Kan sorg være kort?

Dr. Weide har vært en lisensiert psykolog og lisensiert profesjonell rådgiver i privat praksis i Washington, DC området for tjue år. Dr. Weide er også en sertifisert Thanatologist (av Foreningen for Død Utdanning og rådgivning), som spesialiserer seg i sorg, savn og traumebehandling.

Da jeg fikk telefon at min 47 år gammel mann døde av et hjerteinfarkt, ble jeg dyttet inn i en dimensjon i tilværelsen jeg hadde vært klar over så langt. Jeg var ikke i stand til å spise eller sove i tre dager og netter, kjører på noe ukjent inni meg. Når urolig søvn returneres for et par timer hver natt, jeg kjempet våkne opp om morgenen, vel vitende om at noe fryktelig skulle overmanne meg en gang jeg skulle bli full bevissthet. I løpet av mine våkne timer, følte jeg låst inn i en betongcelle av smerte som jeg var ute av stand til å flykte. Bare død ville gi lindring, så jeg visste

Å snakke med venner og familie, jeg var hukommelsestap – glemme midt i en setning hva jeg hadde tenkt å si, og aldri sikker på om jeg ikke var gjenta en tidligere del av samtalen som jeg ikke lenger husket. Jeg vil komme inn i bilen min å kjøre til et bestemt reisemål, og en halvtime senere, fant meg selv i en helt annen posisjon uten noen erindring om hvordan jeg hadde fått det. Ofte ble jeg stående ved siden av meg, ser på meg, roboten, lurer på hvordan den klarte å fungere. Til tider måtte jeg tvinge meg selv til å selv flytte i sakte film, og den ytre av hver setning kreves en overmenneskelig innsats. Verden rundt meg virket uvirkelig, og jeg hadde sinneutbrudd på hva jeg ville ha vurdert ubetydelig før. Aldri gitt til forkjølelse, led jeg gjennom en endeløs serie av sår hals og laryngitt. Gastritt syntes å være min kronisk følgesvenn, forårsaker hyppige magesmerter. Jeg hadde ingen matlyst og gikk ned i vekt, men klarte å spise i det minste noen av mine favoritt mat for å holde kroppen min fungerer. Etter hvert utviklet jeg uutholdelige ryggsmerter, forsøksvis diagnostisert men aldri bekreftet som en herniated plate.

I dag vet jeg at jeg opplever de typiske symptomer på posttraumatisk stress-syndrom og alvorlig depresjon, som beskrevet i den fjerde utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of American Psychiatric Association, DSM-IV, grunnlaget for all psykisk helsevern. Siden vårt land har levd gjennom mange tragedier i løpet av de siste årene som Oklahoma City-bombingen, 11. september, krigene i Afghanistan og Irak, og orkanen Katrina, har vi nå en mye større bevissthet om traumer og de akutte psykiske behov overlevende. Hva fortsetter å gå ukjent, er imidlertid at de overlevende av noe traumatisk død viser ofte identiske symptomer, også drar nytte av spesialiserte mental helse intervensjoner for å bistå med å jobbe gjennom traumer, og for å hindre mer langsiktig emosjonelle og fysiske ettervirkninger.

Hva er traumatisk sorg? Det er tapet av en ektefelle eller partner, barn, søsken, foreldre eller andre du er glad i som er uventet, brått eller voldelig på grunn av sykdom, selvmord, drap eller en ulykke. Det er også den traumatiske opplevelsen av å se en kjær lide og dø av en dødelig sykdom, observerer personen endring fra deres tidligere selv til en kropp visne bort, med eller uten bevissthet, delta i person &'; s terminal omsorg, eller observerer behandling i intensivavdelingen. Det er noen form for død som strimler bort evig vår fornektelse at dette noen gang kunne skje – i alle fall ikke for oss. En død som etterlater oss følelsen sårbare for samme type skjebne, nå som vi vet at det er ekte.

Foreløpig savn er oppført i DSM-IV for informasjon. Når den femte utgaven av denne mentale helse bibelen vil ha løftet det opp til full status syndrom og forsikring vil dekke behandling, vil samfunnet til slutt blir mer tilpasset og følsomme for behovene til de etterlatte, erkjenner de eksepsjonelle statlige overlevende finne seg i, lære mer om det, og jeg aksepterer traumatisk sorg som en betingelse mottagelig for spesialiserte tiltak. Disse, i sin tur vil være i stand til å være mer påståelig om deres tilstand, føler seg mer komfortabel å be om omsorg på et tidligere stadium, og har færre grunner til å være redd for upassende, sårende reaksjoner av en uvitende miljø.

Fremtiden DSM-V-notering vil forhåpentligvis også føre til utryddelse av “ sorgarbeid sertifiseringsprogrammer &"; som for en bratt registreringsavgift, lover noen oppkjøp i fire dager med alle de ferdigheter som kreves for å hjelpe grievers “ gjenopprette &"; fra eventuelle tap, alt i ett åndedrag fra “ døden til break-up av et romantisk forhold &"; Overlevende vil da ha et insentiv til å oppsøke kvalifisert mental helse fagfolk til å få riktig informasjon og omsorg. Og flere mental helse fagfolk ville legge den kompetansen som trengs for å fungere sammen med traumatisk etterlatte. Siden den nye utgaven er ytterligere fem år unna, skal vi gjøre vårt ytterste nå å forstå at når vi som et familiemedlem eller en venn, lege, mental helse profesjonell eller medlem av presteskapet, står overfor noen som er sorg etter en traumatisk død, mer enn trøstende setninger er nødvendig for å behandle en dimensjon av smerter og traumer vi ikke klarer å måle med mindre vi har vært der selv.

Nylige fremskritt innen nevrovitenskap indikerer både funksjonelle og strukturelle endringer i hjernen av traumatiserte personer, bare de fleste av dem midlertidig. Disse endringene er delt av mange utsatt til døden av andre og /eller trusler mot eget liv og sikkerhet. Traumatisk etterlatte individer ville være godt rådes til å søke hjelp av en kvalifisert mental helse profesjonell for å motta nyttig informasjon, trygghet som til kurset av sorg, og for en evaluering av nåværende symptomer på traumer, depresjon (inkludert selvmordstanker), angst, og samtidige psykiske forhold. Etablering av en grundig historie av tidligere og nyere mental og fysisk helse er også viktig. Pre-eksisterende eller nyutviklede fysiske forhold – forhøyet blodtrykk og kolesterolnivå, hjerte-, mage eller ortopediske symptomer, skjoldbrusk lidelser, ingen av dem uvanlig som en reaksjon på den ekstreme fysiologiske og følelsesmessig stress av traumer - krever henvisning til en primær omsorg lege eller spesialist. (Forskning har vist at forekomsten av sykdom blant de etterlatte er tre ganger gjennomsnittet for befolkningen.) En familie historie av overgrep i barndommen eller omsorgssvikt, følelsesmessige eller avhengighetslidelser, og en historie med tidligere voksen traumer disponere overlevende til mer langvarige traumatiske reaksjoner – og må vurderes når du velger riktig behandling tilnærming.

En rekke behandlinger er tilgjengelig som støttende rådgivning, kognitiv-atferdsterapi (med fokus på tanker som påvirker følelser og handlinger), psykodynamisk terapi (forstå opprinnelsen av tanker, følelser og atferd), profesjonelt tilrettelagt peer group support, avspenningsteknikker, og eksponering (forestilt gjenoppleve av en ekstrem traumatisk situasjon å rane minnene om sin levende effekt). En kombinasjon av noen av de ovennevnte kan være nyttig å utvikle sårt tiltrengte mestring, samt en henvisning til en erfaren psykiater for medisiner for å bidra til å gjenopprette appetitt, energi, interesse givende aktiviteter og søvn.

Symptomer på traumer kan vedvare i et år eller mer, ledsaget av depresjon og muligens angst, deretter fulgt av demoralisering og utmattelse som sorg fortsetter å gjenta seg i bølger, til tider tilsynelatende ut av det blå, men ofte utløst av synet av et objekt, en lyd, en lukt, eller smaken av en bestemt mat, og bringer frem fortrengte minner. Ferie og jubileer kan være spesielt vanskelige tider for en overlevende etter traumatisk død når fraværet av den avdøde er føltes som et gapende sår. Også, som tiden går, symptomer på traumer utbyttet til en økende bevissthet om hva tapet av vår kjære betyr for resten av våre liv. Derfor arbeider gjennom traumer og tap er en langsiktig prosess, det er ingen nitti dagers mirakler, uansett hvor mye miljøet vårt vil ha oss til «. Komme videre med det &";

Hvor er jeg i dag ? Jeg har slått min egen opplevelse av traumer til et instrument for å hjelpe andre, å formidle forståelse for at traumer er en normal reaksjon på en unormal opplevelse - ikke fortell oss at “ Døden er en del av livet &";! - Og at det kan overlevde. At vi ble tvunget inn i en dimensjon ufattelig for andre, og som det ikke er noen vei tilbake, men som knytter oss av en felles bånd. At vi må leve med spørsmål som ikke har noen svar, men som på mange måter kan vi finne mening i vår erfaring. Som til slutt kan vi lære å leve bedre med våre tap. Men nei – Sorg er ikke brife!

Ursula Weide, PhD, JD, LPC, CT
psykolog
Licensed profesjonell rådgiver
Certified Thanatologist (Association for Død Utdanning og rådgivning)
www.coping-med-tap -and-grief.com
blogg: GriefHelpDoctorWeide.wordpress.com

801 N. Pitt Street, Suite 113, Alexandria, VA 22314 Tlf. 703-548-3866
6917 Arlington Road, Suite 224, Bethesda, MD 20814 (Beth. Metro) Tlf. . 240-229-1893