og be om å bli sett. De triage sykepleiere og leger ville ha noe annet valg enn å undersøke pasienten.

Hva blir sluttresultatet? Vel, det haven &'; t vært overbevisende studier på akuttmottaket besøk for ikke-alvorlige situasjoner. Som du &'; ll se i referanse [1], har resultatene vært blandet, og det &'; s vanskelig å trekke for mange konklusjoner. Sunn fornuft forteller oss at jo flere mennesker som viser seg krevende omsorg (uansett grunn, enten manglende forsikring, utålmodighet, etc.), jo mer press blir plassert på leger og sykepleiere på akuttmottaket. Wouldn &'; t vi alle foretrekker at de bruker tiden sin med dem som trenger deres kompetanse og oppleve den mest

For å få til alle, og de fleste spesielt de som er kritisk såret, nær døden, og som virkelig trenger? legevakt, det &'; s best for alle med en mindreårig betingelse for å vente det ut. Alternativer kan inkludere et presserende omsorgssenter som er åpent etter timer, eller til en umiddelbar avtale med en familie utøveren.

Hvis du &'; re interessert i å lese mer om dette emnet, kan du ta kontakt med referansene nedenfor:

[1] Durand AC, Gentile S, DeVictor B, Palazzolo S, Vignally P, Gerbeaux P, og Sambuc, R. ED pasienter: hvordan nonurgent er de? Systematisk gjennomgang av akuttmedisin litteratur. The American Journal of Emergency Medicine 2011; 29:. 333-345

[2] Emergency medisinsk behandling og Active Labor Act (EMTALA), kodifisert som endret ved 42 USC 1395dd, 1990; Heath Care Financing Administration EMTALA forskriften, 42 CFR Deler 488, 489, 1003, 1994.
.