Den DOCC Program

Smerte er en mangesidig opplevelse. For en gitt smerteproblem alle de faktorene som påvirker oppfatningen av smerte må være vellykket behandlet. I forhold til ryggsmerter er det tre kategorier av saker: 1) potensielle strukturelle problemer 2) mykt vev som støtter ryggsøylen 3) sentralnervesystemet hvor smerteimpulsene blir mottatt og tolket

I dagens kirurgisk. kultur, kirurger har en tendens til å se på ryggsmerter fra et mekanisk perspektiv. Forutsetningen er at det må alltid være en anatomisk problem, som er “. Smerte generator &"; Dersom problemet kan løses ved operasjon, da smerten skal løse. En høy prosent av kirurgi tiden blir utført for ryggsmerter er gjort for ikke-strukturelle problemer. De myke vev og sentralnervesystemet komponenter av smerteopplevelsen blir ikke tatt opp i sammenheng med mange kirurger og' praksis. De resulterende problemer kan være, og er ofte alvorlige. Sentralnervesystemet er nå enda mer stimulert fra å gjøre med en “ mislykket ryggkirurgi &"; Det myke vevet kan fortsatt bli betent. Den nedadgående spiral av kronisk smerte er intensivert.

Den underliggende hypotesen om DOCC (Definert Organisert Omfattende Care) prosjektet er at gjentatte smerteimpulser til hjernen vil bevisstgjøre nervesystemet. Smerten fortsetter å øke over tid, selv om graden av kilden til smertene ikke kan endre seg. Omsider hjernen kan “ memorere &"; disse smertene veier. I tillegg følelser av angst og sinne er forsterket over tid. Disse følelsene endrer kroppens &'; s kjemi på en måte som ytterligere forstørrer smerten. Søvn er vanligvis berørt, noe som ikke bare øker oppfatning av smerte, men også reduserer evnen til å takle.

DOCC protokollen er et rammeverk som organiserer de tenker på alle involverte parter på en måte at hver og alle av variablene kan være systematisk opp. Som søvn, angst, sinne, obsessive tenkning, og depresjon er adressert, vil det sentrale nervesystemet roe ned. Oppfatning av smerte vil avta og mestrings evner vil øke. Når nervesystemet er roet ned da det myke vevet rundt ryggraden kan mer aggressivt behandlet.

Kirurgi er regnet som en egen sak. Beslutningen om å utføre kirurgi er basert bare på om det er en bestemt strukturelt problem som må rettes opp. Kirurgi fungerer godt for strukturelle problemer. Det fungerer ikke godt for bløtvev smerter.

Den ultimate tragedien feilet kirurgi er at den resulterende sammenbrudd av ryggraden rundt en fusjon kan føre til ødeleggende strukturelle problemer. Det som begynte som en behandle bløtvev problem kan bli uløselige
.