Mennesker vs Machines

Det er en nesten universelt holdt begrep blant kirurger og pasienter som en
bestemt strukturell lesjon er vanligvis kilden til smerte. Hvis det lesjon kan identifiseres og Selge reparert, vil smertene løse. Dette virker troverdige. Det virker sannsynlig i lys av
intensiteten av ryggsmerter som en diagnostisk test burde være i stand til å identifisere kilden til
intens smerte og peker på en løsning.
I løpet av mine første syv årene av praktiserer det var min antakelse at hvis en pasient hadde
erfaren korsryggsmerter i seks måneder da var det min rolle å bare finne den anatomiske
kilde til smerte og kirurgisk løse det. Jeg var flittig i denne forbindelse. Testen jeg avhengig
tyngst var en discogram. Det er en test der fargestoff injiseres inn i flere plater i
korsryggen. Dersom pasientens quot; s vanlig smerte ble produsert ved et lavt injeksjonstrykk var det
ansett som en positiv respons. De eneste pasienter jeg ikke blandes var de som ikke gjorde det
ha en positiv respons eller hadde mer enn to nivåer som var positive. Jeg utførte
dusinvis av lav rygg fusjoner og følte frustrert når jeg ikke kunne finne en måte å kirurgisk
løse mine pasienter og' ryggsmerter.
Jeg har en physiatrist venn, Jim Robinson, som er en sterk støttespiller og Selge bidragsyter til DOCC prosjektet. Fra 1986 til 1992 vi begge sittet i Washington
State Worker &'; s Compensation Clinical Advisory Board i forhold til å sette standarder for
ulike ortopediske og nevrokirurgiske prosedyrer. Våre diskusjoner var basert på denne
antagelsen om at det alltid var en identifiserbar “. Smerte generator &"; Det var bare et spørsmål om
finne ut hva testen var den beste til å avgrense det. Vi tror ikke det gjelder
strukturelle versus ikke-strukturelle kilder til smerte. Vi visste om rollen til psykososialt
stress, men ikke fullt ut forstår hvor stor rolle den spilte.
Du er ikke en maskin. Maskiner kan ikke oppleve smerte. De har ikke vondt
fibre, et nervesystem, følelser, hormoner, eller minne. Det er ingenting i
mekaniske verden som eksternt ligner smerteopplevelsen. Med mindre det er en bestemt
identifiserbar strukturelt problem, kan du ikke ta deg selv til “ body shop &"; og har
din smerte fjernet

physiatrist:
en lege som er spesialutdannet innen fysikalsk medisin og rehabilitering (PM & R) - en gren av rehabiliterende. medisin som fokuserer på å styrke og gjenopprette funksjonsevne og livskvalitet for personer med fysiske funksjonshemminger eller svekkelser. Physiatrists bevisst satset på å hjelpe pasientene til å gjenvinne optimal kroppslig funksjon etter å ha fått en muskel, bein, vev, og /eller nervesystemet skade (ex: pasienter som har hatt slag). Physiatrists blir noen ganger referert til som rehabiliterende medisinere

discogram.
En invasiv diagnostisk evaluering prosedyre som benyttes i forbindelse med mellomvirvelskive patologi. Vanligvis forbeholdt personer med vedvarende, alvorlig smerter i korsryggen som har unormale mellomrom mellom deres vertebra – vanligvis bestemt av en MR, hvis andre diagnostiske tester har ikke klart å avsløre klar bekreftelse på kilden til smerter i korsryggen. På dette punktet, kan kirurgisk inngrep være nødvendig for å lindre smerten
.