Facial Diagnosis

Jeg vokste opp med Reader &'; s Digest, selv om jeg ikke tror det var det mine foreldre hadde i tankene. Jeg var en veldig tidlig leser. Jeg hadde aktiviteten ganske mye spikret av den tiden jeg var tre. Jeg kunne selv gjøre fonetisk “ høres ut &"; av ord, samt obsessional “ ordboken søking &"; som jeg nå gjør på nett. Jeg hadde også en obsessional interesse for bøker som er beregnet for “. Bigs &";
Reader &'; s Digest, som mine foreldre hadde noen form for en levetid abonnement eller noe, var konsekvent å finne på toppen av min mor &'; s nattbord – som faktisk hadde vært hennes gamle “ håper brystet &"; Jeg ville “ låne &"; gjeldende kopi av Reader &'; s Digest i morgen når de var fremdeles sover, og generelt den tilbake før de ville vekke
jeg skal innrømme jeg hadde lovet dem å spørre om noe jeg ikke forstår, men jeg har ingen. . minne om noen gang å måtte gjøre det
Nylig, min mann – filmen buff og ivrig leser – ringte min oppmerksomhet til en kopi av RD at han så på noen venterommet. Han sa at det minnet ham om mdash meg &; siden jeg ofte vil kommentere tilstanden til noen film eller TV-karakter basert på utseende (eller mangel på sådan) opprettet av makeup for dramatisk effekt. I &'; m egentlig ikke diagnostisere karakter, som for eksempel – . bare kommenterer realismen i makeup effekter
Husband-Kjære har en forkjærlighet for klassiske eventyrlig filmer og beslektede romaner, og fortalte meg om Errol Flynn &'; s 1 935 klassiske Captain Blood – en av de beste pirat filmene noensinne laget (han hevder – og kritikerne synes enige)
I denne historien, er Dr. Peter Blood dømt til døden for å behandle en fiende soldat under noen britiske opprør.. Dr. Blood svarer med å diagnostisere sin dommer med nyresvikt – basert på hans ansikts utseende – om at dommeren har allerede blitt dømt til døden av en “. Høyere Judge &";
RD artikkelen i spørsmålet er om ansikts utseende og hvordan ulike forhold kan bli diagnostisert fra en visuell inspeksjon (selv om en god lege vil gjøre blod tester, bildebehandling eller hva annet som trengs – hvis bare for å tilfredsstille forsikringsselskaper)
Jeg ble litt overrasket, fordi ikke bare er dette ikke veldig aktuell, men jeg kan ha vært den siste av en generasjon å ha, i. løpet av sin medisinske utdannelse, vært “ yret &"; i klassisk (gammeldagse) klinisk diagnostikk.
Og jeg mener gamle. Noen av disse går tilbake til Hippokrates – Ja, Ham av The Oath.
Funksjon av medisinsk utdanning i Frankrike, da jeg var student, var først og fremst å produsere franske landets leger, som det aldri syntes å være nok. I vår enkelt kurs om virksomheten for medisin (gitt av et land lege som kjørte inn til forelesninger) ble vi fortalt at beretninger om økonomi holdt for hånd i en innbundet notatbok ville være tilstrekkelig, og at det var lurt å bruke noe mer enn en enkel horisontal linje for å krysse ut eventuelle feil.
Selv ble vi fortalt ikke å bli grådig, og ikke å være uærlig, så vi ville gjøre en anstendig leve og tjene nok til å heve våre familier.
Vi ble også fortalt til gjør en veldig god jobb og å være så grundig som vi kunne med de fysiske undersøkelser, og med all klinisk arbeid, som vi bør ikke stole for mye på “ paraklinisk &"; undersøkelser. Det var bare vondt å kjøre i fra landet til byen for å få røntgenbilder eller blodprøver eller noe fancy. Du måtte bare lagre den for når den første linjen fungerte ikke, og du hadde et forhold til pasienten
“. Oy, &"; tenkte jeg, som ønsket hver pasient å nyte høyden diagnostisk vitenskap.
Likevel, det er en fordel her.
Når du opptrer som om du har til å stole bare på hva du kan se og føle, du har . å lære svært mye
Vi hadde et år for å lære noe som heter “ semiologi &"; – vitenskapen om diagnostiske tegn – før du lære “ Therapeutics &";.
“ semiologi &"; egentlig er et engelsk ord. Jeg har aldri hørt noen, men jeg bruker det på engelsk.
Jeg lærte at hver pasient som møtte opp for en generell fysisk måtte bli strippet helt.
En passende Vitnet ble alltid oppfordret til å være til stede hvis det gjøres at personen komfortabel.
Nord-Frankrike blir ganske kaldt om vinteren, tilstrekkelig oppvarming i kontoret var en nødvendighet.
jeg visste at jeg hadde mest klassiske av medisinske utdanninger tenkelig. Da jeg studerte anatomi, jeg så på Leonardo da Vinci &'; s tegninger. . Og Vesalius
Da jeg så på diagnostiske tegn, så jeg på Hippokrates, og senere storheter
Så en virkelig god lege burde strippe folk ned og se på hver tomme av huden, ikke bare se på pasientens &'; s ansiktet under en chat
Når det skjer, de første symptomene i Reader &'; s. Digest liste er tegn på dehydrering
Dette er en av de emner om som jeg er en “.. motvillige ekspert &";
Jeg har absolutt en tendens mot dehydrering., En liste over overraskende grunner til ikke å bli dehydrert ikke overraske meg.
Jeg skriver dette mens du sitter, riktignok innendørs, i en høy høyde ørken.
&ldquo Tørr, flassende hud eller lepper og hellip;. &";
Ikke bare er vurdering og behandling av dehydrering felles kunnskap, men leser den av ansiktet, og “ Facial Diagnosis &"; mer generelt synes å date tilbake til Hippokrates.
Vi snakker fjerde århundre f.Kr. . her
Reader &'; s Digest bekymring overflødig ansiktshår hos kvinner er litt naiv og unyansert. Mange kvinner får litt av dette etter overgangsalderen.
Har ingen andre enn meg noensinne gått til å besøke en eldre maiden tante og fant en delikat liten barberhøvel på badet?
Det kan ofte bety bare litt mye mannlige hormoner (androgener) som oppsummert i denne linken (som åpner et PDF-dokument i nettleseren eller laster den ned til harddisken. Dette krever gratis Adobe Acrobat reader for å få tilgang.)
Polycystisk ovariesyndrom inneholder en masse ting, hvorav de fleste du kan nesten begynne å gjette – hvis du ser litt på resten av pasientens &'; s kroppen
Som for neste observasjon — fettavleiringer på innsiden av øyelokkene – vi vet at Leonardo da Vinci minst observert dem, fordi han malte dem i Mona Lisa (1506).
Riktignok klinisk beskrivelse i et medisinsk tidsskrift av fettavleiringer rundt øyelokkene ser ikke ut til å ha dukket opp til en gang i begynnelsen av det 19. århundre.
Disse kan være assosiert med hevet lipid (fett) i blodet og alle de mulige konsekvensene av samme, men de hevet blodnivåene synes å forekomme bare 50% av tiden.
Puffiness under øyne? En lege i gang arbeidet med ganske tett pleide å kalle dem “ allergiske shiners &";.
Jeg har egentlig aldri trengte disse for å fortelle at jeg har høy feber. Den nysing når pollen er i luften tar vare på den.
Det har presset meg til å bruke en god del under øynene skjuler kosmetikk. Det kan presse andre til ansikts plastisk kirurgi, antar jeg
Facial asymmetri, selv om det kan isoleres i facialisparese — a.k.a. Bell &'; s Parese – kan eksistere sammen med en rekke andre tegn, tyder på hjerneslag.
At man er definitivt kalle-911 eller rush til legevakten ting, men i det minste er det som regel vanskelig å savne.
misfarget hud er så uspesifikk (kan bety så mange forskjellige ting) at jeg sannsynligvis ikke ville prøve å evaluere det uten en strip-down-og se-på-alt-i-hud fysisk – enn si en blodprøve. product: (Det er symptomatisk, blant annet for dårlig brukt makeup)
Samme problem med utslett og flekker. Jeg foreslår at du sjekker ut resten av huden
Selv om utslett assosiert med lupus erythematosus er minneverdig når du har sett en
Du har kanskje hørt om at diagnosen &ndash.; ofte – som sykdommen utelukkes på medisinsk thriller TV-serien House, MD. På det vis, blir det en løpende spøk, som det alltid er den første diagnosen gjort, og er alltid galt.
Våre ansikts indikatorer på sykdom ende med viker haken som et tegn på søvnapné.
Virker for meg foreningen av ytre anatomi med søvnapné er iffy i beste fall. Jeg mener, når jeg først hørte om søvnapné, lærte jeg at det skjedde i utgangspunktet hos menn med korte halser. Jeg har diagnostisert det, og hadde diagnosen bekreftet med søvn testing i høye tynne kvinner med willowy nakker, samt alle andre anatomiske typen jeg tenker på
objektet her er ikke å sette ned Reader &'; s. Digest, som synes å forbli en god referanse for en “ general &"; . leseren på en måte som få tidsskrifter synes å være i disse dager
Hvis en person har et liv reddet, eller en forbedring av livskvaliteten, fra å varsle publikum til “ ansikts diagnose, &"; det er greit, selv stor
Me, I &'; m. bare håper jeg svarte riktig på min mann &'; s forslag jeg prøver å være “ aktuell &";.
Ett poeng her er at ting som virker “ aktuell &" ; ofte er gamle eller ustabil
Jeg minnes (fin) Isaac Asimov historie der folk som bruker datamaskiner og mekaniske kalkulatorer og". gjenoppdage &"; manuelle beregninger med en blyant og papir.
Kanskje, i disse dager med svært avanserte (og dyre) diagnostiske tester, må vi gjenoppdage den lave kostnaden (og selv skjønnheten) av en virkelig grundig fysisk undersøkelse av lege. < . br>