Økser av Mental Helse Disorders

Personlighetsforstyrrelser er som tips av isfjell. De hviler på et fundament av årsaker og virkninger, interaksjoner og hendelser, følelser og kognisjoner, funksjoner og dysfunksjoner som sammen danner pasienten og gjøre ham eller henne hva hun /han er.
DSM bruker fem akser å analysere, klassifisere, og beskrive disse data. Pasienten (eller emne) presenterer seg til en psykisk helse lege, evalueres, tester administreres, spørre oppfylt, og en diagnose gjengis. Den diagnostician bruker DSM fem akser til "fornuftig" og menings organisere informasjonen han hadde samlet seg i denne prosessen.

Axis Jeg krever at han oppgi alle pasientens kliniske psykiske helseproblemer som ikke er personlighetsforstyrrelser eller mental retardasjon. Dermed omfatter Axis jeg problemer først diagnostisert i barndom, barn eller ungdom; kognitive problemer (f.eks, delirium, demens, hukommelsestap); psykiske lidelser på grunn av en medisinsk tilstand (for eksempel, dysfunksjoner forårsaket av hjerneskade eller metabolske sykdommer); substans-relaterte lidelser; schizofreni og psykose; affektive lidelser; angst og panikk; somatoforme lidelser; factitious lidelser; dissosiative lidelser; seksuelle paraphilias; spiseforstyrrelser; impulskontrollproblemer og justeringsproblemer.

Vi vil diskutere Axis II på lengden i vår neste artiklene. Det består av personlighetsforstyrrelser og mental retardasjon (interessant kombinasjon!).

Hvis pasienten lider av medisinske forhold som påvirker hans sinnstilstand og mental helse, disse er oppgitt under Axis III. Noen psykiske problemer er direkte forårsaket av medisinske problemer (hypertyreose forårsaker depresjon). I andre tilfeller, det sistnevnte er sammenfallende med eller forverre den førstnevnte. Nesten alle biologiske sykdommer kan provosere endringer i pasientens psykologiske make-up, atferd, kognitiv funksjon, og emosjonelle landskapet.

Men maskineriet av livet - både kropp og "sjel" - er reaktiv samt proaktiv. Den er støpt av ens psykososiale forhold og miljø. Livskriser, spenninger, mangler og manglende støtte alle konspirerer for å destabilisere og hvis tilstrekkelig harde, ødelegge ens mentale helse. DSM nummerer dusinvis av uheldige påvirkninger som bør registreres av kliniker henhold Axis IV: dødsfall i familien eller av en nær venn; helseproblemer; skilsmisse; gjengifte; misbruk; kjærlig eller kvalte foreldre; omsorgssvikt; søsken rivalisering; sosial isolasjon; diskriminering; livssyklus overgangen (for eksempel pensjon); arbeidsledighet; mobbing; bolig eller økonomiske problemer; begrenset eller ingen tilgang til helsetjenester; fengsling eller rettssaker; traumer og mange flere hendelser og situasjoner.

Til slutt, gjenkjenner DSM at behandlerens direkte inntrykk av pasienten er minst like viktig som noen "objektive" data han kan samles under evalueringsfasen. Axis V lar diagnostikeren å spille inn sin dom av "individets generelle funksjonsnivå". Dette, riktignok er en vag ansvarsområde, åpen for tvetydighet og bias. For å motvirke disse risiko, anbefaler DSM at helsepersonell bruker Global Assessment of Functioning (GAF) Scale. Bare administrere dette strukturert test tvinger diagnostikeren å formulere sitt syn strengt og å luke ut kulturelle og sosiale fordommer.

Etter å ha gått gjennom denne lang og uoversiktlig prosess, har terapeuten, psykolog, psykiater eller sosionom nå et fullstendig bilde av faget liv, personlig historie, medisinsk bakgrunn, miljø og psyke. Hun er nå klar til å gå videre og formelt diagnostisere en personlighetsforstyrrelse med eller uten komorbiditet (samtidige) forhold.

Men hva er en personlighetsforstyrrelse? Det er så mange av dem, og de slår oss som enten så lik eller så ulik! Hva er de trådene som binder dem sammen? Hva er de vanligste funksjonene i alle personlighetslidelser
 ?;