Insulin Resistance og vekt Gain

Er din Økende Magen et tegn på større helsemessige problemer Anmeldelser Intervjuer:? Gail Edgell

Gail Edgell: Hva er egentlig insulinresistens, og hvordan fungerer i kroppen?

Dr. Boham: Insulin er et svært viktig hormon som hjelper kroppen å opprettholde en normal blod sukker nivå. Etter at vi spiser et måltid og blodsukkeret går opp, gjør bukspyttkjertelen insulin. At insulin signaler cellene til å absorbere at sukker og bringe blodsukkeret ned til en god rekkevidde. Kroppen vår fungerer best når blodsukkeret er fra 70 til 100 milligram per desiliter

Gail Edgell:. Hvorfor folk faktisk bli insulinresistent plutselig? Skjer det over tid? Hva skjer med kroppen sin?

Dr. Boham: Vi tror at insulinresistens er noe som vanligvis tar år å utvikle. Det oppstår vanligvis av mange grunner. Vi velger matvarer som er næringsfattig, noe som betyr at mat har kalorier, men ikke nok av visse næringsstoffer som hjelper reseptorene i kroppen vår fungerer best. Vi ser at med bearbeidet mat og mat som er høy i trans fett og hydrogenert fett. Vi vet også at vi kan ha insulinresistens når vi ikke får nok fiber i våre dietter. Blodsukkeret skyter opp for høyt etter et måltid, og våre organer må ta mer insulin for å holde blodsukkeret i normalområdet. Over tid, våre kropper blir lei. Hvis vi spiser mye raffinert, bearbeidet mat, det &'; s mye arbeid for våre organer fordi blodsukkeret er alltid kommer opp så raskt

Å få for mye sukker i våre dietter, både vanlige sukker og høyt. -fructose maissirup, får oss til å gå opp i vekt og bli insulinresistent. Hvis vi ikke får god søvn, kan vi ha insulinresistens. Høye nivåer av kortisol – hormonet frigjøres fra våre binyrene når vi er under akutt eller kronisk stress (som vanligvis finnes i kvinner i overgangsalderen) – kan føre til insulinresistens. Hvis vi ikke gjør nok mosjon, har en genetisk predisposisjon eller familiehistorie med diabetes, vektøkning rundt midsection eller tidlig hjertesykdom, som kan være et tegn på at vi er på en økt risiko. Vi begynner å lære at enkelte matvarer kan være provoserende for noen mennesker. Og hvis de har mer mat sensitiviteter, kan de utvikle mer insulinresistens.
Det er mange forskjellige grunner til at vi kan få insulinresistens, og det er veldig vanlig. Om 40 til 50 prosent av kvinner som er rundt postmenopausal alder sannsynligvis har insulinresistens. Dessverre er det en sterk grunn til at vi får mange forskjellige sykdommer. Når vi har insulinresistens, er vi på et høyere risiko for hjertesykdom, hjerneslag, demens, hukommelsestap, Alzheimers &'; s sykdom og vektøkning. Insulinresistens øker også risikoen for type 2 diabetes og mange forskjellige krefttyper, inkludert tykktarmskreft og brystkreft

Gail Edgell:.? Hva er forskjellen mellom å ha diabetes og har insulinresistens

Dr . Boham: Type 2 diabetes pleide å bli kalt voksen-utbruddet diabetes. Men dessverre, vi nå er å se det i våre barn.

Når alt fungerer bra, våre insulin og blodsukkernivå er bra. Men i løpet av årene, kan vi begynne å bli insulinresistent. Vi vil se i blodet vårt arbeid at vi har høye nivåer av insulin, men våre blodsukkernivå kan fortsatt være normal. Hvis det fortsetter, kan kroppen ikke være i stand til å produsere nok insulin, og blodsukkernivået begynner å gå opp. Vi gjør diagnosen type 2-diabetes når fastende blodsukker er større enn 126 milligram per desiliter.

Vi vet at når vi får diagnosen diabetes, vår risiko for å få hjertesykdom og kreft øker. Men vi er også lærer at selv før vi får høyt blodsukker – når vi er bare i den kategorien av insulinresistens – at vår risiko for å få disse sykdommene øker også. En ting vi også virkelig ikke liker om insulinresistens er at det fører kvinner til å ikke føle seg vel og for å få vekt rundt magen. Hvis vi vet at vi er økende vekt rundt magen, det &'; s sterkt tegn på at noe kanskje ikke fungerer godt med våre insulin nivåer

Gail Edgell. Vi &'; ve hørt mye om metabolsk syndrom. Er metabolsk syndrom forbundet med insulinresistens på noen måte?

Dr. Boham: Absolutt. Ett av kriteriene for metabolsk syndrom er å ha noen insulinresistens

Vi leger utviklet begrepet “. Metabolsk syndrom &"; å hjelpe oss med å identifisere hvilke folk er på et høyere risiko for hjertesykdom, hjerneslag og kreft, samt de som kanskje har insulinresistens. Følgende er kriteriene for metabolsk syndrom. De kan brukes av medlemmer av vårt publikum til å hjelpe dem å avgjøre om dette er noe de trenger å bekymre deg

Hvis blodsukkeret begynner å bli litt høy — Hvis din lege har sjekket blodsukkeret ditt, og det &'; s større enn 100 – det kan være noen insulinresistens eller metabolsk syndrom. Dersom blodtrykket ditt er i ferd med å gå opp – Hvis din lege har merket seg at blodtrykket ditt er borderline eller større enn 130 i løpet 85a par ganger når du har vært på kontoret – det er også et tegn på at du kanskje må være bekymret for insulinresistens.
Husker jeg hadde sagt det, dessverre, når vi har insulinresistens, har vi en tendens til å få mye vekt rundt midsection? Kom deg ut et målebånd og måle livvidde. Hvis du &'; re en kvinne, og det &'; s større enn 35 inches, betyr at du er å få for mye vekt rundt midsection, og det er et tegn. For kvinner som er mindre, det &'; s gode å bruke en midje-hofte ratio. Hvis din midje-hofte ratio er større enn 0,85 – hvis du måler midjen din, dele det med hoftemålet, og det &'; s større enn 0,85 – som også kan være et tegn. Kanskje din lege har sjekket kolesterolet og sa at triglyserider begynner å gå opp. Eller kanskje din “ god &"; kolesterol er lavere enn den burde være. Disse er begge tegn på at det kan være et problem med insulinresistens

Noen ganger, det &';. Handler ikke bare om tallene. Det &'; s også om hvordan du føler deg. Mange ganger, folk med insulinresistens føler deg sliten. De merker at de er slitne etter et måltid noen ganger, eller i midafternoon. De kan legge merke til at de får en masse svinger energi i løpet av dagen, eller de lurer på om de har lavt blodsukker. De kan være på en diett, arbeider hardt for å gå ned i vekt, og de er ikke i stand til å gjøre det. Kanskje de gikk på den samme dietten og var i stand til å gjøre det før. Men denne gangen, vekten er bare ikke kommer av. Du kan kreve karbohydrater eller søtsaker. Kanskje du har mistet noen hår, eller det &'; s tynning – spesielt på toppen av hodet, der det ville tynn for en mann

Gail Edgell. At &'; s hvordan du vet om du har insulinresistens eller metabolsk syndrom. Men hva kan du gjøre med det?

Dr. Boham:. Det er mange tiltak du kan ta som kan hindre insulinresistens fra å bli et problem, eller hvis det er, å reversere den

Først av alt, du vil være sikker på at du får nok fiber. Du ønsker å være å få 35 gram fiber om dagen. De høyeste kilder til fiber er grønnsaker, frukt, bønner, belgfrukter og hele korn som brun ris. Et fiberrikt kosthold er svært viktig. Å sørge for at du har protein til hvert måltid er også viktig. Du ønsker å ha en god proteinkilde som bønner, belgfrukter, laks, egg eller magert kjøtt. Protein hjelper bremse fordøyelsen av maten og sakte at blod-sukker svar, slik at kroppen din ikke trenger å gjøre så mye insulin. Så du vant &'; t komme som resistente mot insulin

Pass på at du ikke hopper over måltider.. Skipping måltider kan føre til at du overspiser, og det kan gjøre at du spiser for mye mat for fort, noe som vil gjøre at du insulinresistent
Det &';. Er viktig å balansere fettet du får i kostholdet ditt, også. Noen fett kan føre oss til å bli insulinresistent – de er transfettsyrer, også kjent som delvis hydrogenert fett. Du virkelig ønsker å se på mat etiketter. Don &'; t bare se og se hvor mye transfett elementet har. Hvis det har et lavt beløp, kan produsenten sier det har “ null trans fett per servering &"; Du virkelig ønsker å se på ingrediensene. Hvis du ser “ delvis hydrogenert olje, &"; du ønsker å unngå at maten. Trans fett er vanligvis finnes i kjeks, kaker, muffins, margarin og mer. Vi ønsker å unngå disse. Fett som vi ønsker å spise er dine omega-3 og enumettet fett. Fet fisk er veldig bra for oss. Tar fiskeolje eller å sette bakke flaxseedon maten er veldig nyttig for oss, også. Ting som nøtter og frø, avokado er gode, sunne fettstoffer som ikke vil øke vår risiko. De vil også redusere betennelse i kroppen vår.
Kunstige søtstoffer er en stor bekymring. Det har vært mange studier som viser at når noen har en boks med brus om dagen, hans eller hennes risiko for å få metabolsk syndrom eller insulinresistens går opp 40 prosent. Det spiller &'; t rolle om det &'; s diett brus eller vanlig brus. Vi vet at det er noe bekymring om diett brus og hvordan det påvirker våre insulinreseptorer. Du virkelig ønsker å unngå kunstige søtstoffer. Når du lager mat valg, ønsker du å få de mest næringsrike matvarer som du kan. Du ønsker å unngå bearbeidet mat, som har hatt en rekke viktige næringsstoffer som tas ut av dem.

De er noen ting, fra en diett ståsted, at vi kan gjøre. Men det er mange andre ting som vi kan gjøre for å forbedre insulinfølsomheten. Det neste er øvelse. Vi vet at trening bedrer insulinfølsomheten fordi det hjelper kroppen å ta sukkeret fra blodet og få den inn i musklene, slik at du kan holde treningen, spesielt gjør hjerte-øvelser. Mange av studiene har vist at 40 minutter om dagen er det vi ønsker å skyte for å forbedre vår insulinfølsomhet. Vi vet at stress kan ha en stor innvirkning på vår risiko også. Gjøre ting for å håndtere stress, for eksempel daglige pusteøvelser, meditasjon eller bare ta litt tid for deg selv, er svært viktig.
Noen ganger, dessverre, blir sove mer av et problem når kvinner går gjennom overgangsalder. Vi vet at når vi er søvnmangel, vi er på et mye høyere risiko for insulinresistens. Det &'; s viktig å gi deg selv tid til å sove hver natt. Pass på at du slår av datamaskinen og TV en time eller så før sengetid, slik at kroppen din kan roe ned. Øve noen avspenningsøvelser, eller ta en hyggelig bad for å hjelpe kroppen din å roe seg ned og ha en enklere tid å sovne. Gi kroppen den tiden den trenger for å komme i disse sju til ni timer søvn den trenger hver natt. Den har en stor innvirkning på vekten din og metabolisme

Gail Edgell. Hvis en kvinne kan &'; t komme til kontoret, Dr. Boham, hva slags prøver bør hun ber om at hennes egen lege &'; s kontoret?

Dr. Boham: Jeg anbefaler minst ber om en fastende insulinnivå. Du ønsker at fastende insulinnivået til å være mindre enn 12 eller noen ganger, sier jeg, mindre enn 10. Det er en veldig god test som kan gi deg en indikasjon. Jeg ofte gjør en glukosetoleransetest, hvor jeg teste insulin både faste og etter at du drikke sukkerholdig drikke, en time og to timer etterpå. Jeg ser på blodsukker gjennom den testen, men jeg ser også på insulin. Noen ganger, vil folk ha en OK fastende nivå, men når kroppen er stresset ved å drikke sukker, deres insulinnivået går altfor høy.
Kontrollere kolesterol kan være nyttig, også. Hvis du har høye triglyserider eller lavt HDL, som kan være et tegn. Det er også en spesiell type test som kalles en partikkelstørrelse kolesterol test som kan gi deg mer informasjon, for å se om kolesterol kan vise at du har litt insulinresistens. Jeg anbefaler alltid at folk har sine vitamin D-nivåer sjekket. Når vi har tilstrekkelig nivå av vitamin D i kroppen vår, reduserer vår risiko for å ha insulinresistens. Så vi ønsker å sikre at vi har nok vitamin D i kroppen vår.

Jeg ser ofte på leverfunksjonstester. Når vi mottar insulinresistens, kan vi forårsake skade på leveren. Som kalles fettlever. Jeg ser alltid på C-reaktivt protein, som er en god markør for betennelse i kroppen, og homocystein, en aminosyre i blodet som øker når vi har utilstrekkelig nivå av vitamin B12, vitamin B6 eller folat i kroppen vår eller våre kropper er i statene betennelse. Høye nivåer av homocystein har også vært knyttet til økt risiko for hjertesykdom.

Vi ser også på noen andre tester som gjenkjenner mat følelser i kroppen, og vi evaluerer tarmen og fordøyelsessystemet. Ny forskning viser at en person &'; s risiko for å få insulinresistens kommer fra betennelse eller annet sted i kroppen

Gail Edgell: Dr. Boham, kan du oppsummere hva vårt publikum burde ha lært i dag om insulinresistens

Dr. Boham: Insulin er et svært viktig hormon som vi ønsker å holde i god balanse. Vi kan gjøre det gjennom mange ulike trinnene hver dag. Vi kan virkelig hindre insulinresistens.

Vi vet at hvis vi blir insulinresistente, har vi en økt risiko i form av hjertesykdom, slag og kreft. Ved å ta tid hver dag til å gjøre god trening, håndtere stress, få god søvn og være forsiktig med kostholdet – velge hele matvarer og unngå bearbeidet mat – vi kan holde våre blodsukker og insulin under god kontroll

Merk:. Denne artikkelen er en redigert transkripsjon av en lyd intervju. Det er gjort endringer
.