AIDS: A Psychological Roller-Coaster på en Crossroad

Den nylige XVII internasjonale aidskonferansen i Mexico by dekket mange interessante temaer, inkludert up-to-date medisinske behandlinger og de imponerende økninger i programmer for å løse AIDS-katastrofen i Afrika. Glimret med sitt fravær var noen diskusjon om de psykologiske omskiftninger oppleves av AIDS-ofre, og deres kjære, i den utviklede verden. I de siste tjuefem årene har amerikanerne kjempet med sykdommen både medisinsk og psykologisk som AIDS-pasienter har pass fra skam gjennom aksept og videre til selvrespekt. Foreløpig står vi ved et veiskille som vil avgjøre om den psykologiske veien videre vil være sunn

The Early Shame. I løpet av de første årene av AIDS-epidemien i Amerika, ofrene måtte tåle ydmykelsen av sin sykdom kalt "gay pesten." Selv det vitenskapelige samfunn opprinnelig brukt nedverdigende nomenklatur av "GRID" for homofile relatert immunsvikt sykdom. Kjente figurer som pastor Jerry Falwell sa vi "trengte å gå tilbake til moralsk tilregnelighet" og ikke å "favorisere homofile" i medisinsk forskning. President Ronald Reagan nektet å nevne sykdommen for de første seks årene av sin åtte år formannskapet. Den avdøde senator Jesse Helms passert det som er kjent som "Helms Amendment" - en lov som pålegger en travel-forbud mot mennesker med HIV enten de er turister eller forslag til innvandrere fra å komme inn i USA. Dette kombinert batte lyktes i å etablere en følelse i mange deler av Amerika som "homos fikk hva de fortjente", selv om det var tilstrekkelig statistikk (og logikk) for å bevise at viruset hadde ingen seksuell preferanse. Før 1987 var det nesten umulig for en AIDS pasienten ikke å oppleve skam

Aksept. Den tredje internasjonale aidskonferansen avholdt i juni 1987 i Washington, DC var et vendepunkt for AIDS-pasienter og deres familier. Over 6000 politikere, medisinske forskere og fagfolk fra femti land hørte deretter Vice-President George Bush levere en ikke-dømmende åpningstale. Keynote speaker og USA Surgeon General C. Everett Koop &'; s bemerkninger til slutt understreket utdanning og aksept

Fordi AIDS hadde desimert kunsten verden, inkludert Hollywood, begynte mange kjendiser snakke ut.. Elizabeth Taylor, for eksempel, var klar på sin støtte til venner sliter med AIDS. På AIDS-konferansen i Washington, DC, hun viste ekte følelser da hun present Surgeon General Koop med en pris for sin innsats for å fremme aksept av AIDS-pasienter.

Etter 1989 velorganiserte protester ble utbrudd. I mars, flere tusen sinte demonstranter i regi av Act-Up picketed New York City Hall i protest mot ordfører Koch manglende fremgang i å gi hjelp til AIDS-pasienter. Kort tid etterpå, Act-Up fortsatte deres effektive protester på strategiske steder, inkludert New York Stock Exchange og AZT produsent Burroughs Wellcome hovedkontor. Dette bestemte demonstrasjonen resulterte i den farmasøytiske giganten &'; s reduksjon av AZT &'; s pris med tjue prosent. Andre protestene fant sted i Montreal, Canada og på San Franciscos Golden Gate Bridge for å minnes "en dag uten kunst" på grunn av det store antallet rammede kunstnere. Resultatet var at den gjennomsnittlige amerikaner så en sint ennå menneskelig ansikt på HIV /AIDS som store nyheter nettverk dekket marsjer vinket bannere som sier "stillhet = død."

AIDS-pasienter så på i ærefrykt som hivpositiv Mary Fisher talte på republikanernes landsmøte i 1992. Det virket utenkelig at datter av milliardær, filantrop Max Fisher og rådgiver for flere presidenter ville bli en vokal og åpen republikanske AIDS-aktivisten. Hennes emosjonelle tale understreket toleranse og irettesatte noen medlemmer av hennes parti som hevdet at HIV /AIDS var en "selvpåført pesten" forårsaket av umoralsk oppførsel. Hadde blitt etablert en klar følelse av AIDS aksept

Selvrespekt:. I 1995, sinne og aksept begynte å slå inn selvrespekt i det homofile miljøet. Borte var de dagene da skuespilleren Rock Hudson gjemte sin sykdom helt til slutten. AIDS ble ikke lenger sett på som en "homofil forbannelse», og sykdommen ble raskt sprer seg til heterofile samfunnet, hovedsakelig fattige indre by nabolag. Mange kjente homofile kjendiser 'avsløring av deres positive hivstatus drevet en følelse av stolthet. Fire OL-gullvinner, Greg Louganis, anses å være den største konkurranse dykker av all tid, innrømmet at han hadde vært "diagnosen" (med HIV) før 1988 OL i Seoul, Korea.

Samtidig ble HIV-forskere og smittsomme sykdommer leger som tidligere hadde blitt observert med betydelig forakt blitt svært respektert. Overgangen var ferdig når AIDS forsker og proteasehemmer pioner, David Ho, ble kåret Time Magazine sin 1996 "Man of the Year", som legges til en ny følelse av stolte identitet i HIV verden

The Crossroads.: Mot slutten av forrige århundre, flertallet av amerikanerne visste, eller visste om noen som hadde blitt rammet av AIDS, og de stadig utstilt medfølelse mye på samme måte som de forsto tragedien av kreft. Frykt og hat begynte å slå inn empati og en tørst etter informasjon gradvis erstattet diskriminering.

Selv så begynte nysgjerrige og alarmerende trender å dukke opp i AIDS samfunnet. En forutsetning er kjent som "Lazarus syndrom", oppkalt etter den bibelske figuren som returnerte fra de døde. Begrepet, først laget i 1996, omtalt relativt unge, syke pasienter som lever lenger enn de hadde forventet. En av de resulterende problemer er utilstrekkelige ressurser gitt at de hadde planlagt for en forkortet livet etterfulgt av en tidlig død. Mange fant seg selv økonomisk og følelsesmessig utfordret av aborterte karrierer. Nydannede AIDS hjelpeprogrammer scrambled å håndtere både økonomiske og psykologiske konsekvenser av skiftende tider. The New York Times søndag Magazine tert de første innsikt til fenomenet den 10. november 1996 i en artikkel med tittelen "Når AIDS Slutter," av Andrew Sullivan. Det adressert enestående erfaring i moderne tid etter utløpet av en pest, der ofrene ville ha overveid deres dødsfall og justert sine liv deretter bare å revurdere og håndtere deres mulige overlevelse. Seksti år siden far eksistensialisme, Albert Camus, beskrev en befolkning tankesett som det står overfor døden i sin bok, La Peste (The Plague). Sullivan studert de psykologiske problemene når denne betingelsen er minst delvis reversert.

I sin bok, Dry Bones Pust, avdøde Eric Rofes analyserer en lignende tilstand i et kapittel med tittelen "The Protease Moment tar tak." Han peker på hvordan, som starter i slutten av 1990, nasjonale markedsføringskampanjer for nye HIV-medisiner viste veldig sunt, smilende ansikter oppå polert kropper skryt som medisin de brukte. Mange AIDS-pasienter ble vendt et liv "utover AIDS" - et liv som ikke lenger ville bli utelukkende defineres ved å ha AIDS. Rofes snakker om et "nytt språk" for å håndtere denne tilstanden som vi må legge til ny atferd. Utfordringen nå er hvordan å konstatere at disse nye atferd er så sunt som mulig.

Nesten hver amerikansk by har minst en non-profit AIDS assistanse program som omhandler det store flertallet av lokale AIDS-pasienter. Ingen steder er behovet for å forme den nye virkemåten viktigere enn i disse organisasjonene. Programmene er mer eller mindre godt finansiert ved en kombinasjon av føderale og statlige tilskudd supplert av private donasjoner fra berørte lokale innbyggere. Deres innsats tillate "kunder" (et begrep som understreker selvfølelse) å kjempe bolig diskriminering, delta støttegrupper og bli sett av lokale helsearbeidere i mange disipliner. De fleste programmer også tilby noen gratis måltider, økonomiske tilskudd og, viktigst, bistand til å skaffe kundenes månedlig tilførsel av svært dyre medisiner.

Noen byråer oppfordrer kunder til å bli selvforsynt, og når energinivået tillater det, gå tilbake til arbeid. Dette utgjør et alvorlig dilemma, men. Som klienter gå inn igjen i arbeidsstyrken, deler av eller hele den komplekse blanding av lokale og føderale assistanse fordampe. Når arbeidsinntekt stiger den enkelte kan bli stort sett uavhengig, men ikke velstående nok til å ha råd til livsviktige, enormt dyre medisiner.

Men uten å bli økonomisk uavhengig, er en følelse av rett sannsynlighet for å utvikle. Den resulterende effekten er ofte redusert selvfølelse og begrenset mental frihet. Like farlig gjemmer seg bak et "handikap" og unngå ansvar. Selv de mest mentalt og fysisk friske mennesker må tvinge seg selv til å holde ut i perioder med tilbakeslag. Den mest bevisste av oss vil til tider tviler sin overbevisning, men da tvinge seg selv til å gå videre. Disse menneskene ender opp med å vokse og bli sterkere - demonstrere en egenskap kalt "elastisitet". Men hvis man er lov, ja noen ganger oppfordret til å "gi opp" en dårlig dag eller stykke problema nyheter, løper man risikoen for å drepe overlevelsesinstinkt.

Utfordringen for AIDS assistanse programmer er å ta disse paradoksene på en person-til-person-nivå. De som kan bli oppmuntret til å presse seg selv kan godt transitt fra «AIDS-ofre" for å "ta ansvar" for en sykdom. Det er kritisk for mental helse rådgivere til ikke bare å utforske sine klienters frykt og psykologiske nisser, men også for å understreke den enkeltes potensial for å fremme resiliens.

Dagens ungdom har stort sett glemt ødeleggelsen av AIDS fordi de ikke innse det med nesten samme frekvens som gjorde den generasjonen som gikk forut for dem. Homofile amerikanere i tjueårene og trettiårene har ikke mistet et stort antall venner og ikke gjør regelmessige besøk til sykehus etterfulgt ved å delta på minnegudstjenester som forrige generasjon gjorde. Denne heldige tilstanden presenterer utfordringer, men. Mange unge tror at AIDS er en "håndterbar sykdom", og følgelig er sikker sex ikke lenger er en absolutt prioritet. Resultatet er en fornyet forekomst av HIV-smitte i tenårene, så vel som seniorer. Denne tragiske tilstanden kan eksistere fordi færre kirker, skoler og tv-reklamer håndtere risikoen for HIV-smitte, og mange lokale organisasjoner ikke lenger oppfordre åpne diskusjoner om sikker sex.

På en måte har vi kommet full sirkel. Den nye amerikanske Utfordringen er å nyte den fremgangen vi har gjort mens ikke å miste fokus på hvordan å forbli både medisinsk og psykologisk sunt. AIDS assistanse programmer trenger å sortere ut sine kunder ulike evner og for å oppmuntre dem til å tilby disse talentene til fellesskapet - og å bli belønnet for dem. Samfunnet programmer, på sin side, må snarest omprioritere viktigheten av å utdanne sine bestanddeler i HIV-forebygging. Hvis for ingen annen grunn, vi skylder det til de estimerte fem hundre tusen amerikanere som døde forferdelige dødsfall forårsaket av AIDS i perioden da mange såkalte ledere ydmyket dem

©. 2008 Richard Ren é Silvin

Forfatter Bio
Født i New York, i alderen sju til atten, vokste Silvin til voksenlivet innenfor rammen av strenge og homofobe sveitsiske kostskoler. Etter å tjene sin bachelorgrad fra Georgetown University (