Cøliaki & Thyroid Disease - Overlapping av symptomer, men distinkt forskjellige Diagnosis & Treatment

Det &'; s en vanlig feildiagnostisert autoimmun tilstand. Dens symptomer er tretthet, forstoppelse eller diaré, håravfall, depresjon, vektøkning eller tap, og infertilitet. Og det i stor grad undergraver den lidende &'; s livskvalitet. Høres mye ut som cøliaki? Egentlig disse er vanlige symptomer på Autoimmune Thyroid Disease. Som cøliaki, leger ofte glipp diagnosen. Faktisk er det anslått at over halvparten av de rundt 27 millioner mennesker lider med skjoldbrusk forhold ennå ikke vært diagnosed.i

Videre personer med cøliaki er mye mer sannsynlig å utvikle Thyroid Disease enn personer uten cøliaki sykdom. Tilsvarende mennesker med en skjoldbrusk tilstand er mer sannsynlig å utvikle cøliaki enn de uten en skjoldbrusk tilstand, og dette gjelder også etter at faget vedtar en glutenfri diet.i En studie av Dr. Fasano, en anerkjent ekspert på cøliaki, viste at halvparten av personer diagnostisert med cøliaki hadde også Thyroid Disease.ii Og mens en i 133 amerikanere (i underkant av 1%) har Celiac, siste thyroid gjennomgang studier viser at 2 7,8% (i gjennomsnitt 4,1%) har Celiac . Dette tyder på at en person lider med Thyroid Disease er omtrent fire ganger større sannsynlighet for å utvikle cøliaki noen uten en skjoldbrusk tilstand.

Hva er autoimmun thyreoideasykdom?

Thyroid er en kjertel i halsen som styrer de fleste av de andre hormoner i kroppen. Det bestemmer hvor raskt du forbrenner kalorier, hjertefrekvens og andre vitale funksjoner. Den vanligste typen av Thyroid Disease er en underactive skjoldbruskkjertelen, eller hypotyreose, som vanligvis er forårsaket av en autoimmun reaksjon hvor kroppen angriper skjoldbruskkjertelen forårsaker lavere nivåer av skjoldbrusk hormoner for å bli sluppet inn i kroppen. Dette fører til at kroppen &'; s stoffskiftet å avta. Også kjent som “ Hashimoto &'; s sykdom, &"; hypotyreose forekommer hyppigst hos kvinner under middelalderen. En annen vanlig skjoldbrusk lidelse er hypertyreose eller en overaktiv skjoldbruskkjertel. Det er forårsaket av en autoimmun reaksjon (vanligvis Graves &'; Disease), hvor kroppen angriper seg selv, og skjoldbruskkjertelen produserer for mye thyroid hormon.

Hva er tegn og symptomer på Thyroid Disease?

De tegn og symptomer assosiert med Thyroid Disease variere avhengig av om skjoldbrusk er under aktiv (hypothyroid) eller over-aktiv (hyperthyroid) . Hypotyreoidisme presenterer typisk med tretthet, morgen en kroppstemperatur som er lik eller mindre enn 97,6 ° (i forhold til en normal temperatur på 96,8 grader), og tørr hud og hår. Tegn på hypotyreose kan også inkludere vektøkning, vanskeligheter med mental konsentrasjon (“ hjerne tåke &";), og uregelmessig menstruasjon. Mennesker med en aktiv skjoldbruskkjertel opplever ofte mange andre problemer knyttet til vektøkning inkludert insulinresistens og diabetes, høyt blodtrykk og hjertesykdom.

Tegn på hypertyreose, på den annen side kan omfatte høyt blodtrykk, gastrointestinal problemer, og en rask hjerterytme. Lider av begge typer skjoldbrusk lidelser kan oppleve søvnforstyrrelser, alvorlig utmattelse, og endringer i avføringsmønster, alt fra forstoppelse til diaré. Gravide kvinner, hvis hormonnivået endre seg dramatisk for å imøtekomme det voksende liv i, kan oppleve en rekke problemer på grunn av ubehandlet skjoldbrusk forhold.

Hva kan legen se på?

Altfor ofte medisinske tilbydere få fokusert på ett symptom eller en sykdomsprosess til utelukkelse av andre viktige medisinske bevis. Faktisk er New England Journal of Medicine publisert en studie som tyder på at nummer én feil de fleste leger gjør er smalere differensialdiagnose for fort, noe som begrenser hva vi &'; re i stand til å se, never mind nøyaktig diagnostisere og behandle. Det &'; s kritisk å kaste et stort nett i ferd med å diagnostisere en pasient, og dette tar tid. Legen må ta seg tid til å lytte til og forstå din medisinske historie, gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse, bestille blod arbeid, formulere en behandlingsplan for deg, vurderer stadig fremgang, og om nødvendig, retest og justere medisiner.

Når skjoldbrusk sykdom mistenkes, ytterligere testing og behandling er nødvendig. Først bør en fysisk undersøkelse skal utføres, herunder palpasjon av skjoldbruskkjertelen i halsen til å finne noen utvidelse, asymmetri, eller utvikling av knuter. For det andre bør blod arbeid bli utført for å evaluere ikke bare pasienten &'; s TSH nivå (TSH er produsert av hypofysen i hjernen), men også deres Free-T3 og fritt T4 nivåer.

Mange leger bare test for TSH, og for eksempel når det er for høyt, bare henvise sine pasienter til å ta mer T-4. Problemet med denne tilnærmingen er at noen pasienter med skjoldbrusk forhold mangler evnen til å konvertere T-4 til T-3. T-3 er den mest aktive formen av skjoldbruskkjertelen, som i kombinasjon med T-4, påvirker en person &'; s metabolisme, hjertefrekvens, kolesterolnivå, og adrenal funksjon. Følgelig er det avgjørende at vi teste for tilstedeværelse av TSH og fri-T3 og fri-T4 i en pasients quot blodstrøm. Bare med denne informasjonen kan vi foreskrive supplerende hormoner en pasient trenger for normale metabolske aktiviteter å skje.

Hvis du &'; ve allerede blitt diagnostisert med cøliaki og vedtatt en glutenfri diett, og du fortsetter å oppleve noen av symptomene som er beskrevet ovenfor, snakk med legen din. Det kan være tid for deg å få en omfattende fysisk eksamen og blod arbeid. Tilsvarende, hvis du &'; ve blitt diagnostisert med Thyroid Disease og du &'; re fortsatt opplever noen av symptomene som beskrives, vurdere å gjøre en avtale for å snakke med legen din. Du don &'; t “ må bare leve med det &";.?

Har en glutenfri diett hjelp thyroid antistoffer

Når noen med cøliaki går glutenfri, hans eller hennes autoimmune antistoffer tilbake til det normale, som forventet. Medisinsk forskning antyder imidlertid også at når folk med cøliaki og Thyroid Disease vedta en glutenfri diett, ikke bare sine Cøliaki-relaterte antistoffnivået ditt forbedres, men ofte sine skjoldbrusk antistoffnivåer også reduseres dramatisk. Dette tyder på at en glutenfri diett bedrer skjoldbrusk-funksjon, og det kan bety at personer med cøliaki som er glutenfri krever mindre skjoldbrusk medisinering. Som forfatterne av en studie uttrykte det: « Vi tror at udiagnostisert og ubehandlet cøliaki kan slå på noen som ennå-ukjent, immunologiske mekanismen som utløser en kaskade av andre lidelser &"; jeg Så, med andre ord, ubehandlet. autoimmune sykdommer slik som cøliaki, føre til utvikling av flere autoimmune sykdommer. Mens det er noen spekulasjoner om at å spise en glutenfri diett kan bidra til å forbedre thyroideafunksjonen selv hos personer uten cøliaki, det er ingen forskningsresultater som beviser denne hypotesen

Moralske av historien.

Personer med cøliaki er i mye større risiko for Thyroid Disease. . Så, hvis du har grunn til å mistenke at du lider av enten forstyrrelse, etter   få testet!;