AM Jeg hypothyroid selv om min lab tester er normale?

Etter å ha behandlet hundrevis av pasienter med symptomer på hypotyreose, kan jeg si med sikkerhet at mange tilfeller hvor TSH test var innenfor det som regnes for å være normalområdet dratt bemerkelsesverdig fra empirisk Bruk av skjoldbrusk medisiner, vanligvis en desiccated thyroid forberedelse kjent som Armour Thyroid ™ eller Nature-Throid og handel ;. Faktisk, hvis vi aksepterte TSH test som eneste indikator på behovet for skjoldbruskkjertelen, utallige pasienter i klinikken vår (og i klinikker over hele USA) ville lide i utrengsmål.

Til tross for normale grunnleggende laboratorieundersøkelser for hypotyreose (dvs. TSH test), mange av våre pasienter er faktisk “ sub-klinisk hypothyroid &"; En annen måte å sette dette er at de har “ sub-laboratorium &"; hypotyreose, et begrep skapt av Alan Gaby, MD i hans utmerkede oversiktsartikkel med tittelen “ Sub-laboratoriet &"; Hypotyreose og den empiriske bruk av Armour Thyroid ™ i 2004 (Altern Med Rev 2004: 9 (2): 157-179). Her Gaby dokumentert forskning på dette området, forklarer med stor klarhet hvordan det er mulig å være hypothyroid tross normale laboratorietester, siterer viktige studier, og gjennomgå bevisene for ytelser, sikkerhet og en rasjonell metodikk for behandling.

Mulige forklaringer på frakobling mellom klinikk og laboratorium inkluderer et syndrom som kalles “ vev motstand mot skjoldbrusk &"; (TRTH), defekter i omdannelsen av T4 til den biologisk aktive metabolitten T3, mulige mutasjoner av thyroid hormon reseptorer i hjernen, genetiske variasjon i deiodinase enzymer som omdanner T4 til T3, og mulig inhibering av perifere thyroid hormon-reseptorer med forskjellige miljøgifter, metabolitter eller biprodukter av tarmfloraen.

Utallige pasienter til stede til leger hver dag med symptomer på hypotyreose, inkludert kronisk tretthet, forstoppelse, kulde, immunsystem problemer, uforklarlig vektøkning, problemer med hår og negler, og en rekke andre symptomer. Labtesting gir normale verdier i TSH og andre grunnleggende tester, og til tross for sine protester, er pasienter nektet thyroid behandling og tilbød ingen signifikant behandling.

Ofte nok, disse pasientene dukker opp på døren til Pearl Natural Health, og vi fortsetter å evaluere sine problemer fullt og, når indisert, empirisk behandle med thyreoideahormoner. Vi vil gjøre dette, til tross for konvensjonelt normale laboratorietester, alltid overvåke nøye med laboratorie hvert steg på veien. Oftere enn ikke, når riktig foreskrevet, symptomer på hypotyreose er forbedret eller eliminert, og skjoldbrusk funksjonstester holde seg innenfor normale grenser.

Mens vi gjøre omfattende laboratorietesting, utover bare TSH og Free thyroxin test, for å inkludere andre markører som identifiserer en subklinisk hypotyreose (som skjoldbrusk antistofftester, gratis T3, og omvendt T3 tester), vi har sikkert kommet til å stole mer på kliniske symptomer for diagnosen hypotyreose, støttet opp av noen trending i laboratoriet mot en klinisk hypotyreose. Selv American Association of Clinical Endokrinologer hevdet i 2004 at den øvre grensen for TSH endres 5,0 til 3,04 mU /L som skal heve seg flere spørsmål om gyldigheten av TSH-tester som sjef diagnostisk parameter for forskrivning av skjoldbruskkjertelen.

Hvis du mistenker at du er hypothyroid, til tross for normale laboratorier tester, vurdere en full evaluering på Pearl Natural Health for “ Sub-Clinical “ eller “ Sub-laboratoriet &"; hypotyreose.

Dr.Gary Weiner kan kontaktes på [email protected]
.