Spiseforstyrrelser: Er det handler om vekt

behandling av spiseforstyrrelser:? The Second Assumption

I en tidligere artikkel jeg foreslo vi vurdere noen grunnleggende forutsetninger som synes å gjelde når du snakker om spiseforstyrrelser. Før du går videre, I &'; d anbefale å se på hva alle de ulike former for spiseforstyrrelser har til felles i stedet for å ta dem i form av sine forskjeller. På denne tiden de fleste av oss er kjent med “ kliniske kriterier &"; av anoreksi, bulimi og overspisingslidelse. Dessverre har de medisinske kriteriene avgrense mellom hver av disse fått mange til « ikke se skogen fra trærne &";.

Ok, la &'; s ta et øyeblikk og “ tenke utenfor boksen &"; og spør hva alle disse forskjellige “ smaker &"; av spiseforstyrret atferd har til felles heller enn det som skiller dem? Er det ikke sant at folk flest, selv medisinske fagfolk, har en tendens til å identifisere og definere en spiseforstyrrelse i form av hvordan noen ser eller hvor overvektig eller undervektig de vises? Tross alt, hvordan kan man lide med en spiseforstyrrelse hvis de don &'; t synes avmagret eller massivt overvektig? Og hvordan er det mulig at noen kan hevde å ha et problem med overspising og ikke synes overvektige? Det synes mange mennesker som ikke har førstehånds erfaring med hva en spiseforstyrrelse er på ville “ glipp av båten &"; i denne forbindelse. Når sant skal sies, dette ligner på hva folk flest ble ledet til å tro om alkoholisme og narkomani: alkoholikere all slitasje joggesko, grøft strøk, og lever under broer mens alle narkomane lever på gata og stjele penger for narkotika, og så videre . Vi vet annerledes i dag. Det overveldende flertall av kjemisk avhengige mennesker kan ikke være “ plukket ut av en folkemengde &"; Når det er sagt, I &'; d foreslår vi besøker stereotypier mange av oss har i forhold til spiseforstyrrelser.

Forutsetning 2: Spiseforstyrrelser er bedre definert av graden enere' forhold til mat og /eller kroppsbilde redusere kvaliteten på en person &'; s &'; liv. . [Definere en spiseforstyrrelse i form av hva noen veier, selv om det vanligste tiltaket brukes, er trolig den minst effektive måten å måle det &'; s alvorlighetsgrad]

Iboende i denne antakelsen er spiseforstyrrelser, uavhengig av &ldquo -typen, &"; har til felles det jeg vil beskrive som et vanedannende eller, hvis du foretrekker det, compulsive sett av atferd som representerer en lignende “ klynge &"; av egenskaper knyttet til avhengighet. La &'; s undersøke dette “ avhandling &"; for et øyeblikk og sammenligne anoreksi, bulimi og overspising lidelse gjennom prisme av en avhengighet modell. Ved å gjøre det, la &'; s, for tiden, suspendere ut stereotype forestillinger om “ utseende &"; forbundet med hver type spiseforstyrrelse. La &'; s titt på den nyeste sett av kriterier for avhengighet [aka avhengighet] akseptert av det medisinske fellesskapet *.

* American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th Edition

diagnostiske kriteriene for Stoff Dependency

1-Toleranse (markert økning i mengde; markert nedgang i effekt)

Anorexia-fortsatt vekttap for å få samme effekt, bulimi og overspisingslidelse, frekvens og beløpet vil øke for å oppnå samme effekt

2-Karakteristiske abstinenssymptomer; substans tatt for å lindre tilbaketrekking

I mange tilfeller, om enn ikke like “ dramatisk &"; som narkotika tilbaketrekning, fenomenet craving samt symptomer på irritabilitet, konsentrasjonssvikt, og fysiske symptomer som ligner på hypoglykemi er erfarne

3-Stoff tatt i større beløp og for lengre periode enn beregnet

Vekttap [anoreksi] mengden mat og hyppigheten av episodene flere enn beregnet [bulimi og overspisingslidelse]

4-Vedvarende ønske eller gjentatte mislykkede forsøk på å slutte

Alle spiseforstyrrelser &ndash ; forsøker å slutte kan inkludere begrenser for å unngå overspising eller sletting, forsøker å spise, men ute av stand til å tilstrekkelig næring [anoreksi]

5-Mye tid /aktivitet for å få tak i, bruk, gjenopprette

Felles for alle spiseforstyrrelser – tid, penger, energi til å opprettholde spise uordnede atferd og økt tid for å komme seg fra effekter

6-Viktige sosiale, yrkesmessige eller fritidsaktiviteter gis opp eller redusert

Felles for alle spiseforstyrrelser &ndash ; sosial isolasjon samt redusert aktivitet som forstyrrer spise uordnede mønstre

7-bruk fortsetter til tross for kunnskap om negative konsekvenser (for eksempel unnlatelse av å oppfylle rollen forpliktelse, bruke når fysisk farlig)

Felles for alle spise disorders- fortsatte å spise uordnede atferd til tross for fysiske, følelsesmessige, sosiale, økonomiske konsekvenser

Som nevnt, komiteen av American Psychiatric Association tildelt oppgaven med å sette opp disse kriteriene for substans avhengighet [aka avhengighet] har mest nylig generalisert disse kriteriene for å inkludere alle rusmiddelavhengigheter. Det går videre til å anbefale at et minimum av bare tre av disse kriteriene [fra i alt sju] må være oppfylt for å rettferdiggjøre diagnosen substans avhengighet.

Da gjaldt spiseforstyrrelser, blir felles plattform tydelig når man gjelder kriteriene for å spiseforstyrrelse oppførsel [s]. Selv om noen vil hevde at maten ikke er et vanedannende stoff, går denne debatten utenfor rammen av denne artikkelen. Poenget er at begge stoffer og atferd er i stand til å fremstår som avhengighet. Noen av oss i fagmiljøet har kommet for å avgrense mellom stoffavhengighet og vanedannende mønstre av atferd ved coining begrepet “ prosess tilvenningen &"; Så vidt jeg &'; m bekymret, “ en rose er en rose uansett hva du har lyst til å nevne det &";

Kanskje følgende sitat fra American Psychiatric Association &'; s arbeidsgruppe på avhengighet oppsummerer beste sanne natur avhengighet, og de facto, en spiseforstyrrelse

“. Avhengighet er en primær, kronisk sykdom i hjernen belønning, motivasjon, hukommelse og relaterte kretser. Dysfunksjon i disse kretsene fører til karakteristiske biologiske, psykologiske, sosiale og åndelige manifestasjoner. Dette gjenspeiles i den enkelte forfølger belønning og /eller lindring av rusmiddelbruk og annen atferd. Avhengighet er preget av nedskrivninger i atferdskontroll, craving, manglende evne til å konsekvent avstå, og redusert anerkjennelse av betydelige problemer med en &'; s atferd og mellommenneskelige relasjoner. I likhet med andre kroniske sykdommer, innebærer avhengighet sykluser av tilbakefall og remisjon. Uten behandling eller engasjement i utvinning aktiviteter, er avhengighet progressive og kan føre til uførhet eller tidlig død &" ;.

For å se om “ skoen passer &" ;, kan du ta sitatet ovenfor, og rett og slett sette inn en setning spiseforstyrrelser i stedet for ordet avhengighet. Likeledes ord “ kunne begrense, sletting, overspising, og så videre bli interjected. I min erfaring, passer skoen altfor godt. Det kan være på tide å se på en spiseforstyrrelse med hensyn til sin virkelige natur heller enn overflate opptredener. Implikasjonen for behandling og langsiktig utvinning er dyp

Marty Lerner, Ph.D.
http://www.MilestonesProgram.Org
.