Hva er den beste form for terapi for deg?

I en fersk todelt intervju, "Finne en terapeut" og "Hva er den beste form for terapi for deg?", Marcia Perlstein tilbys hennes syn på hva du skal se etter i en terapeut og hvordan å vurdere hvilken type terapi man får. Som Marcia, jeg også er en lisensiert ekteskap og familie terapeut, etter å ha vært i området siden 1973. I øyeblikket jobber ved Senter for Creative Vekst i Berkeley, som har ansatte spesialiserer seg på utvinning spørsmål. Jeg er også involvert i min egen recovery program, som jeg mener er viktig for ethvert terapeut som håper å effektivt hjelpe andre i deres egen vekst og restitusjon.

Jeg tror Marcia gjør noen nyttige poeng i de to artiklene, men Jeg ønsker å ta problemet med noen av de uttalelsene hun gjør, spesielt når det gjelder hennes forestillinger om den beste form for terapi for mennesker. Til syvende og sist tror jeg at folk kan og må stole på sin egen indre stemme, sin egen indre tilskyndelse, som som terapeut og hva slags terapi format som passer dem best. Den generelle bekymringen jeg har med Marcia presentasjon er at hun presenterer "regler å følge," heller enn å oppmuntre en person til å stole primært på hennes eller hans sans for "riktig passform." I stedet hun hemningsløst tilbyr entydige uttalelser om hva som er den "riktige valg" vs. hva skulle vise seg "dårlig". Selv de "regler" som hun tilbyr som retningslinjer er ofte utenfor mark.

For eksempel, hun sier at "det kan være et problem hvis du gjør gruppeterapi og 12-trinns arbeid samtidig, fordi du får gruppe virkning fra 12.-trinn møter. " Jeg er ikke sikker på hva hun mener med "gruppe-effekt", men fra mitt perspektiv, det er betydelige forskjeller mellom en gruppe terapitime og en 12-trinns møtet. Disse forskjellene gjør at både vekst erfaringer å fungere godt samtidig.

Det er klart, for eksempel at ingen kryss-talk er tillatt på en 12-trinns møtet mens en effektiv gruppe terapitime vil ha cross-talk i overflod. Det er en av de viktigste egenskapene til gruppeterapi: muligheten til å gi og motta tilbakemeldinger fra jevnaldrende i et trygt og støttende miljø. En gruppe terapi formatet gjør folk til å jobbe med kommunikasjon og relasjonsmønstre direkte -. Som gir et miljø der vi lærer og øve ferdigheter som forbedrer våre relasjoner med andre i våre liv, både i og utenfor gruppen

Også, en deltaker har mulighet til å danne langsiktig, autentiske relasjoner med medlemmer av hans eller hennes terapigruppe - fordi de samme medlemmene kan telles på å komme tilbake uke etter uke. Jeg vet at folk kan og vil danne viktige og meningsfulle relasjoner med andre i deres 12-trinn møter også. Men det er en spesiell kvalitet og bånd som kommer fra å delta i et langsiktig terapigruppe. Kanskje den mest stor ressurs for en gruppe terapi innstilling er at det er en person der som spiller en spesiell rolle: rollen som terapeut. Terapeuten er det, ideelt sett, å bli tilpasset den "prosessen" av gruppen, og ikke bli fanget i "innhold" for den kampen som kan gå på. Hun eller han kan tilby et unikt perspektiv som kombinerer funksjonene til guide, elicitor, rådgiver, coach, og lærer.

I en annen del av hennes presentasjon, beskriver Marcia noen av farene ved dårlig behandling. Marcia gjør punktet at en fare er "gjenskape den dysfunksjonelle familien - du kan komme inn i et forhold som kan sammenlignes med forholdet du hadde med en av foreldrene dine ... hvor du befinner deg handle ut mye, i opprør mot terapeuten. " Snarere enn en "fare" Jeg ser dette som en fantastisk mulighet i terapi - hvis det blir brukt riktig. Faktisk vil jeg si at hvis behandlingen er virkelig "god terapi," - noe som betyr at det tar en ned til dype nivåer av erfaring - det er ganske vanlig for kunden å oppleve en slik re-etablering av følelser hennes /hans dysfunksjonelle familie.

Ideelt sett de samme mønstrene for beskyttelse, forsvar, for å overleve, at hver av oss lærte som barn, vil dukke opp i effektiv terapi. Det er slik det blir bevisst! Som John Bradshaw antyder, hvis du ikke kan kalle det, du kan ikke temme den. Med hjelp av en terapeut som er villig til å bo engasjert med deg i løpet av denne prosessen, en person kan identifisere dysfunksjonelle mønster, se hva dypere følelser det er designet for å unngå eller takle, akseptere disse følelsene, og deretter være mer fokusert på nåværende tidspunkt . Fenomenet gjenskape tidligere dysfunksjonelle relasjoner er teknisk kalles "overføring" i psykologisk sjargong - og det betyr ganske enkelt å gjøre det på samme måte igjen, ville et mønster de fleste mennesker i utvinningen bli kjent med. Det er ikke "dårlig" per se. Fordelen av å være i gruppe eller individuell terapi er at du har litt hjelp til å identifisere det når det skjer, og å komme til roten av det.

For eksempel, jobbet jeg med en mann i 20-årene som kom inn terapi veldig mistenksom og reservert. Etter noen måneder med å diskutere hans historie og nåværende liv, begynte han å fortelle meg at han ble stadig mer ukomfortabel med meg - han fant meg fjern og utilnærmelig, kald og reservert. Snarere enn å se dette som et problem eller som bevis på at han kanskje burde oppsøke en annen terapeut, så jeg hans deling som et stort skritt i sin terapi. Det seier for ham var at han følte seg trygg nok til å gi meg tilbakemeldinger i stedet for å holde på den. Det ga meg en sjanse til å spørre ham: «Hvem er jeg minner deg om?" og som førte ham til å utforske - til en følelse nivå, ikke bare på hodet hans nivå --his lenge holdt inn og nektet emosjonell smerte om sin far, som var mistenksom, fjern, kald og reservert
Jeg tror at vi gjenskape det vi er vant til, det vi vet, ikke fordi vi er dårlig eller mangelfull, men fordi hver av oss ønsker virkelig å helbrede og bli mer helhet. Vi så mye ønsker å helbrede ikke bare oss selv, men våre foreldre, for å sette ting "rett" til å bringe ting i balanse. På den ene siden som noen ganger fører oss inn i "codependence," opptrer på måter som skjærer inn i vårt sanne jeg. Men drivkraften, den motiverende impuls, er en veldig naturlig en, tror jeg. Det er som å slite i en knute før det blir løs nok til å være bevisst og bevisst raknet. Vi hver gjenopplive som del av vår historie eller erfaring som ikke er fullført, er ikke hele, slik som å prøve på nytt, med nye verktøy denne gangen, for å forvandle smerten til en gevinst.

God terapi, enten i individuelle eller gruppeinnstillinger, etablerer et trygt, utfordrende og innbydende miljø der denne prosessen med reenactment skjer.

I en annen del av hennes intervju, sier Marcia også at hun mener det fungerer bedre å se en terapeut av ditt eget kjønn. Jeg ville ta problemet med det. I min egen praksis, har jeg funnet det svært nyttig å jobbe med de følelsene som kommer opp når ens kjønn utløser en reaksjon i en person. Poenget med terapi er å utforske reaksjoner og følelser, slik at en person kan få unstuck, snarere enn handle på en måte som forsterker angst og frykt. Det kan være svært healing, for eksempel for en incest overlevende, som er en kvinne, for å få mulighet til å etablere og opprettholde et tillitsfullt, omsorg og trygge forhold med en terapeut, som er en mann.

Marcia siterer et eksempel i sin egen praksis der, etter et år med terapi, en mannlig klient fant ut at han ikke var i stand til å snakke om sin seksualitet med henne. Hun sendte ham til en mannlig terapeut, sier (i sin artikkel) at "vi gikk så langt som vi kunne gå." Hun beskriver hvordan dette mannlig klient var sjenert om å dele de intense aggresjon fantasier han hadde fordi han var redd han ville "freak meg ut." Hun sier: "Det faktum at han var redd ... mente at han ikke kunne komme fra meg alt han trengte på det punktet i sin terapi."

Jeg følte trist å lese at fordi det virker som en tapt mulighet. Hva en seier det kunne ha vært for denne mannen å lære, i sin terapi, at han kunne uttrykke sine fantasier til en kvinne og likevel bli akseptert. At selv de fantasier som var, for ham, uakseptabelt ikke ville føre ham til å miste et nært vennskap. Hva en følelse av frihet og selvaksept kan hente på å lære at hans verste frykt fantasier er ok, at en kvinne kunne godta, ta i, og ikke bli ødelagt av hans raseri.

For å uttale at en terapeut av "samme kjønn er bedre" bare begrenser mulighetene. Jeg hadde jobbet med en 35 år gammel kvinne for et år individuelt, og i løpet av behandlingen, hadde hun begynt å huske lang fortrengte minner om incest. Som ofte er tilfellet med slike trykt erfaring, minnedager kom som inklings og sanser, mer enn fullverdig minner. På et visst punkt i terapi, fortalte hun meg at hun ønsket å jobbe med en kvinne terapeut fordi spørsmålene om seksualitet skulle komme opp for henne at hun ikke trodde jeg ville forstå. Snarere enn å bare anta, "vel selvfølgelig man bør jobbe med det samme kjønn terapeut på visse problemer," vi utforsket hva som kommer opp for henne hva hennes frykt var om. Var det noe annet som ligger til grunn hennes nye forstand at hun ville ha en kvinne terapeut? Var hun redd for å vise meg hvordan rasende på mennene hun følte? Hun prøvde å beskytte meg og forholdet vårt? Var hun redd for at hvis hun virkelig la henne rase ut, at hun ville miste sin følelse av grenser, og at jeg ville dra nytte av henne som andre menn hadde? Dette leting var nyttig. Hun fikk mer i kontakt med det faktum at hun følte seg mye raseri mot menn, og at det var skremmende for henne. Vi ville ha mistet muligheten til å identifisere denne dypere nivå, og å jobbe med det hadde noen av oss abonnerer på troen på at man skal automatisk arbeide med en terapeut av samme kjønn.

Jeg tror det er mer av en suksess å forlate terapi når det føles som en ferdigattest eller hvis du bestemmer terapeut er egentlig ikke der for deg på viktige måter. Å lære å holde ut i møte med hindringer er en stor lærepenge for de av oss i utvinningen. Men å la en terapeut som et forsvar som ikke fungerer. Det frarøver oss den erfaring og glede av oppfyllelse som god terapi bidrar til å skape. Hvis vi lar vår terapi som et forsvar, terapeuten så bare blir listen over personer vi har igjen fordi vi har nådd samme fast punkt som holder oss fra å ha det vi ønsker eller trenger.

Til slutt, hva en person kan stole på å gjøre henne eller hans valg av starten terapi og bor i terapi er avhengig av ens Higher Power, at det å vite stemmen til visdom som manifesterer seg som intuisjon, innsikt, følelse, groundedness. For meg, kanskje det største bidraget til 12-trinns utvinning programmer (og det er mange bidrag) er å hjelpe folk fokusere på å utvinne deres personlige forhold til Gud. HP ikke alltid gi oss det vi vil ha, men absolutt alltid gir oss det vi trenger. Komme i kontakt med Guds perspektiv og vilje er kanskje den ultimate god terapi
.