Foreldre med Distraksjoner: Vurdere AD /HD i Foreldre til AD /HD Children

Sammendrag
Attention deficit /hyperactivity disorder (AD /HD) er en livslang, genetisk lidelse. (Barkley 2002) Foreldre til barn som har fått diagnosen bør screenes for AD /HD. Voksne med denne lidelsen ofte opplever problemer i relasjoner, på jobb og i andre livsområder. Problemene med å oppdra et barn med spesielle behov blir forverret av udiagnostisert AD /HD i en eller begge av foreldrene. Heldigvis flertallet av voksne reagerer godt på behandlingen.

Innledning
Det er anslått at mellom 1% og 6% av den voksne befolkningen har AD /HD. (Wender) Førti prosent av barn som har AD /HD har minst én forelder som også oppfyller kriteriene for diagnosen. (Zeigler) AD /HD rammer opp til 7,5% av barn i skolealder, eller mellom ett til tre studenter i alle klasserom. (Barbaresi, et al) Av forskjellige grunner, AD /HD hos voksne ofte går udiagnostisert. Dermed er disse foreldrene prøver å gjennomføre voksent ansvar uten fordelen av riktig behandling for sin egen AD /HD. Udiagnostisert AD /HD i foreldre påvirker hele familien. Disse voksne vanligvis utviser emosjonell labiality og har en tendens til å ha høyere forekomst av depresjon, rusmisbruk lidelser, og andre tilleggslidelser.

Voksne med AD /HD er mindre sannsynlig å oppgradere fra college og enda mindre sannsynlig å få avansert pedagogiske grader. Som de fleste voksne med AD /HD, disse foreldrene ansikt usikre karrieremuligheter. Selv om de kan være intelligente og entusiastiske arbeidere, de ofte har problemer med å holde en jobb. (Pary) Sosiale ferdigheter underskudd er vanlig blant denne populasjonen. AD /HD kan påvirke evnen til å etablere og opprettholde nære relasjoner, og kan bidra til et ustabilt hjemmemiljø.

Foreldre til et barn som har AD /HD er tre ganger så stor risiko for å skille eller skilsmisse som foreldre non-AD /HD barn. (Barkley 1995) Enkelt sagt, kan den overordnede ikke har følelsesmessige verktøy som trengs for å effektivt støtte de spesielle behovene til AD /HD barn. Foreldre som ikke har AD /HD rapport at disse barna er ofte langt mer utfordrende å foreldre enn sine ikke-AD /HD søsken. Den voksne med AD /HD står overfor allerede formidable oppgaven med å oppdra et vanskelig barn, mens på samme tid prøver å takle som best de kan med sine egne AD /HD. Hvis foreldrenes egne AD /HD problemer som ikke er behandlet, kan disse voksne har enorme problemer å oppfylle sine roller som foreldre.

Evaluere Parent
Foreldre kan være uvitende om at de viser atferd som ville indikere tilstedeværelse av AD /HD. Videre har AD /HD vært lenge betraktet som en barndom lidelse. Det var ikke før på midten av 1980-tallet at forskere begynte å erkjenne at AD /HD faktisk varte inn i voksenlivet. Foreldre kan være under den feilaktige troen på at de vokser fra sin AD /HD, mens i virkeligheten fortsetter det å påvirke deres liv. Ved behandling av et barn som har AD /HD, bør legen diskutere med den overordnede genetikk av AD /HD og spørre hvis en forelder kan være sliter med symptomer også. Leger (dvs. barneleger) som er ubehagelig eller ute av stand til å vurdere den voksne skal da henvise foreldre til et annet helsepersonell for en AD /HD evaluering. Dersom foreldre viser motstand mot ideen, kan legen diskutere vanskelighetene med å oppdra en AD /HD barn hvis de egen AD /HD ikke er adressert og behandlet. En eller begge av foreldrene kan tyde på at de står overfor mange av de samme problemer når de var et barn. Den av foreldrene husker kanskje at skolen var vanskelig, selv om han eller hun hadde de intellektuelle evner til å gjøre det bra. Det kan være familie historier hyperaktivitet eller atferdsproblemer i løpet av foreldrenes barndom.

Mødre eller fedre kan se på det motsatte kjønn forelder mange av de samme oppførsel nå utstilt ved barnet sitt. Ofte er tilfellet når en av foreldrene vil slå til den andre og si: "Jeg vet hvor det kommer fra. Du er nøyaktig samme måte!" Leger kan være lurt å spørre om atferd av andre familiemedlemmer også, for å bedre fastslå muligheten for udiagnostisert AD /HD i familien. Slike spørsmål kan få opp en mengde informasjon som peker på muligheten for at den overordnede, også kan ha sykdommen.

Forskning om AD /HD og atferdsforstyrrelser er ganske nylig, og kanskje ikke har blitt tilskrevet AD /HD når mor var barn. Gløgg lege vil ta en pasient historie ved å stille spørsmål når det gjelder oppførsel og ikke nødvendigvis i form av noen spesifikk diagnose. Hvordan påvirker dette legens rolle i å vurdere og behandle sine unge pasienter? Behandling av foreldrene er en viktig del av å forbedre livskvaliteten for barnet. Man kan se at en impulsiv, distrahert av foreldrene kan ha problemer med å huske å gi en ungdom hans /hennes medisinering. Voksne med AD /HD har en tendens til å være uorganisert og har ofte problemer med å opprettholde et hjem. Disse voksne har problemer med å holde avtaler, får barnet klar og til skolen i tide, og utføre andre grunnleggende foreldre plikter.

Hvordan AD /HD Symptomer Sammenlign hos voksne og barn Bedrifter Den samme symptomene som gjelder barn med AD /HD, gjelder også for voksne; Imidlertid kan symptomene bli manifestert i en rekke måter. Diagnose er ytterligere komplisert ved overlappingen mellom symptomer på ADHD og symptomer på andre vanlige psykiatriske tilstander som depresjon og rusmisbruk. (Searight)

De viktigste symptomene på AD /HD er uoppmerksomhet, impulsivitet og hyperaktivitet. De voksne versjonene av disse symptomene har ofte alvorlige konsekvenser. Uoppmerksom barn blir refset for dagdrømming i klassen. Uoppmerksom voksne forsømme sine ektefeller, glemmer retninger, og krasje sine biler. Impulsive barn ofte gjør dårlige valg. Impulsive foreldre også gjøre dårlige beslutninger. Følgelig kan de står overfor enorme kredittkort regninger, ekteskapelig belastning og andre negative konsekvenser. Hyperaktive barn er alltid i bevegelse. Hyperaktive voksne kan føle seg urolig og trekkes til høyrisikoatferd. Andre atferd som er felles for barn som har AD /HD er også sett hos voksne med sykdommen. Barn med AD /HD vil utsette, snu i lekser sent, hvis i det hele tatt. Deres arbeid er ofte slurvete. Sommel hos voksne resulterer i papirene og arbeidsrelaterte prosjekter blir fullført sent eller ikke i det hele tatt. Regninger går ubetalte ikke fordi det ikke er penger, men fordi den voksne får rett og slett aldri rundt for å mailing i betalingen.

Andre vanlige symptomer inkluderer ikke leve opp til sitt potensial, overfølsomhet for stimuli, emosjonell reaktivitet, og dårlig korttidsminne. Noen av disse atferd utgjør et problem for en voksen. Tatt som en gruppe, de representerer en potensielt invalidiserende tilstand

vurdere følgende utfordringer:.

Hvordan kan den av foreldrene som procrastinates, hjelpe sin AD /HD barn lære strategier for å få lekser og andre skole prosjekter ferdig i tide?
Hvordan kan uorganisert foreldre hjelpe sine barn lære å organisere ferdigheter til å holde materialer og eiendeler ryddig og på hånden?
Hvordan kan den hyperaktive, rastløse foreldre finne en måte å følelsesmessig kontakt med et barn som foretrekker rolige aktiviteter?
Hvordan kan dagdrømming forelder lytte og være oppmerksomme på hennes barns behov?
Hvordan kan altfor emosjonelle, kort smeltet foreldre holde deg rolig når hans barn trenger en stødig, rolig foreldre til å hjelpe henne selv regulere sine egne volatile uforutsigbare stemninger?
Hvordan håndterer de overfølsom ordnede onslaught av aktivitet og støy av en travel husholdning? Ubehandlet, kan den overordnede overfor slike utfordringer lett bli deprimert, engstelig, sint, eller en eksplosiv kombinasjon av alle tre, sette opp en ond sirkel smidd med skyldfølelse og dårlig selvtillit. Disse foreldrene ofte spørsmålet hvorfor de ikke kan gjøre en bedre jobb oppdra sine barn. Alltid, mister barnet ut for, fordi hans eller hennes emosjonelle og noen ganger fysiske behov ikke blir oppfylt.

Behandling for voksne
voksne med AD /HD reagerer godt på behandlingen. Forsvarlig forvaltning av voksne pasienter med AD /HD er multimodal og bør inkludere psykoeduka, rådgiving, støttende problem styrt terapi, atferdsmessige intervensjon, coaching, og kognitiv utbedring. Par eller familieterapi kan være indisert for å hjelpe foreldre lære bedre foreldre strategier for å heve AD /HD barn. (Wender)

stimulerende medisiner er den første linjen av behandling for voksne med AD /HD. Sentralstimulerende midler blant pasienter med en historie med rusmisbruk bør overvåkes nøye for å sikre at ingen misbruk oppstår. Omtrent 70% av voksne som har blitt behandlet med sentralstimulerende medikamenter viser en reduksjon av symptomer. Den antidepressiva Bupropion har også vist seg å være effektiv ved behandling av voksne med AD /HD. (Kuperman) Atomoksetin, et ikke-sentralstimulerende medikamenter som er en svært selektiv hemmer av noradrenalin transporter, synes å være en effektiv behandling for voksen AD /HD. Sin mangel på misbrukspotensial kan være en fordel for mange pasienter. (Michelson)

Når effektiv behandling er på plass, voksne med AD /HD vanligvis gjør ganske godt. Sammen med de andre intervensjoner, kan medikamenter gi foreldre med verktøyene han eller hun trenger for å forbedre livskvaliteten for familien.

Konklusjon
Fordi AD /HD er en genetisk lidelse, screening moder av AD /HD pasient er viktig som en del av den samlede medisinsk /psykologisk behandling av barnet. Hensiktsmessige og effektive behandlinger er tilgjengelig for både barn og foreldre, og bør vurderes for både for for familier å leve vellykket, sunt liv.

Referanser Barbaresi, W., Katusic, S., colligan, R., Pankratz, V., Weaver, A., Weber, K ,. Mrazek, D., Jacobsen, S. "Hvor vanlig er Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder? Forekomst i en populasjonsbasert Birth Cohort i Rochester, Minnesota" Archives of Pediatrics &Adolescent Medicine, vol. 156 No. 3, mars 2002 Barkley, R. "International Consensus Statement på AD /HD" januar 2002 Barkley, R. Tar ansvar for ADHD. NY: Guilford Press. 1995 Kuperman S, Perry PJ, Gaffney GR, Lund BC, Bever-Stille KA, Arndt S, Holman TL, Moser DJ, Paulsen JS. "Bupropion SR vs. metylfenidat vs placebo for ADHD hos voksne." Annals of Clinical Psychiatry 2001 september; 13 (3): 129-34 Michelson D, Adler L, Spencer T, Reimherr FW, West SA, Allen AJ, Kelsey D, Wernicke J, Dietrich A, Milton D. "Atomoksetin hos voksne med ADHD: to randomiserte, placebo kontrollerte studier. " Biol Psychiatry 2 003 15 januar; 53 (2): 112-20 Pary R, ​​Lewis S, Matuschka PR, Rudzinskiy P, Safi M, Lippmann S. "Attention deficit disorder hos voksne." Annals of Clinical Psychiatry 2 002 juni; 14 (2): 105-11 Searight HR, Burke JM, Rottnek F., "Adult ADHD. Utredning og behandling i allmennmedisin" American Family Physician 2 000 1 november; 62 (9): 2077-86, 2091-2 Wender PH, Wolf LE, Wasserstein J. Voksne med ADHD. En oversikt. Annals of New York Academy of Science 2001 juni; 931: 1-16 Zeigler, Chris. Undervisning Tenåringer med ADD og ADHD, Dendy november 2000 2003
.