Hvordan Moderasjon og skadereduksjon kan støtte Abstinence

Seattle Counseling Services, en nonprofit byrå dedikert til lesbiske, homofile og trans samfunnet kjører en ukentlig gruppe kalt “ Meth Madness &"; Meth Madness er en støttegruppe åpen for brukere selv om høy eller tweaking. Deltakere snakke i trygge omgivelser med nåværende og tidligere meth brukere. Utdannede rådgivere tilby støtte og lære hvordan å holde seg hydrert og ta vare på årer, hvordan å holde tennene dine, og hvordan du kan unngå å pådra Hep C eller HIV. Den Meth Madness gruppe opprettet en overraskende etterspørsel etter avholdenhet basert behandling. Meth brukere som kom for seks måneder eller så ville ha hjelp til å slutte meth helt. Etterspørselen etter hjelp var så høy at byrået startet en avholdenhet basert behandlingsprogram

Dirty Words

“. Moderasjon, &"; “ skadereduksjon &"; og “ kontroll &"; virke som skitne ord på mange av oss. Tanken på å prøve å kontrollere sitt drikkevann virker som ren galskap med de i langsiktig utvinning. Moderasjon gjør mye mer fornuftig for dem å starte opp, prøver å finne ut hva de skal gjøre om de problemene de opplever. Vår feil å inkludere moderasjon og skadereduksjon blant våre behandlingsprotokoller begrenser de tilgjengelige for personer overfor problemer alternativer. En slik mangel på alternativer betyr overdrinkers og rusmisbrukere fortsette lenger på farlige nivåer.

Avholdenhet Exclusive

Det er trist, men velkjent at folk flest vente lenge for å få hjelpe for narkotika eller alkoholproblemer, og at folk flest tilbakefall etter behandling av avhengighet. Det er rikelig med forskningsbasert bevis på at vi kunne nå folk raskere og hjelpe pasienter med tilbakefall minimere skade fra bruk. Dessverre de fleste behandlingssentre fokusere utelukkende på avholdenhet og 12-trinn tilrettelegging. Mange tror at å tilby avholdenhet basert behandling er uforenlig med moderasjon eller begrense skade. Forskning viser at programmer laget for å kontrollere eller å minimere skade kan føre deltakerne til å velge avholdenhet.

Ikke klar for et navn

Jeg er bekymret for at AA tilrettelegging og abstinence- bare programmer kan utilsiktet fungere som barrierer som hindrer mange fra å søke hjelp. Selv dypt takknemlig for min egen 12-trinns opplevelser, erkjenner jeg at 12-trinns begreper som “ sykdom &"; og “ maktesløshet, &"; eller stole på en “ Higher Power, &"; og merker som “ alkoholiker &"; eller “ stoffmisbruker &"; er vanskelig for mange å svelge. Enda mer enn nitti prosent av behandlingsprogrammer i USA er dedikert til avholdenhet og tolv-trinn tilrettelegging. Mange folk som drikker for mye ikke er i stand til å få hjelp fordi de ikke er klar til å bli merket eller vurdere livslang avholdenhet. 12-Step beleilig sier de ikke har truffet bunnen.

døddrukken

Vi pleide å tro at folk måtte treffe bunnen før de var villige til å gjøre noe med sin drikking. Nå vet vi at nedi bunnen kan være for sent. For mange, Dr Phil antyder, er &ldquo bunnen, seks fot dyp &"; Forskning av William R Miller (av Motiverende Intervju berømmelse) antyder at overdrinkers er villige til å gjøre noe med sin drikking, men før de velger avholdenhet de ønsker å prøve å kontrollere sitt drikkevann. Det virker naturlig for dem å prøve moderasjon før du velger avholdenhet. Hvis vi hjelpe dem prøve å moderere noen vil lykkes og noen vil mislykkes og noen vil velge avholdenhet. Det som er viktig er at folk møter sine problemer før når moderasjon er et alternativ. Jeg vil gjerne se avholdenhet baserte behandlingssentre tilbyr lokale programmer for å kontrollere eller moderere drikking.

gjøre noe med drikkingen

Tilbyr lokale programmer for å moderere drikking vil tillate flere folk til å møte sine alkoholproblemer raskere. Miller &'; s verktøy for å redusere drikking tilbys i sin forskningsbasert bok Styre Drinking. Hans program hjelper mennesker som opplever problemer med drikkingen vurdere hvor mye de drikker, navngi de problemene de opplever, og ta en beslutning til « gjøre noe med drikkingen &"; Deltakerne går på å vurdere deres nivå av drikkevann i forhold til andre amerikanere, og vurdere hvor sannsynlig det er å moderere. Deltakerne oppfordres til å ta en to ukers pause fra drikking, lære å spore deres drikking og anslag alkoholkonsentrasjon i blodet, og sette mål for trygt drikkevann. Over en fire- til seks ukers periode de øver sakte redusere alkoholforbruket til et problemfritt nivå og holde den der. Forskningsdeltakere ble fulgt i en periode på tre til åtte år etter endt program. Resultater fra Miller &'; s forskningsprogram er oppmuntrende, men ikke rosenrød

Noe Positiv

Miller &'; s. Forskerne fant at i år før oppfølgingen ca 15% ( en i sju) hadde opprettholdt komplett moderasjon gjennom hele året (drikker mindre enn 3 standard drinker per dag og mindre enn 10 drinker per uke). En annen 23% (nesten én av fire) reduseres drikkingen vesentlig til et gjennomsnitt på 14 drinker per uke, men likevel opplevde sporadisk alkoholrelaterte problemer. Et annet én av fire (24%) hadde vært helt rusfrie for foregående år. Dessverre mer enn én av tre (37%) fortsatte å drikke på tunge og skadelige nivåer. På den annen side nesten to av tre (63%) var i stand til å gjøre noe positivt om sitt drikkevann ved å prøve moderasjon. For én av fire, og starter med moderasjon føre dem til å velge avholdenhet

The Harm Reduction Effect

Når behandlingsprogrammer begrense fokus til avholdenhet de går glipp av en ny sjanse.: å effektivt hjelpe de som tilbakefall. Rapporter om typiske tilbakefallsrater tyder på at mer enn to av tre tilbakefall etter behandling. Noen rapporter sette hastigheten så høy en 9 av 10. Men denne nyheten er kanskje ikke en ille som det høres ut. Jeg tror at en skadereduksjon effekten oppstår som følge av avholdenhet basert behandling. Jeg tror dette fordi om seks år siden jeg hørte et radiointervju med en mann fra California som snakket om hvorfor California tilbys gratis kjemisk avhengighet behandling til alle som ønsket det.

holde seg unna trøbbel

Staten fant at betydelige penger ble reddet da det tilbys gratis behandling. Men de fleste som gikk gjennom behandling ikke forbli rusfrie. Men de som gikk gjennom behandling fikk mindre problemer og gjort noen krav til sosiale tjenester. California spart penger fordi over alt var det færre turer til legevakten, mindre vold og overgrep mot barn over hele staten, og færre arrestasjoner og incarcerations. Slike besparelser skjedde selv om de fleste som gikk gjennom behandling gikk tilbake til å bruke alkohol og andre rusmidler.

Utilsiktet Harm Reduction

Jeg konkluderte med at å gå gjennom behandling har en utilsiktet skade reduksjonen effekt. Det gjør meg lurer på hva som ville skje hvis behandlingssentre med vilje lært skadereduksjon til personer som går gjennom avholdenhet basert behandling? Tross alt, er avhengighet definert som en “ kronisk tilbakevendende sykdom, &"; så det er fornuftig at folk bør lære å minimere skade i tilfelle av tilbakefall. Jeg don &'; t tror at det å lære om skadereduksjon vil gjøre noen mer sannsynlig å tilbakefall noe mer enn å ha en plan i tilfelle brann vil forårsake brann. Fortsatt mange er redde for å undervise skadereduksjon.

Det tryggeste

Noen mennesker protesterer mot skadereduksjon (eller måtehold) fordi de tror at det fremmer eller tolererer bruk av narkotika . Skadereduserende lærere påpeke at avholdenhet er tilbudt som en av mange alternativer i skadereduksjon og er anbefalt som den sikreste tingen å gjøre. Men de aksepterer det, til tross for risikoen, mange mennesker velger å bruke alkohol og andre rusmidler. Skadereduserende lærere undervise de sikreste måtene å bruke alkohol og narkotika, hvordan å minimere bruk, unngå fyllekjøring eller kontrahering Hep C og HIV, hvordan planlegge for tryggere bruk, og hvordan du kan unngå å skade sin familie (don &'; t bruker foran av barna). De hjelper enkeltpersoner og familier stabil som de redusere eller eliminere risikofylt atferd. Og akkurat som i Seattle Meth Madness gruppe, mange brukere som kommer for skadereduksjon bestemmer de ønsker hjelp til å slutte helt. Mange går til behandling og lykkes i å opprettholde avholdenhet, men selvfølgelig noen tilbakefall.

Alumni Støtte for tilbakefall

Gitt de høye prisene for tilbakefall etter behandling virker det fornuftig å undervise skadereduksjon som en del av behandlingen. Undervisning avholdenhet bare praksis kan isolere residiverende brukeren for lengre perioder av skadelig bruk. Dette er farlig for den personen som tilbakefall, men også farlig for sine barn, partnere, familier og lokalsamfunn. Jeg vil også gjerne se behandlingssentre tilbyr skadereduserende grupper og støtte til studenter som har tilbakefall slik at de er mindre isolert og har struktur som hjelper dem med å gjøre positive endringer. Alumniprogrammer bør tilby hjelp og støtte til alle sine alumni –. Ikke bare de som har lykkes med å holde abstinent

Mer interesse In Treatment Services

Hva ville skje hvis behandling sentre over hele landet aksepterte de naturlige mønstre av avhengighet (som folk ønsker å prøve kontroll før du prøver avholdenhet, at mange som prøver avholdenhet ende opp med å fortsette å drikke og narkotika, som vedvarende avholdenhet er et flott mål, men en som noen aldri kommer)? Hva ville skje hvis behandlingssentre tilbudt moderasjon klasser for de som ønsker å prøve å gjøre noe med sine problemer, 12-trinn tilrettelegging og andre alternativer for de som søker avholdenhet, inkludert skadereduksjon utdanning i behandling, og tilbød skadereduksjon støtte for tidligere studenter? Jeg tror behandlingssentre vil se økt interesse for sine tjenester. Alkoholproblemer og druggers ville få mer effektiv hjelp raskere og mange vil velge å bli rusfrie. Folk opplever tilbakefall ville bli tryggere, og som California funnet, vil dette redusere kostnadene til lokalsamfunn.

Det er på tide å akseptere at moderasjon og skadereduksjon er forskningsbasert og klinisk effektiv praksis som ofte fører til avholdenhet. Jeg ønsker moderasjon og skadereduksjon å være markørene til avholdenhet tjenestene som tilbys for tiden. Behandlingssentre som gjør omfavne moderasjon og skadereduksjon vil være svært populært, vil tjene mer penger, og spare noen antall liv.

Vennligst send denne artikkelen til nøkkelpersoner i behandlingen samfunnet. For mer informasjon, kontakt Crossroad Recovery Coaching direktør Alida Schuyler på [email protected]

Copyright 2011 Crossroads Recovery Coaching, Inc.
.