Hvordan å produsere sammendrag High Quality Medical Summaries

Medisinske journaler tjenesten er av relevant bruk for personskader og Medisinsk Malpractice advokatfirmaer. En godt forberedt pasientjournal oppsummering tjeneste spare tid ved å organisere medisinske poster i en kortfattet kronologisk måte tilrettelegge enkel assimilering. Det kan også hjelpe med å avgjøre om en pasient blir gitt riktig behandling for hans /hennes sykdom. I det juridiske feltet, kan det hjelpe å vurdere fordelene og demerits av en sak. Sammendraget tjenesten vil være nyttig hvis det hjelper granske avvik eller uaktsomhet fra standarder for omsorg, tvilsomme hendelser, spesielle områder som krever oppmerksomhet og pre-eksisterende stater som kan ha betydning for saken.

Hva går inn i en ? medisinsk oppsummering

En medisinsk sammendrag er en kortfattet versjon av informasjonen som finnes i en pasient &'; s medisinske journaler. Arrangement og omfattende forskning av medisinske poster som fremgang notater, høringsnotater, lege &'; s notater og operasjons poster er gjort for å forberede sammendraget. Informasjon som kan inngå i denne formen for en oppsummering inkluderer: årsaken til skade eller ulykke, innreise og utskrivning fra sykehuset, umiddelbar og påfølgende omsorg gitt, hva diagnostiske tester avslørt, nåværende diagnoser /vurdering, medisinske utgifter og uaktsomhet del av leverandør, uansett

Typer av medisinske sammendrag:.

Lege sammendrag (eller medisinske kronologier) kan være:
1. Merknads
2. fortelling eller
3. analyserapport

En fagstoffet ekspert korrektur med medisinsk utdanning kan tilføre verdi til en fortelling medisinsk oppsummering ved å bringe inn dypere forståelse av medisinske terminologier og prosedyrer knyttet til saken.

Fremtredende trekk ved en medisinsk sammendragsrapport:

Nøyaktig datafangst fra håndskrevet tekst
1.. Kronologisk arrangering av pasientdata og fremhever viktig medisinsk informasjon.
2. Bidrar til å finne ut om det var uaktsomhet eller avvik fra standarder for omsorg
3. Identifisere områder av interesse og tvilsomme forekomster
fire. Oppdage eventuelle pre-eksisterende forhold som kan påvirke caseRetrieved fra "http://www.articlesbase.com/outsourcing-articles/medical-record-summary-service-887290.html".

What går inn i god medisinsk oppsummeringsrapport?
jeg. Legevakten besøk og sykehusopphold
ii. Pasient &'; s personlige opplysninger iii
. Innreise og utflod fra thehospital
iv. Umiddelbar og påfølgende omsorg gitt
v. Medisiner gitt og de som er i bruk
vi. Opplysninger om skaden eller sykdommen
vii. Meninger av medisinske fagfolk med hensyn til årsakssammenheng, avtale, og uførhet
viii.Diagnostic testresultater.
Ix. Kirurgiske rapporter.
X. Fysioterapi, ergoterapi,
tale språklige behandlingsrapporter.
Xi. Uavhengige medisinsk vurdering Reports plakater (IME).
XII. Medisinsk sitater hvor gjeldende

Anbefalt tips for en anmelder:
Her er noen anbefalte praksis for en anmelder å produsere høy kvalitet medisinsk oppsummering:
1. Gå gjennom hele settet av medisinske poster, hvor hver side er viktig.
2. Identifisere innholdet i saken (personskade, skli og falle, Workers Compensation, Social Security, Medisinsk Malpractice og /eller medisinsk uaktsomhet)

3. Gi en kort beskrivelse av historien til skade /ulykke. (abstract /tekstlig oppsummering)

4. Gi den nåværende status for pasienten &'; s helse. (Enten under noen behandling, fysioterapi eller medisiner, grad av funksjonshemming, om noen etc.)

5. Oppsummering av poster som tar hensyn til tidligere medisinsk historie av pasienten for å vurdere om den nåværende skade /ulykke har forverret de tidligere skader eller helsemessige forhold.

6. Detaljer om konkrete testresultater, tatt over en periode.

7. Identifiser ICD (International Classification of Disease) koder og CPT (Clinical Patient Testing) Codes.

8. Omrisset av fremtidig behandling og /eller tilhørende svekkelse.

9. Forklare og definere medisinsk terminologi og medisinske prosedyrer.

10. Legg kommentar til årsakssammenheng av diagnoser og /eller behandling av tap.

11. Oppsummere rapporten og mening i forhold til forskning analyse

I konklusjonen - som understreker kvalitet.
Med disse tipsene, kan du gå videre og produsere en kvalitet. Du må huske på viktigheten av datasikkerhet som du håndterer sensitive data. Det er også verdt gjentok at kvalitet og flid er av avgjørende betydning i å produsere en god medisinsk oppsummering. Verdien av tilfellene hengsler vanligvis på noen viktige punkter som stammer fra de medisinske poster. Derfor anmelder er ansvarlig for ikke å gå glipp av noen fine detaljene og forberede rapporten med en upartisk og objektiv øye
.