Cystoid makulaødem, NSAIDs og Cataracts

Cystoid makulaødem er en hevelse i den sentrale meste av netthinnen skape liten cyste som lesjoner. Det kan skje for en rekke årsaker, men jeg vil konsentrere seg om forekomsten oppstår etter kataraktkirurgi

Standarden på omsorg har endret seg i løpet av årene med katarakt kirurgi; forsøker å redusere eller eliminere legg kirurgiske komplikasjoner. I år tidligere, ble antibiotika ansatt både pre og post operativ for å forebygge infeksjoner. Det har ikke forandret seg, selv om antibiotika har. Likeledes steroider har blitt anvendt for å redusere betennelse, og i øyet. Ved å gjøre det healing bedres, pasienten har redusert smerte, og det er mindre sannsynlighet for post kirurgisk arr.

For mange år siden, hvis det var en økt trykk i øyet følge prosedyren, propyn ble brukt til å redusere det . Ofte, utviklet disse pasientene Cystoid makulaødem (CME). CME kan redusere syn dramatisk, og krever aggressiv behandling for å unngå skade. Da det ble bestemt at det var den propyn som forårsaket CME, ble det stoppet umiddelbart. Over tid har kirurger forsøkte å hindre CME farmasøytisk og dermed redusere en alvorlig komplikasjon.

Svaret viste seg å være ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Standard vare i katarakt kirurgi omfatter nå bruken av disse NSAIDs. I begynnelsen ble bare de personer med Uveitt, diabetes eller retinal vaskulære tilstander foreskrevet disse flotte stoffene. Nå er alle kataraktpasienter beskjed om å bruke dem. Siden CME er den vanligste årsaken til visuell nedgang i ukomplisert katarakt kirurgi, er det viktig å hindre det. NSAIDs hemmer prostaglandinsyntesen som er ansvarlig for det meste av innlegget kirurgisk betennelse. Derfor vil hindre prostaglandiner øke komforten, hindre miose (små pupiller) og unngå CME. Den vanlige bruken for NSAIDs er 2-3 dager før operasjonen og deretter minst en måned etter kirurgisk.

De mest brukte NSAIDs er Acular, Xibrom, som ofte brukes for smertelindring, og NEVANAC. Disse nye legemidler dramatisk forbedre kirurgiske resultater og samtidig redusere ubehag for pasienten
.