The Great American Heart Hoax: Economic and Political Implications

Cardiovascular omsorg i Amerika er spinner ut av kontroll. Vi er nå bruker mer enn hundre milliarder dollar i året for behandling og forvaltning av hjerte- og katastrofer (hjerteinfarkt, hjerneslag og sykdommer i karsystemet). Denne ekstraordinære mengde penger er brukt på ofre for en sykdom som er i stor grad forebygges.

I The Great American Heart Hoax jeg har skissert problemene med kardiovaskulær omsorg i Amerika som er drenerende våre helsetjenester dollar og bidra til vår finansielle kollapse. I tillegg peker jeg ut sentrale områder av sløsing utgifter på dyre og risikable diagnostiske studier samt prosedyrer som er ikke til fordel for de millioner av amerikanere som faller byttedyr til hjerte-intervensjon bransjen. Hva kan overraske deg er hva du antas å være den ultimate av hjertebehandling i dette landet er ofte unødvendig og farlig

Eksempler på upassende kardiovaskulær omsorg er oppsummert nedenfor.

1. Koronar angioplastikk og stent: Mens koronar angioplastikk (åpning av en blokkert arterie med et kateter enhet) og stent kan indikeres og potensielt livreddende i akutt koronarsyndrom som hjerteinfarkt, utnytte denne teknologien i stabile pasienter som har koronar blokkeringer er upassende og Det har aldri vært vist å redusere risiko for fremtidig hjerteinfarkt eller forlenge levetid sammenlignet med mer konservativ terapi (livsstilsendringer og medisiner som er angitt). Faktisk ballong angioplasti og stentplassering kan ofte føre til en økning i kardiovaskulær morbiditet og mortalitet sammenlignet med en intensiv forebyggende metode. Til tross for dette godt undersøkt faktum hjerte- intervensjon industrien fortsetter som en frakt-tog ut av kontroll. I år over en million stenter vil bli satt inn i pasienter over hele Amerika, og mange av disse prosedyrene er tydelig ikke angitt.

2. Hjerte bypass kirurgi (også kalt koronar bypassoperasjon): som kateterbasert intervensjon, er hjertebypasskirurgi tydelig angitt i utvalgte ustabile pasienter, men bypass kirurgi er over benyttes i de fleste pasientene med obstruktiv koronarsykdom. Store kliniske studier har ikke klart å vise en fordel i klinisk utfall i de aller fleste av stabile pasienter som behandles med bypass operasjon

3. CT-skanninger:. Mens CT-skanning er ofte nødvendig i ustabile pasienter i akuttmottaket som en diagnostisk modalitet, til spredning av denne teknologien screene amerikanere for koronarsykdom er upassende og fører til en utarming av våre verdifulle helse dollar. Det er ingen bevis for at å utsette deg selv for en CT scan vil redusere risikoen for å få hjerteinfarkt eller forlenge livet ditt. Mest urovekkende er det faktum at disse prosedyrene lagt intetanende menn og kvinner til overdreven stråling som holder med dem for en levetid og øker risikoen for kreft. På slutten av dagen spør deg selv følgende spørsmål: trenger jeg å betale en stor sum penger og bli bombardert med en betydelig dose av stråling bare for å få beskjed om å gjøre det jeg skal gjøre likevel? Følg en sunn livsstil med optimal ernæring, regelmessig mosjon, stressmestring og røykeslutt.

4. Stress-atom studier: Som med CT-skanning, stresset atom studier er dyre og føre til betydelige mengder stråling via intravenøse radioisotoper. Disse testene bør unngås i stallen befolkningen. Hvis en stresstest anbefales med bildebehandling hvorfor ikke velge en stress-ekko studie som er rimeligere enn en stress-kjernefysisk studie og utnytter ufarlige lydbølger til å gi tilsvarende informasjon

5. Hjartekateterisering: Another dyrt diagnostisk verktøy som utfører en rekke vesentlige risikoer. Disse risikoene er begrunnet i ustabile pasienter, men denne prosedyren ikke skal utføres ukritisk på stabile individer.

Løsningen

Det er en bedre vei vi kan gå ned som vil gi oss en levetid på hjertet helse. Denne veien kalles fremgang veien, og det koster en brøkdel av reisen nedover blindvei, med overdreven intervensjoner og diagnostiske undersøkelser som don &'; t forbedre kliniske utfall. Progress veien er virkelig den største bang for the buck!

Progress veien utnytter klinisk bevist forebygging fremfor unødvendig inngripen for å holde oss friske og senker våre helsekostnader som krøpling den økonomiske helsen til Amerika, og hindrer dermed vår evne til å konkurrere i en global økonomi.

Den består av:

1. En hjerte- sunn middelhavsstil diett
2. Regelmessig mosjon:.. 30 minutters gang bør betraktes som en daglig rutine
3 . Stress management: Enkle teknikker som yoga, pusteøvelse eller avslapping svar trening kan bidra til å senke blodtrykket og puls og beskytte oss mot vaskulære fornærmelser som hjerteinfarkt og slag
4. Kontroll kolesterol. Etter en Mediterranean- style diett vil betydelig lavere kolesterolnivå i flertallet av amerikanerne. Forstandig bruk av medisiner som generiske statiner kan også benyttes ved behov
5. blodtrykkskontroll. Blodtrykket kan styres med livsstilsendringer (middelhavsdiett, mosjon, røykeslutt og stress management). Blodtrykksmedisin bør brukes i utvalgte pasienter hvis endringer i livsstil ikke oppnår målet
6. Unngå metabolsk syndrom og diabetes.. Nytt kosthold og trening er nøkkelen til å hindre eller reversere disse forholdene
7. Oppnå ideelle kroppsvekt .
8. Nedre betennelse og oksidativt stress: en middelhavsdiett, regelmessig mosjon, vekt kontroll, unngå forurensning og plantevernmidler, god munnhygiene (daglig bruk av tanntråd) alt tjene til å redusere betennelse og frie radikaler indusert oksidativt stress som fører til hjerte-og karsykdommer .
9. Ha en rutinemessig fysisk eksamen med omfattende blod arbeid: et forhold med din personlige behandlende lege for å diskutere forebyggende strategier er nøkkelen. Få de riktige screening blod studier for å avdekke skjult risiko for hjerte- og karsykdommer.
10. Unngå unødvendige prosedyrer som øker kostnadene ved medisinsk behandling og ikke fører til bedre kliniske resultater.

På dette avgjørende tidspunktet, vi må bestemme hva som er best for helse og velstand av innbyggerne i dette landet. Vil det være business as usual med ukritiske bruk av diagnostiske og intervensjonsprosedyrer som koster milliarder og don &'; t forbedre den generelle helsen til amerikanerne eller gjøre vi ønsker et helsevesen som er rimelig og leverer forebyggende behandling som gir oss den største bang for vår buck? Jeg tror svaret er klart. The Great American Heart Hoax chronicles alt som er galt med vår nåværende helsevesen for kardiovaskulær behandling og det også gir en kortfattet, praktisk og klinisk bevist 10- steg tilnærming som kan føre oss til å løfte landet rimelige helsetjenester, færre hjerteinfarkt og slag og frihet fra en misforstått hjerte intervensjon bransje som er sabotere vår finansielle og medisinsk trivsel

Copyright © 2009 Michael Ozner, MD, forfatter av The Great American Heart Hoax. Livredd Råd legen skulle fortelle deg om hjertesykdom forebygging (Men trolig aldri)