Tror du ADHD er Real?

Tidligere denne uken leste jeg et sammendrag av en nylig publisert studie om økt forekomst av Attention Deficit /Hyperactivity Disorder (ADHD). Studien ble utført av Kaiser Permanente i California og dekket et tidsrom fra 2001 til 2010. Det fikk meg til å tenke om diagnosen, dens utbredelse og behandling.

Funnene viste at frekvensen av diagnosen ADHD økt fra 2,5% til 3,1%, eller nesten 25%, i de ti årene av studien. Fordi antall barn i studien var stor, var forskerne i stand til å sammenligne med rase. Den største økningen var blant hvite barn, med svarte barn kommer neste og Hispanics etter det. Det var ingen vesentlig endring blant asiatiske eller andre etniske grupper.

Barn med ADHD var mest sannsynlig å være hvit eller sort, kommer fra familier som gjør minst $ 70 000 i året, og de var mer sannsynlig mannlige enn kvinnelige. I mange år har vi sett at lærevansker av alle slag er hyppigere hos gutter enn jenter.

Forfatterne sier at "det (ADHD) er en av de vanligste kroniske barndommen psykiatriske lidelser, påvirker 4% til 12% av alle barn i skolealder og vedvarende i ungdomsårene og voksen alder i ca 66% til 85 % av barn. " De er trygge i sine funn på grunn av den store og varierte naturen av utvalget i studien.

Hva skal vi gjøre av disse funnene? Jeg vet at mange foreldre føler at ADHD er over diagnosen, og at den psykiatriske samfunnet er altfor opptatt av å sette barn på medisiner for ADHD. Folk vil hevde at barn ikke var på sentralstimulerende medisiner når de vokste opp, og folk fikk sammen fine.

La meg få min mening der ute. Jeg tror at ADD og ADHD virkelig eksisterer, og når barn (eller voksne) får en riktig diagnose, blir de ofte hjulpet mye ved riktig behandling og medisinering. Behandling omfatter arbeid med foreldre på deres foreldre stil og undervise barn strategier for å holde orden og på oppgaven.

I min praksis jeg har en tendens til å være konservativ. Jeg vil jobbe med barn og foreldre for en stund å prøve å forstå problemene. Vi jobber på organisasjon og på klarere og roligere foreldre og ikke; -strategies. Når disse metodene ikke fungerer, og barnet er fortsatt impulsiv, distraherbar, og uorganisert, må vi ta en hard titt på symptomene og gjøre diagnosen. Da vil jeg argumentere for at foreldrene rådføre seg med sin barnelege eller en barnepsykiater å diskutere medisinering. Hvorfor? Vel, i løpet av de årene jeg har sett livskvalitet for barn og foreldre radikalt forbedret ved bruk av medisiner.

Men det betyr medisiner ikke løse alle problemene. Det trenger ikke lære barn mestringsstrategier eller måter å holde ting organisert. Det gjør barna bedre i stand til å lære og bruke slike strategier. Så vårt arbeid fortsetter selv etter at et barn starter medisinering. Men arbeidet er enklere. En veldig god bok om dette er Foreldre barn med ADHD: 10 Lessons at medisin ikke kan lære av Vincent Monastra, Ph.D.

Jeg stoler på at diagnosene i denne studien var legitimt. Hvorfor er utbredelsen av ADHD øker? Kanskje det er på grunn av større bevissthet. Hvorfor er det mer sannsynlig i de høyere inntektsnivå diagnosen? Kanskje de hadde mer fritid til å fokusere på sine barn &'; s symptomer og dermed få diagnose og behandling. Det ville være interessant å vite. I alle fall, jeg tror ikke at inntektsnivået sår tvil om diagnosen. Mer sannsynlig, de mindre velstående barn er underdiagnostisert.

Som for barn av førti år siden som ikke var på medisiner — gjorde de virkelig klare seg fint? Jeg ser tilbake på mine klassekamerater og jeg kan se noen som jeg tror sannsynligvis hadde ADHD. De var klasse klovner. Lærerne sa at de hadde muligheten, men de gjorde &'; t prøve. Noen fikk problemer i videregående skole. Kanskje deres liv kunne ha vært enklere og mer produktive hvis vi hadde visst mer om ADHD deretter
.