Terapi av Trauma

Therapy of Trauma
heving av et traumatisert området er det viktigste innledende behandling av en skade. Det bør heves så raskt som mulig tolv til seksten inches over nivået på hjertet for å redusere blødninger og kapillærtrykk. Dette er kritisk de første tre til sju dager etter skaden. Mangel på høyden er årsaken til dundrende og pounding av pulsen på skadestedet, som i sin tur fører til hevelse og smerte. Is eller kalde bremser sirkulasjon på et skadested og reduserer blødning. Is bør plasseres forsiktig mot såret omtrent 5 til 20 minutter per time som tolereres. Dette bør gjøres i minst den første 5 til 7 dager, og avhengig av skade, opp til 10 til 12 dager etter skade. Is i en kjølebag eller blå ispose bør ha minst en halv tommers laget av et tykt håndkle mot huden. Hensikten er å kjøle, men ikke å brenne, fryse, eller skader noen sunne overfladisk vev og forårsake andre betydelige sekundære skader og problemer.
Heat er vanligvis godt først etter omtrent 7 til 12 dager. Dette avhenger av størrelsen og mengden av skade, så vel som det skadede området. Spør legen din om detaljene i din skade på dette senere. Heat gjør at skadede blodkar til å helbrede ved å øke sirkulasjonen for reparasjon. Tidlig varme til en ny akutt skade vil definitivt øke blødning, hevelse og smerte. Det vil forlenge restitusjonstiden og indusere fremtid smerte. Ikke umiddelbart bruke varme etter en ny skade. Heat skal bare være på lav, ikke for varmt eller for høy: målet er forsiktig oppvarming. En varmepute på svak varme med minst en halv tommers lag av en tykk frotté håndkle under området vil gi forsiktig oppvarming terapi. En ekstern ess bandasje, forsiktig og lett brukt, kan komprimere en ny skade forårsaker et stoppe eller bremse av blødningen og kontrollere smerte og hevelse. Et ess bør aldri brukes for hardt. Aldri sove med en støvel, ess eller splint brukt. Dette inkluderer også en kort lur. Du kan våkne med permanent nerve eller sirkulasjonsskader.
Bevegelse i leddene driver lymfe tilbake mot hjertet og reduserer hevelser. Av og med høyde, hjelper tyngdekraften denne bevegelsen. Denne utvidelsen og fleksjon av leddet proksimale til skaden pumper traumatiske væsker bort fra skaden tilbake mot hjertet. Etter flere dager, milde bevegelse og pumping av lymfekar reverserer hevelse på stedet og fremmer helbredelse og sirkulasjon. Bøye leddene som tolereres eller anvist av legen flere ganger i timen etter et par dager. Et brudd, sene belastning eller trekk, eller delvis eller fullstendig sene rive, bør utgangspunktet immobilisert med en splint. Splinter redusere bevegelse og omfanget av bevegelse av ledd. Denne mangelen på bevegelse reduserer blødning og hevelse og bidrar til å begrense ytterligere skade. Dette øker healing og grenser skade så videre blødning eller problem doesn &';. T oppstå
Hvis man har på seg et ess eller skinne, er det viktig å jevnlig utføre en kapillærfylning test. Gjør dette ved å klemme en tå spiker eller negl distal til skaden. Slipp klemme trykk og telle hvor lang tid det tar neglen til rosa opp igjen. Det bør være 1 til 2 sekunder. Hvis det er lengre eller ufullstendige, løsne ess eller splint og gjenta disse trinnene. Hvis testen er fortsatt unormalt, oppsøke lege umiddelbart. Trykket i vevet blir øket, og kan permanent skade en nerve, et blodkar, eller til og med hele fjerne ekstremitet.
Casting er vanligvis et dårlig idé på den første dag i de fleste traumatiske skader. Casting immobiliserer en nylig skadet del av kroppen og finitely omgir den. Denne plassen begrensningen i utgangspunktet ikke tillater for videre ekspansjon eller hevelse som oppstår for de første tre til fem dager etter traumer. Den tillater ikke den manglende høyde på den delen av pasienten; den ikke-forhøyet skade vil ha ytterligere hevelse eller ødem og kan være en svært farlig forslag. Derfor, i noen ortopediske skader, kan kirurgen være mest verdifulle etter 3 til 5 dager for å evaluere den stabiliserte problem. Som et eksempel kan et brudd i lårbenet blø mer enn 1 til 4 liter blod. Vanligvis den enorme mengden av blødning ikke er tydelig verdsatt. Det må imidlertid bli forstått til korrekt å behandle skaden.

Casting skade for tidlig kunne farlig komprimere skaden og derfor drenering porter er ofte plassert av kirurgen. Derfor: Ice, høyde, og lett kompresjon virkelig hjelpe nye skader, store og små. Ingen varme bør brukes i minst 7 til 10 dager.
Anti-inflammatoriske medisiner som ibuprofen, aspirin, og naproxen alle bidrar til å fjerne smerte også. De kan imidlertid føre til blødninger og gjøre situasjonen verre. Paracetamol lindrer smerte og ikke forårsaker blødninger. Andre smertestillende piller kan og vil fungere bedre individuelt eller i kombinasjon med narkotika. Ikke-narkotika må justeres spesielt for deg. Det er mange veldig alder bestemte helse, og bivirkning hensyn som skal diskuteres med legen. Pure narkotiske smertestillende piller fjerne smerten ved å blokkere smertereseptorer i hjernen. De vanligvis ikke forårsake blødninger, men noen gjør det. De trenger ikke løse problemet, og kan føre til forstoppelse og avhengighet. De kan blokkere smerte, men konstant bruk kan faktisk legge fare for situasjonen. Andre smertestillende piller kan redusere hevelse og kan delvis øke noe blødning, men ikke så mye som god forebyggende behandling, høyde, og immobilisering. Enkelte ikke-steroide antiinflammatoriske injectables (NSAIDs) virkelig fungerer bedre enn pillen skjemaer tilgjengelig. Følg den erfarne legens anvisninger nøye; oppfølging omsorg med legen er viktig i et par dager.
aldri sove med en luft boot, cast, skinne eller et ess bandasje. Dette kan muligens forårsake permanent nerve parese eller vaskulær kompresjon. Har du noen gang har sovet på armen eller hånden og våknet i smerte før du kunne få blodsirkulasjonen i gang igjen? Med smertestillende medikamenter fjerne smerte og en støpt komprimering av skaden, kan du få permanent skade på vev. Nerve og blodkar komprimering og skade kan farlig oppstå med alvorlige resultater. Hvis ikke brydde seg umiddelbart, og hensiktsmessig, kan komprimering og innsnevring muligens resultere i permanent lammelse og selv amputasjon eller misdannelse. Alltid ha en lege konsekvent følge opp og revurdere din omsorg. Du må konsekvent overvåke området av traumer og være klar over fallgruvene og kompliserende forhold
John Drew Laurusonis, MD
Leger Medical Center
.