Individuell og kollektiv krise /Trauma Intervention og Debriefing: Ten Steps & Strategies

I lys av hendelsene femten miles away (Baltimore) til 10.000 miles fra min dørstopper (Nepal), dette essayet med tittelen "Individuell og kollektiv krise /Trauma Intervention og Debriefing: Ti trinn & strategier," klart har umiddelbar relevans og anvendelse. Egentlig drivkraften for artikkelen skjedde i forrige uke da en venn og kollega (opprinnelig fra Nepal) ba meg om å snakke kort om stress og traumer på en strategisk planlegging telefonkonferanser med andre Nepali-fødte individer.

verds Alltid noen ideer eller tilbakemeldinger. Hvis du tror stykket fungerer for noen av dine publikasjoner eller for offentlig overføring, kan bruke eller dele. Takk,

Mark
~~~~~~~~~~~~~

individuell og kollektiv krise /Trauma Intervention og debriefing: Ten Steps & Strategier

Den ødeleggende jordskjelvet, med monteringsdødstallene, og liv og død utfordring for fartsovertredelse lettelse i hele Nepal, spesielt i mer avsidesliggende områder, er helt klart den umiddelbare nasjonal krise. Ødeleggelsen blir avbrudd, og forvridning generere menneskelige, samfunnsmessige og kulturelle tragedie og traumer av episke proporsjoner – det være seg personlig, familie, samfunnsmessige, kulturelle og arkeologiske. Men i dag, akkurat nå, og som den velkjente støvet legger seg, vil mange trenge mer enn mat, klær, husly. Også viktig: psykologisk rådgiver, emosjonelle sørgende, og gradvis helbredelse; så også fremme stresset elastisitet og håper samt pågående peer og samfunnet støtte og næring. Den kritiske oppgave: ikke bare reparere og restaurere boliger og helligdommer, men også ombygging og reintegrere hjerter og sinn

Og disse fysiske og psykiske ressurser og svarene er ikke bare avgjørende for dem i Nepal!. Traumer og dvelende usikkerhet, spesielt for sikkerhet og trivsel for familie og venner, er rett ved dørstokken til folk av nepalsk diaspora tusenvis av miles fra Ground Zero.

Før notering viktige intervensjons tips, det &' ; s nødvendig å definere to vilkår – Krise og Trauma:
1) Crisis: er en kritisk hendelse eller opplevelse som utløser følelser av trussel og tap samtidig utfordre den enkelte &'; s, familie &'; s, og /eller sosial gruppe-samfunnet &'; s coping ressurser og kapasitet for handling. Krisen innebærer også en tidsbegrenset periode på “ fare &"; og “. mulighet &"; Systemer er motivert til å gjenvinne fysisk og psykisk kontroll; de er mer åpne for å nå ut for ressurser og ukonvensjonelle problemløsende strukturer og strategier. Enkeltpersoner og grupper er mer klar til å gripe med følelser av tap og sorg og motta viktig emosjonell støtte. Imidlertid kan en mangel på støtte for å engasjere menings med slike akutte smerter og problemer på en riktig måte føre til regressive eller mistilpasset mestring (f.eks økt drikking eller narkotikabruk) og stress eller traumer-indusert sinn-kropp sykdom.

2) Trauma: er en tilstand av både overveldende emosjonelle og fysiologiske arousal kombinert med intens negativ kognitiv behandling. Ifølge ekspertene kan traumer oppstå fra en engangs hendelse eller en pågående erfaring, blant annet traumer basert på natur en &'; s rolle forhold til stressor, f.eks ground zero offer, familiemedlemmer av et offer for vold , annenhånds traumer av vitner til uhyggelig vold, eller innvirkning på enkeltpersoner som arbeider med traumeofre. Trauma effektene kan variere fra å være nummen eller immobilisert til en tilstand av panikk, samt følelsen hjelpeløs og håpløs. Og noen ganger kan reaksjonen bli forsinket; dermed Post-traumatisk stressreaksjon.

Og reagere effektivt til både Krise og Trauma er komplisert av det faktum at tidligere emosjonell erfaring med separasjon og tap, sykdom og /eller funksjonshemming, hjelpeløshet og håpløshet er, noen ganger kraftfullt, andre ganger subtilt, taktene legge til intensiteten av dagens krise og /eller traumer branner

Ten Individuell og kollektiv krise /Trauma Intervention og debriefing trinnene & Strategier

1. Kvitter Stressende følelser. Under en krise, mens ønsker å umiddelbart svinge inn i handlingen, på et tidspunkt, før heller enn senere, det &'; s viktig å ta en ærlig psykologisk selv inventar. Ikke adressering akutt intens eller langvarig stress eller deprimert følelser inviterer sinn-kropp helseproblemer, selv sykdom nedover veien. Selvfølgelig, er en viss mengde stress under prøver ganger naturlig og selv nyttig, stimulerende fokus og besluttsomhet. Utvidet vaktsomhet uten tilstrekkelig støtte er problemet!

2. Raskt kontakt med andre. Både for støtte og problemløsning informasjon nå ut til troverdige eller troverdige ressurspersoner og organisasjoner. Ved sin natur, krise problemløsning hjelp stuper ned ukjente eller usikre farvann. Partnerskap med folk mer kjent med erfaring, eller i det minste med å håndtere krisen, sorg, og /eller traumer følelser, er avgjørende. Dette er ingen tid for Lone Rangers og Rambos eller Rambettes.

3. Setter pris på Tidsbegrenset Nature of Crisis. I denne perioden av akutt usikkerhet og trusler mot overlevelse, vil folk vanligvis åpne opp for nye ideer, metoder og handlinger, spesielt hvis guidet av kunnskapsrike og målrettet betryggende ledere eller guider. Krisen er en “ ingen exit &"; utfordring: en person eller gruppe vil enten ta positive eller proaktiv problemløsning trinn, eller de vil gjemme seg eller fryse i selvødeleggende og eskapisme tilpasninger. (Derav tidligere nevnt “ fare &"; og “ mulighet &";. Veiskille krise Og fare eller desorientering er ikke bare ekstern, jf. # 4) Strike når egoet er varmt

4!. Vær klar over Ubevisste inntrenging. Den akutte stresset av krisen skaper sprekker i våre psykologiske forsvar. Disse forsvars normalt holde i sjakk vonde minner og følelser. Men under intens og nådeløs press, sprekker dukke opp og underjordiske følelser og bilder, minner og drømmer ofte synes å legge til stress og høyne en følelse av forvirring eller desorientering. Noen ganger folk feilaktig tror de er gal; eller kan &'; t forklare sine egne tanker eller mestring. Forvirringen er en naturlig del av emosjonell krise flom. For eksempel, en uke etter 9/11, en venn, en tidligere artillerioffiser i Vietnam, ble forvirret av hans dvelende angst. Riktignok hadde han sett kaos og ødeleggelse før. Jeg plutselig husket en tragisk del av fortiden hans familie historie, kanskje en medvirkende faktor til hans nåværende dis-ease: “ ikke hadde &'; t du mistet din første kone i et hus brann; og dine personlige redningsforsøk var mislykket &"; Øyeblikk skremt, John poignantly sa, “ jeg ikke hadde &'; t tanken på at &";!

5. Forstå Key Components of Grief og Trauma gjennomgang. For både kraftig tap og traumer, har den klassiske modellen av sorg relevans: det er den innledende fasen av sjokk, forvirring, sorg og eller fortvilelse, sinne, skyldfølelse, (eller, for eksempel, “ overlevende &'; s skyld &"; for de i Nepali diasporaen), ambivalens, og /eller tilbaketrekking, etc. Så, gjennom tid, kjemisk rebalansering, og emosjonell støtte, som energi og klarhet, trygghet og mulighet nivåene øker, prosessen skrider vanligvis inn refokuserte oppmerksomhet, fokusert aggresjon eller besluttsomhet, nye lete, individuell og kollektiv problemløsning, lettelse og, forhåpentligvis, hardt tilkjempede aksept av tapet. Mens han fortsatt vondt, minner ikke lenger er lammende eller indusere panikktilstander. Hittil skjulte lys i horisonten av håp kan endelig bli seende. (Email [email protected] for “ De syv stadier av sorg &";.)

I krisetider kan en person har kapasitet til raskt å engasjere seg med sørgende. I kontrast, kan noen midt oppe i traumer trenger å bevege seg saktere gjennom de helbredende stadier. Of course, for begge veier det &'; s ikke en lineær utvikling. Man kan ta trinn eller stadier fremover og deretter falle tilbake, trenger mer enn én gang for å bearbeide og reintegrere tankevekkende, urovekkende, eller skremmende tanker og følelser. Også med Post-traumatisk stress, adaptiv mestring under krisen periode nå begynner å rakne. Når vår overlevelse vakt er nede, spesielt etter langvarig og drenering årvåkenhet og tragisk tap, da utmattelse, høy angst, hyper-distraksjon, raseri, fortvilelse og /eller depresjon kan ta over. Til slutt, avslører forskning at tidlig barndom separasjoner, tap, eksponering for voldsepisoder, og andre uønskede, traumefremkallende opplevelser synes å være korrelert med tenåringer og voksne PTSD-lignende reaksjoner.

6. Gripe den enkelte art av Sorg og Paths of Healing. Det er ikke en måte å sørge; hver person &'; s prosessen er unik for hans eller hennes bio-psyko-sosial-kulturell natur og historie. Vurdere disse metodene eller stiler:
a) Kognitiv eller hode – prøver å gjøre umiddelbare intellektuell forstand eller rekkefølgen av erfaring
b) Affective eller hjerte – som ønsker å oppleve og uttrykke rekken av sorg følelser
c) Sensuell – som ønsker å bli rørt eller strøk, holdt og klemte
d) Social – som ønsker å dele ideer og /eller følelser med andre, spesielt de som virkelig kan forholde
e) Handlings – gjenvinne en følelse av formål og emosjonell kontroll ved å ta handlingsplaner og tiltak
f) Reflekterende – trenger tid alene for å meditere over og ofte kreativt uttrykke smerte og mening; Prosessen kan bli forsterket samspill med naturen, for eksempel, har en rekke veteraner engasjert i Vandring Appalachian Trail som en del av deres traumer gjenopprettingsprosessen.

Til syvende og forson eller integrere hode og hjerte, kropp og sjel sammen med ny ressurser mens tenningen en følelse av håp, av gravide mulighet, kanskje til og med nye partnerskap og kreative utgytelser er noen av biprodukter av en helbredende sorg erfaring

Til slutt er det &'; s. ingen absolutt tidsramme for å bevege seg gjennom sorgen stadier. Don &'; t akseptere når folk sier annen variant av “ It &'; s vært et par måneder nå; slutte å se tilbake; slutte å dvele ved fortiden; tide å gå videre med livet ditt, etc. &"; Faktisk er noen kraftige tap aldri helt sørget. Til slutt, igjen føles livet verdt å leve, men det vil alltid være “ sorg jubileum &"; øyeblikk og minner. Det eneste forbeholdet: en måned etter at den kritiske hendelsen, hvis du fortsatt fast i samme mørke emosjonelle hull, (en kortere tidsramme, selvfølgelig, hvis forstyrrende helse eller suicidale problemer dukke opp) sterkt vurdere å kontakte en profesjonell helse og /eller psykisk helsepersonell.

7. Vurdere disse Two “ Sorg Dynamic &"; Passasjer og nå ut for TLC:
a) Det &'; s reell forskjell mellom å synes synd på deg selv og føle din sorg. Når du føler synd på deg selv du vanligvis legge skylden på andre. Når følelsen din sorg du har mot til å møte din smerte. Og det er tider i livet når vi alle trenger for å møte vår sorg! Og Selge

b) Om tapet er en viktig person, en ønsket posisjon, eller en kraftig illusjon, fortjener hver respekt av en sorg. Gropen i magen, de knyttede never og skjelvende kjeve, de forpinte gråten bevise katalytisk i tid. I mystisk måte, som spring på vinteren, frøene av oppløsnings bære fruktbar fornyelse

Under svært usikre eller stressende tider, prøv å finne en “.. Stress Buddy &"; (Konseptet ble avledet fra arbeid med militære ektefeller De ville finne en støttende partner, en kamerat ektefelle, når deres soldat gikk utenlands, spesielt “. Ned utvalg, i skadene og' måten &";.) Men en “ Stress Buddy &"; bør gi en variant på tradisjonell TLC: Tender Loving Kritikk og tøff Loving Care

8!. Lag en trygg plass om In-Person eller i Cyber. Når jeg prøver å trøste eller prosessfullmektig andre, så mye som mulig, finne et privat sted å dele. Forsikrer den personen du taushetsplikt, med mindre den enkelte truer selvskading eller skade andre. I lys av den forvirrende natur krise, prøver å være åpen for et bredt spekter av følelsesmessig ventilasjon (sammen med kulturell variasjon) uten kritisk dømmekraft. I min vurdering, lytter nøye til noen viser ekte respekt.

Virtuelle støttesystemer er spesielt viktig når du prøver å kommunisere med og koble folk atskilt av store avstander. Selvfølgelig, som flere og flere tilbyr rådgivningstjenester teknologisk, via telefon, e-post, eller Skype, ekstra innsats må gjøres for å sikre “ melding som sendes er meldingen mottatt &"; Og for å fremskynde effektiv gruppekommunikasjon, enten involverer støttende eller strategiske planlegging tjenester, når det er mulig, er det lurt en erfaren tilrettelegger.

9. Taster for trøstet andre. Mens de fleste setter pris på et oppmerksomt øre eller en solid skulder i tider med forvirring, kaos, eller krise, nå ut eller støtte andre tar både litt vitenskap og kunst. Kanskje den viktigste kvaliteten blir ikke-dømmende. Noen gjør dette feil med de beste intensjoner, for eksempel når du prøver å berolige en annen hevdet: "Å, du bør ikke føle på den måten." Eller vi kan utilsiktet bagatellisere noens smerte ved å si: "Jeg vet hvordan du føler deg." Med mindre du har virkelig gått i et annet er bestemt smertefull vei, bedre å si: "Jeg vet ikke helt forstå din erfaring, (eller" Jeg kan bare forestille "), kan du hjelpe meg å forstå." Eller, hvis du ønsker å dele, prøv å si: "Jeg vet ikke om dette er relevant, men for meg din historie brakt opp denne tanken eller minnet …" Igjen, etter å dele din idé eller historie, sørg for at du refokusere ører og øyne, hode og hjerte tilbake på personen i krise eller traumer.

kommunikasjon nøkkelen, selvfølgelig, er ikke raskt gir råd, med mindre spurte ; (generelt, unngå, “ Here &'; s hva du bør gjøre &";!). Prøv å spørre sensitive, åpne spørsmål som inviterer den andre &'; s ideer og følelser og hellip; deretter lytte reflectively. Sjekk ut forståelse av parafrasering tilbake til den personen hva du &'; ve hørt. Når følelser er spesielt belastet, sjekk ut om “ melding som sendes er meldingen mottatt &"; Til slutt, hvis gi råd, skje det ut i klare og konsise, bite-sized biter for enklere inntak.

10. Hjelpe folk å finne Formål og lidenskap i Pain. Nesten alle av oss ønsker en følelse av mening og formål i våre liv. Dette kan virke håpløst fortapt i tider med tragisk tap og ødeleggelse. Men om raskt eller tålmodig, slik at de som er midt oppe i krisen og traumer å begynne å omfavne sin smerte - enten åpne de følelsesmessige slusene eller for å utforske sakte men jevn, gradvise sorg-trinnene – ofte innebærer å hjelpe enkeltpersoner, familier og lokalsamfunn oppdage ukjente og uutnyttede kilder til styrke. Folk kan selv gjenvinne eller utvikles en ny følelse av lidenskap, særlig lyst til å hjelpe andre i samfunnet; man dukker opp fra traumer eller krise smeltedigel kan godt søke en hensikt større enn sin egen sikkerhet og trivsel. (Og husk, roten av “ lidenskap &"; lider, som i “ Passion Play, &"; dvs. lidelser Jesus eller, mer generelt, lidelser en martyr.)

Som jeg en gang skrev:.

For Phoenix å stige fra asken
Man må kjenne smerten
å forvandle ilden til brennende ønske

Avslutnings

Sammen med tradisjonelle katastrofe redning, ressurs, og utvinning innsats, sorg og traumer intervensjon og engasjement, spesielt under tveegget, “ streike når hot &"; krisetider, kan i hovedsak bistå overveldet enkeltpersoner og familier, grupper og lokalsamfunn. Til tross for den umiddelbare angrep på et offer &'; s sanser og følelse av identitet, med tidsriktig og kunnskapsrik støtte vi kan lære og utvikle seg individuelle og kollektive stresset elastisitet ferdigheter og strategier. Vi ikke bare kan overleve den kaotiske stede, men ofte utvikle psykologiske holdninger og forutsetninger – hode og hjerte muskler – som har oss bedre rustet til å overleve, lære av, og kreativt tilpasse seg fremtidige farlige hendelser og utfordringer
.