Eye problemer forbundet med Immunologisk Disorders

Pasienter med systemiske sykdommer og tilstander ofte vil også ha okulære manifestasjoner av disse lidelser. Erkjennelsen disse funnene er avgjørende for riktig behandling.

Pasienter som kommer til vårt kontor med klager på tørre øyne, eller betennelsestilstander som Regnbuehinnebetnnelse, Uveitt, Scleritis eller episkleritt ofte også lider skjema immunologiske forhold også. Mens vi kan vanligvis behandle øyelidelser effektivt, må den enkelte søke medisinsk behandling fra hans /hennes fastlege for den underliggende sykdommen.

Revmatoid artritt er en autoimmun tilstand som resulterer i betennelse. Den Reumatoid faktor angriper immunoglobulin G (IgG), noe som resulterer i frigjøring av inflammatoriske cytokiner fra hvite blodlegemer som forårsaker ødem og celledød. Leddene er spesielt utsatt for skader. I øyet, basalmembranene brytes ned; og tillater derved ødeleggelse av den underliggende okulært vev. Til å begynne med skjer dette ved rive produserende kjertel (tårekjertel) forårsaker en reduksjon i tåreproduksjon, og deretter tørre øyne. Episkleritt, betennelse av det ytterste laget av øyet veggen, er et vanlig resultat i tillegg. Disse betingelser er ofte behandlet med enten lokale steroider, og /eller NSAIDs meget effektivt. En mer alvorlig tilstand er Uveitis som er intern betennelse. Dette kan føre til permanent skade på øyet. I alvorlige tilfeller Anti-revmatoid medisiner som Plaquenil må være ansatt.

HLA-B27 lidelser er en gruppe sykdommer som presenterer med liknende okulær funn. Vilkårene omfatter ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt Leddgikt, og behcet &'; s sykdom; det er andre bindevevssykdommer også. Den vanligste okulær funn med disse lidelsene er nongranulomatous Uveitt, og Regnbuehinnebetnnelse. Behandlingen omfatter pupillary utvidelse, og lokale steroider som Pred Forte. Tilbakefall ofte skjer, og rask aggressiv behandling er nødvendig for å forebygge kronisk betennelse og okulær skade.

Acne Rosacea presenterer med pustler, papler, og telangiectasia (små blodårene i huden). Okulær funn inkluderer kronisk blefaritt (lokk inflammasjoner), konjunktivitt, meibomian kjertel brudd ned, hornhinne tynning og deretter perforering. Behandling begynner med kunstige tårer og varm komprimerer, og øker til antibiotiske øyedråper og steroider dråper hvis nødvendig. Doksycyklin, har en muntlig antibiotika vist seg å være svært affektive i herding blepharitis komponenten i uorden.

Giant Cell Arteritis er en betennelse i de gigantiske celle arteriene i kraniet, og krever akutt behandling. Rask behandling er nødvendig, eller tilstanden kan være dødelig. Øyelegen kan legge merke til endringer i synsnerven. Denne pasienten må legges inn på sykehus så snart som mulig

inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som Crohns &'; s., Ulcerøs kolitt og Proktitt, er betennelser i tarmveggene. Okulære manifestasjoner kan inkludere episkleritt og Uveitis. I motsetning til de andre forholdene diskutert, kan IBD resulterer i posterior uveitis som er mer alvorlig, og kan resultere i større okulær skade. Behandlingen deretter kan kreve systemisk immunsuppressiv og injeksjoner direkte i øyet. Denne behandlingen kan føre til grå stær, grønn stær og Cystoid makulaødem. Behandlingen må derfor følges nøye.

Med immunologiske sykdommer nøkkelen til riktig behandling er rask, nøyaktig diagnose. Hvis venstre ubehandlet, kan mange av disse okulær funnene alvorlig skade på øyet og redusere visjon
.