Mer enn en To-Do List: Bygg Teamwork, Forbedre Execution med et prosjekt Checklist

To unike kilder vist en sterk sammenheng mellom bruk av et prosjekt sjekkliste og effektiv teambygging i januar 2009: US Airways hendelsen i New York og utgivelsen av en studie på medisinske sjekklister. Januar 2009. Spesial Artikkel av New England Journal of Medicine
fremhever de overraskende resultatene av en medisinsk studie med bruk av sjekklister. Forsknings leger foreslo at siden omtrent halvparten av alle kirurgiske komplikasjoner kan unngås og at det er en sterk kropp av bevis knytter effektiv teambygging til bedre resultater, kan et prosjekt sjekkliste bidra til å redusere medisinske feil og forbedre pasientsikkerheten.

Forskerne forutså ikke så dramatisk innvirkning som ble vist i sin forskning. I løpet av studien, dødelighet falt fra 1,5% til 0,8%, og alvorlige komplikasjoner falt fra 11% til 7% - 47% og 37% forbedring på henholdsvis. Prosjektet Sjekklisten er først nå blir anerkjent som et kraftig verktøy i helsesektoren mens de har lenge vært i bruk i det militære - særlig i militær luftfart, hvor de verktøy og teknikker som er utviklet i denne lav toleranse for feil miljø har fremhevet verdien av prosjektet sjekkliste i ytelse forbedring samt i effektive teambygging initiativer.

'Plan-Brief-Execute-Gjennomgang' Oppfordrer Effektiv Team Building

brigadegeneral Charles "Chaz" Campbell, nå pensjonert, tilbrakte en betydelig del av sin karriere i US Air Force i cockpiten på et frontline jagerfly. I løpet av sin karriere, logget han mer enn 3700 timer i høy ytelse jet jagerfly. Og i alle de fly, fløy Chaz uten en viktig del av utstyret for enhver pilot bare to ganger - hans flight sjekkliste. "De to gangene jeg har glemt mine sjekklister," sier Chaz, "Jeg var en nervøs vraket selv om jeg visste utenat hvert trinn representert i sjekklisten. Til tross for at kunnskap, distraksjon resulterte i betydelig redusert ytelse." Chaz fortsatte, sier at "det medisinske miljøet er en av de få yrker som nylig har vedtatt standard prosedyrer. De har nå kondensert disse prosedyrene i sjekklister mye som militær luftfart. De fleste organisasjoner ikke investere tid til å utvikle standarder og prosjekt sjekkliste initiativer og lider av mangel på gjennomføring disiplin som resultat. "

I tillegg til å demonstrere verdien av et prosjekt sjekkliste, studiet også forsterket koblingene mellom prosjektsjekklister, for eksempel briefing og debriefing, som spiller en rolle i effektive team building strategier. "Å implementere sjekklisten,» melder studien, "alle steder måtte innføre et formelt pause i omsorg under operasjonen for preoperative laget introduksjoner og orienteringer og postoperative debriefings - effektive team building praksis som tidligere har vist seg å være assosiert med forbedrede sikkerhetsprosesser og holdninger og med frekvensen av komplikasjoner og død reduseres med så mye som 80%. " Riktig briefing og debriefing for å oppmuntre til samarbeid og effektiv teambygging, noe som gjenspeiles i Plan-Brief-Execute-Gjennomgang syklus, er kritiske prosesser i vellykkede militære luftfarts oppdrag, som er prosjekt sjekkliste.

"Det å åpner et prosjekt sjekkliste, "sier Chaz," taler til den enkelte og teamet, sende melding om at det er en bevisst hensikt å være disiplinert. Dette er hensikten ofte en selv oppmuntrende skritt som resulterer i forbedret ytelse. Dette skjer i tillegg å eliminere de åpenbare feilene unnlatelses som prosjektet sjekklisten er utformet. "

rollen som en sjekkliste og effektiv teambygging i den medisinske industrien

The Joint Commission og andre pasientsikkerhets grupper har blitt omfatter verktøy som militære piloter bruker ikke bare å redusere feil, men å forbedre OR og ER laginnsats under operasjonen. US Air Force fikk førstehåndskunnskap i 50- og 60-tallet som som piloter overført til mye raskere jetfly fra propelldrevet fly uten skikkelig planlegging, briefing og debriefing prosedyrer, flere piloter var døende på trening enn i kamp. Selv i super-high-pålitelighet av dagens moderne luftfart, kan vi se for eksempel US Airways ulykken i Hudson River og betydningen av sjekklister og gode standard operasjonsprosedyrer. Kaptein Sullenburger vil trolig si at i hans trening og forhånds orienteringer, nødhjelp, akkurat som den han møtte, hadde vært planlagt, orienterte, og tidligere henrettet i sin simulatortrening og visualisert i hodet mange ganger før. Tenk på konsekvensene disse enkle prinsippene ville ha i næringslivet, eller som vi ser nå, i å redde liv i våre sykehus.

Sjekklister har lenge vært et redskap i militære og kommersielle piloter profesjonelle bag-of-triks å fremme både effektivt teambygging og personlig tillit. "Når du går inn i cockpiten på en F-16, det er bare ett sete," sier Chaz ", og når du innser at det er opp til deg å ta de riktige beslutningene, at det er ingen andre å lene seg på når noe går galt, gir en sjekkliste en kraftig følelse av trygghet og gjør at du kan fokusere på oppdraget. " Prosjektet sjekklisten er å bli anerkjent som et kraftig verktøy i mange forskjellige yrker. Noen av de fremste fordelene er åpenbare. En sjekkliste sørger for at du utfører alle de kritiske trinn i en prosess. Men, som Chaz vet, sjekklister har en mye større, lite forstått, verdi

Mutual Support:. Verdien av Process Planlegging

Denne verdien er knyttet til både enkeltpersoner , som i Chaz er betryggende psykologisk behov for sin sjekkliste og effektiv teambygging. Når lagene er seriøst opptatt av å registrere et prosjekt sjekkliste, oppstår en disiplin av forsvarlig gjennomføring. For å oppmuntre til effektive teambygging initiativer, er lagene ofte i oppdrag med målsettinger som inneholder både rutinedrift og innovative seg. De rutinemessige operasjoner, som ofte kan være mange og avgjørende for å lykkes, kan tas for gitt som "behandlet" av "dem", og finger peker oppstår når laget ikke klarer å oppnå sitt mål. En del av den kirurgiske prosjektet sjekkliste studien inkluderte et konsept Chaz kaller gjensidig støtte. Chaz forklarer, "Mutual Support er rett og slett ser ut for hverandre og som krever at lagkameratene snakke ut når noe er savnet eller noen gjør en feil. Bekrefter hverandres handlinger og holde hverandre ansvarlige under enhver effektivt team aktivitet er en viktig del av riktig bruk av et prosjekt sjekkliste. Så, når du er en pilot som støtter et team med andre piloter på oppdrag, du se opp for hverandre og kanskje til og med bruke sjekkliste for å hjelpe noen andre. "

" In en krise, "sier han" geni i innovasjon er ikke alltid nyttig. Hva er helt avgjørende for å lykkes er å gjøre de tingene som vi vet fra erfaring og kollektive visdom til å være de riktige tingene. Utvikle et godt prosjekt sjekkliste og bruke det på riktig måte er en fin måte å sørge for at vi alltid gjør de riktige tingene "
.