Svangerskap med Multi og betydningen av Barneleger og Neonatologists

Flere svangerskap - der en kvinne føder mer enn én baby – har vært økende de siste årene, hovedsakelig på grunn av økt antall kvinner som får kunstig befruktning. Faktisk, siden 1980, har frekvensen av tvillinger eller flere fødsler økte 70% i USA! At &'; s et stort hopp – fra 1,25% til 3,2% av alle fødsler. Til tross for at foreldre har nå flere muligheter enn noensinne til å unnfange barn til tross for høy alder eller fysisk manglende evne til å gjøre det, er det noen risiko forbundet med assistert befruktning. Barneleger og neonatale spesialister må være tett involvert i svangerskap som involverer multipler, og noen av de mer utfordrende delene av pediatri arbeidsplasser kan oppstå når håndtere disse situasjonene.

Først av alt, flere fostre (som kanskje eller kanskje ikke har separate fosterblærer) kan føre til en høyere risiko for IUGR (intrauterin vekst begrensning), spesielt etter den 32. uke av svangerskapet når fostrene har økt i størrelse. Som er logisk, jo større fostrene og flere av dem er, desto mindre plass er tilgjengelig for hver. Dette kan påvirke mengden av oksygen og næring som hver mottar. I tilfeller hvor to placentas utvikler, er det ofte forekommer at en implantater på en mer optimal plass enn den andre, forårsaker en fetus å utvikle mer fullstendig og har en større fødselsvekt i forhold til den andre. Hvis en feil er funnet i en tvilling (via ultralyd), bør den andre tvillingen undersøkes nøye for å se etter et lignende problem. Satsen for misdannelser (fødselsskader) er høyere i identiske tvillinger, men noen ganger bare ett er berørt.

Den totale tiden en kvinne er gravid også varierer etter hvor mange fostre hun er bærer – ikke overraskende, for enkelt fødsler, er gjennomsnittlig leveringstid på 38,8 uker, mens for tvillinger, det &'; s bare 3,5 uker. Triplets har en enda kortere gjennomsnittlig svangerskap – 32.2 uker, mens firlinger, bare 29,9 uker. For tidlig fødsel, selv om det kan være nødvendig på grunn av den økende størrelse av fostrene, bringer også sin egen risiko for moren, så vel som til spedbarn. For eksempel forekomst av cerebral parese er høyere i flere fødsler, og en hel rekke andre problemer kan oppstå når spedbarn er født for liten. De kan kreve behandling i neonatal intensivavdeling, eller har ytterligere vanskeligheter fôring eller puste på egenhånd.

Til slutt, moren selv pådrar seg ekstra risiko på grunn av graviditet med multipler. Hun har en større risiko for graviditet induserte hypertensjon, prolapsed navlestreng, eller for tidlig ruptur av hennes membraner. Den ekstra vekten av å bære multipler er en ekstra belastning for kvinnen, som kan ha mer problemer med å være aktiv sent i svangerskapet. Rygg og leddproblemer kan også forekomme, spesielt med tre eller flere fostre. Den emosjonelle og mentale toll av omsorg for multipler er en annen faktor å vurdere – mødre og fedre møte alle utfordringene i vanlige babypleie ganger tre eller flere. Bare fôring og endring av alle babyer kan være utmattende, enn si de andre oppgavene som ligger til omsorg for små babyer

I dag &';. Er ekstremt avansert medisinsk klima, de fleste av oss tar de graviditeter ofte fremhevet i media for gitt uten å innse at det er reelle risiko for helse og trivsel for spedbarn, samt moren. Flere svangerskap kan slå godt ut, men dette isn &'; t alltid tilfelle – mange spedbarn dør av komplikasjoner eller lider livslang nedskrivninger fra å ha blitt født for tidlig. Barneleger og neonatologists fortsette å utvide sine ferdigheter og kunnskaper, slik at selv de minste babyene har en bedre sjanse i dag enn de gjorde for bare et tiår siden. Likevel, det &'; s best for alle foreldre som vurderer assistert reproduksjon å konsultere en barnelege og neonatolog så snart de vurdere muligheten for multipler. Mødre som oppdager at de er naturlig venter tvillinger kan også dra nytte av den tidlige innspill og råd fra en kvalifisert barnelege og nyfødt ekspert
 .;