To Aspirin eller ikke Aspirin; Det Er Question

Advarsel: Daglig bruk av aspirin kan føre til bivirkninger som kan omfatte totalt tap av impulskontroll, mann bryster, tå hår, og tredje brystvorter. Ta kontakt med legen din før du tar dette og andre over disk medisin.

Vel, egentlig ikke. Men din virkelig bør kjenne til risiko og nytte av noe du tar, selv om det &'; s over disk, selv om det &'; s aspirin. Jeg har en tidlig minne, og jeg kan ikke ha vært utover videregående skole eller tidlig college, for jeg var fortsatt kommer til å fredag ​​kveld tjenester med mine foreldre-of-Salige-minne. Min far ville ikke la meg i kor med de andre pensjonerte senior typer med svake stemmer; men, syntes det å underholde ham til ingen ende da jeg ut sang dem og kantor fra menigheten. Den kantor hadde noen form for en medfødt dislokasjon av hofte og en slags ryggsmerter og jeg don &'; t vet hva annet. Mine foreldre hadde motet mitt fortsatt for tidlig medisinsk nysgjerrighet og fortalte meg om ikke å spørre ham.

Jeg husker tydelig fredag ​​da han fortalte de tre av oss som legen hans fortalte ham om å ta en aspirin om dagen, så han gjorde ikke få et slag, som han var en stor risiko for slag. Vi var i Oneg Shabba, noe som medførte litt vin for mange, og en masse søte kaker for min bror og meg. Min mor fortalte ham opp i ansiktet til tankene hans lege, men straks han forlot hun fortalte alle at dette var det dummeste anbefaling hun noensinne hadde hørt. Legen ble trolig spille en spøk på ham og fortalte ham noe ufarlig å få ham til helvete ut av veien. Dette var lenge før internett, men i løpet av den tiden da jeg gjorde mye forskning på Countway Library of Medicine ved Harvard. Det var ikke lenge etter den kvelden på synagogen at jeg leste noe om aspirin stoppe blodplater fra aggregere. Jeg prøvde en gang å fortelle min mor-of-Blessed-minne, som alltid har ønsket å høre hva jeg leste og læring – selv om hun &'; d alltid spørre meg til « dumme det ned &"; for henne. Dette er åpenbart hvordan jeg ble ganske forbannet flinke til å forklare ting. Hun har aldri kjøpt ting om aspirin. Det gjorde ingen sans for henne, og jeg bare prøvde å forklare det en gang, før henne ynke var mange nok til å gjøre meg slutte å prøve

Jeg skal, antar jeg, har lokalisert og gratulerte kantor &'; s. Lege for prøver å sette noe sånt i praksis. Jeg gjorde &'; t. Jeg har nå opplevd å se anbefalingene for aspirin bruk går fra 80mg til 325 mg for hjerneslag forebygging – fra en baby aspirin til et gjennomsnitt vokst opp aspirin

Det &';. har vært en studie gjort i Australia, til slutt plukket opp av ABC News, som viser at aspirin bruk i eldre folk kan være forbundet med macula degenerasjon av &ldquo ; våt &"; sortere, en viktig årsak til blindhet hos eldre folk. Vel, folk over 49 allikevel. Egads, I &'; m ti år tidligere dette og fortsatt i aktiv fornektelse av aldring og prøver å piruett gjennom stua. Dette er grunnen til at medisin er en kunst, ikke en vitenskap. Flashback til en av mine fantastiske medisinske skole professorer i Frankrike, Dr. Jeanne Orfila. Hun lærte meg mange ting, hvorav den ene var at det vanskeligste å gjøre i praksis av medisin var å lese forskning og bestemme om og hvordan det bør endre måten du praktiserer. Flash frem til en av mine preceptors i bosted, som gikk ut i et rom fullt av psykiatere i trening, kopier av en farmakologi forskningsartikkel som jeg syntes var spesielt ubrukelig. Da han spurte om noen hadde noe å si om det, jeg kritisert voldsomt og sa at jeg ikke ville bruke disse dataene til å endre min praksis. Han så på meg, og spurte meg hvor i helvete jeg hadde lært å gjøre det. Hvorfor, i medisinsk skole, i Frankrike, fra en fantastisk bakteriologi professor. Jeg prøvde aldri å forklare at hun var en kvinne, og var dobbelt så smart og jobbet dobbelt så hardt som alle andre. Jeg hadde stjålet veileder &'; s torden

Jeg fant noe nysgjerrig på ABC News artikkelen og jaget den tilbake til den opprinnelige artikkelen i JAMA, Journal of the American Medical Association.. Det &'; s også redaksjonelt kritikk, som rettmessig bringer funnene inn spørsmålet

Aspirin er et fantastisk stoff, med så mange effekter på så mange organsystemer.. Det påvirker så mange ting at det ville trolig ha noen problemer med å komme forbi FDA i dag. Det er fortsatt betraktet primært klinisk som en platehemmende aggregeringsmiddel; lese antikoagulantia som fungerer i de virkelig tidlige stadier av dannelse av blodpropper – dette er en god ting som andre reseptbelagte legemidler ser ut til å gjøre enten dårlig eller med flere bivirkninger. Vår regjering har listet opp en masse andre ting det kan gjøre. Som hemme prostaglandiner, noe som betyr mye bra ting som kanskje til og med hjelpe til med Curse of Eve – menstruasjonssmerter, du hedninger – eller senke feber, etc. Hvordan liker vår vestlige medisin å gå på tankeløst å anbefale et rusmiddel oppfattet som ufarlig, fordi det har vært over disk så lenge, med profesjonelle organisasjoner anbefale høyere og høyere doser. Aussies gjorde en god studie for JAMA. Uansett hva slags undersøkelse de kunne ha gjort, er det praktisk talt umulig å bevise at noe forårsaker noe. Dette er en kohort studie som sammenlignet folk som tok aspirin med folk som ikke gjorde. De er tydelig, ikke de samme folkene. De gjorde noe statistisk hyggelig med pent strukturerte spørreskjemaer. Dessverre, ingen tenkte på å spørre hvorfor disse folkene var å ta aspirin i første omgang. Kanskje de hadde virkelig gode grunner for å ta aspirin, som å ha hatt hjerteinfarkt og prøver å holde meg i live. Kanskje, da, er risikoen for macula blindhet mindre viktig enn et liv og død risiko. Så, ikke bare kan vi ikke si om den aspirin virkelig økte risikoen enda mindre forekomst av blindhet, men vi sikkert ikke kan fortelle om eller ikke aspirin er berettiget. Selvfølgelig må den enkelte lege å praktisere denne kunsten måten Dr. Jeanne Orfila sa. Svaret er, som for alt annet, at forpliktelsen er på legen, som bør tenke på hvordan å få en gyldig informert samtykke for aspirin fra en pasient. Pasienten bør bestemme en risiko-nytte-analyse for hver pasient som blir fortalt å bruke aspirin regelmessig, og bør kommunisere dette til pasienten. Det er ingen tid, generelt. Det skjer bare ikke. Farmasøyter kan være mer tilgjengelig for å snakke, men de har mindre ansvar. Mer enn noen gang, må leger være nedstammet fra sine pidestaller og pasienter må bli smartere talsmenn. Be om risiko og fordeler for alt du tar. Apotek utskrifter kan være en start, men ansvaret er, som alltid, med legene. Sak til beslutning er nødvendig, selv om noe så tilsynelatende lite og vanlig som aspirin
.