Leddgikt Symptomer Versus progresjon av Disease

Forskerne vet at ødeleggelsen av leddene hos personer med leddgikt kan skje uten deres kunnskap; og andre ganger synes det progresjon av sykdommen er helt tydelig med hovne ledd, manglende evne til å bevege seg, smerte og uførhet. Det har vært noen studier som har funnet at disse kliniske symptomer noen ganger vil skje uten noen tegn på felles slitasje.

Det er studier i Journal of Rheumatology på Revmatoid artritt og slitasjegikt som fokuserer på forholdet mellom kliniske symptomer med å bruke røntgen for å måle felles forverring. Disse studiene brukt ulike tilnærminger, og de kom fram til ulike konklusjoner, de gjorde, men har samme felles punkt for leger og pasienter: Hold vakt ved behandling av leddgikt symptomer. Personer med OA, hvis de arbeider med nye behandlinger i stedet for bare å finne måter å tilpasse seg smerte og nedskrivninger, kan faktisk forsinke, i årevis, leddskade som vil begrense dine aktiviteter. Folk i de tidlige stadiene av RA, kan ved hjelp av konstant og konsekvent kontroll over sin betennelse bremse utviklingen av leddskader.

Revmatoid artritt.

RA Studien var en del av et større pågående studie som ble gjort av det finske og det fokusert på de tidlige stadiene av RA, når leddskader er den raskeste. Forskerne ville se om umiddelbar og konsekvent kontroll av kliniske symptomer, som hevelse og ømhet, vil resultere i mindre faktiske leddskader i de senere årene av livet til RA. Studien besto av 195 personer som ble behandlet med ulike kombinasjoner av antirevmatiske medikamenter. De som deltar i gjennomsnitt i en alder av 48 år, og 62% av dem var kvinner. Den felles hevelse og ømhet i håndleddene ble målt i begynnelsen av studien og deretter igjen på tre måneder, seks måneder, ett år, to år, tre år, og fire år.

røntgenbilder ble tatt ved begynnelsen av studien; og 43% av håndleddet at legene undersøkte var hoven, og 35% var øm. Fire år senere, og med hjelp av medisiner, var det bare 15% av håndledd hovne og 20% ​​var mør og fem år senere røntgenbilder viste at det var leddgikt erosjon i 36% av de som håndleddet.

Nøkkelen til disse resultatene er ikke på den samlede antall, men hvor leddene endte opp med skaden. Det var 82% av håndleddet som var hoven i løpet av det første året av studiet og i løpet av oppfølgings eksamener utviklet de erosjon av felles. For de som startet studiet uten hevelse eller ømhet, deres kom opp i de senere år, og bare 11% av de som viste erosjon. Også 66% av håndledd som var øm i løpet av det første året og ved oppfølging, utviklet erosjon, mens bare 7% av håndledd som aldri ble Innbydelse utviklet erosjon.

Konklusjonen til forskerne for alle med RA er at tidlig og kontinuerlig behandling av betennelsen går langt utover å kontrollere symptomene og faktisk det hjelper til å forsinke eller hindre varig skade på ledd over lang sikt. Forskerne gjorde stresset imidlertid at bare fordi leddgikt er i remisjon av symptomer, er det ikke grunn til å stoppe eller redusere behandlinger eller behandlinger.

Det var ulemper til denne studien som var liten og at ikke står for håndleddene som aldri viste noen hevelse eller ømhet, men ennå ikke utviklet erosjon. Det kan ikke sies om noen av deltakerne kan ha hatt flares på hevelse og ømhet, og de bare gått glipp av dem, selv om jeg er ikke sikker på hvordan det kan være fordi når jeg har en fakkel, jeg alltid vet det, eller hvis det var tilfeller der joint erosjon ble koblet fra hevelse og smerte symptomer. Enda en mulighet er at x-stråler bare var ikke sterk nok til å plukke opp på alle leddskader.
Artrose.

Nå, for studie på OA, en kanadisk studie, også søkt å utforske forholdet mellom symptomer og langsiktig, objektivt målt forholdene i leddene. De valgte folk med forbedring i måten de følte og som også hadde forbedringer i selve graden av avtalene om hofte- og kneledd. Det å studere årsaker til reelle forbedringer som dette, kunne peke på måter å hjelpe andre nyte lignende healing. Men, og i kontrast med RA studien, OA studien ikke slå opp eventuelle koblinger mellom den måten de som deltok rapporterte følelse og den underliggende utviklingen av sykdommen. De 43 menneskene som deltok i dette OA studien hadde moderat til alvorlig OA og de hadde deltatt i en tidligere OA studie, men de hadde ikke hofte eller kne erstatninger. Gjennomsnittsalderen på slutten av den syv år studien var 76, og av de 43 menneskene som deltok, var 77% kvinner.

I begynnelsen av studien og etter syv år, de som deltok fullført en spørreskjema om deres smerte, funksjon og stivhet i sine knær og hofter og bout deres bruk av ganghjelpemidler, deres generelle helse, og helse endringer. Det medisinske personalet målt omfanget av bevegelse og fleksibilitet i leddene av de som deltok. Ømhet, smerte (når de legger press på leddet), hevelse og varme i leddene ble også målt. Radiologer tok røntgenbilder av knær og hofter og gradert OA skade av hver enkelt deltaker.

Svarene på spørreskjemaet av de som deltok, viste at i gjennomsnitt, smerte var uendret og uførhet hadde økt over sju års periode av studien. Unntaket er av hip fleksibilitet og omfanget av bevegelse i venstre kne, som var uendret, gjennomsnittene viste at fleksibiliteten i leddene hadde forverret seg. Gjennomsnitt av tilstanden i leddene sett i røntgen viste at leddene enten holdt seg på samme eller forverret.

Men gjennomsnittene ikke fortelle hele historien, og for mange av tiltakene var det en liten, men signifikant, antall av dem som deltok som viste noen forbedring. Den selvrapportert smerte viste at 25% forbedret, 19% sa at de hadde forbedring av sin fysiske funksjon, og noen av de som deltok hadde en viss bedring i sin hofte eller kne fleksibilitet. I de kliniske tiltak av hevelse, ømhet, varme og smerte var det 26% av de som deltok som sa de hadde bedring i sin hip sykdom og 45% med en viss bedring til deres kne sykdom. Selv de røntgenbilder viste opp til 25% av de som deltok hadde noen forbedring i en joint. Men disse forbedringene viste ingen signifikant sammenheng mellom endringene, og de som deltok, som rapporterte forbedringer på sine spørreskjemaer, var ikke mer sannsynlig enn andre for å ha forbedret kliniske symptomer eller røntgen score.

forskere har forsøkt å forklare hvorfor en fjerdedel av de som deltok kunne rapportere forbedringer på spørreskjemaene, i fravær av noen reelle kliniske forbedringer, er deres forslag om at de som rapporterte disse forbedringene hadde lært å leve med OA bedre. Noen av de tilpasninger som deltakerne kan ha tatt er tiltak for å redusere smertene, og få hjelp til eller eliminere smertefulle aktiviteter som klatring trapper eller sport, og dette inkluderer også muligheten for høyere smertetoleranse.

Det eneste forsiktighet forskerne gi til leger er at mens slike mestring er bra, bør de ikke bli selvtilfreds og ignorere bredere bilde og at trivsel sine pasienter kan fortsette med ytterligere medisinsk eller kirurgisk behandling.
Denne studien er liten størrelse, ufølsomhet av røntgenbilder til felles endringer over tid, og ved å bruke to sett med målinger over en syv års periode av OA er begrensningene i denne studien. OA er en tilstand som er beryktet for fakkel-ups og utbruddet av disse flare-ups kan variere og er uforutsigbare
.